Questões Militares
Sobre mastologia em medicina
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( ) A radioterapia utiliza radiações ionizantes capazes de promover alterações na estrutura celular e principalmente na fita de DNA com intenção de inibir ou destruir a formação de células anormais que formam o tumor. A teleterapia é quando a radiação ionizante é gerada por fontes que ficam em contato direto com o alvo, enquanto a braquiterapia utiliza fontes distantes do alvo.
( ) Estabelecido o padrão de hipofracionamento (40-42,5Gy em 15-16 frações) como dose padrão, os novos estudos buscaram reduzir ainda mais o número de frações. O FAST-Forward avaliou o esquema hipofracionado versus 27 e 26 Gy em 5 frações. Muitos serviços já adotam o esquema do FAST para pacientes de alto risco.
( ) A irradiação parcial de mama acelerada refere-se a um tratamento com doses-dia mais altas e envolvendo menor volume de tecido mamário apenas no leito cirúrgico com margem. A atualização de 10 anos em dois estudos randomizados evidenciou que houve uma pequena redução no controle local nos grupos submetidos a irradiação parcial de mama sem impacto na sobrevida global.
( ) Quando a abordagem do linfonodo sentinela passou a ser o tratamento padrão, a indicação de radioterapia apresentou uma modificação. Resultados evidenciados no AMAROS mostram que irradiar a axila e a FSC após biópsia do linfonodo sentinela positiva sem esvaziamento axilar, traz controle local semelhante ao da cirurgia, com redução da chance de edema de membro superior.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
( ) História familiar positiva para câncer de mama ou ovário. ( ) Indivíduo pertencente à população judaica Ashkenazi. ( ) Idade precoce ao diagnóstico do câncer de mama ou ovário. ( ) Portadores de tumores triplo-negativos.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
Analise as afirmativas abaixo referentes ao (s) grupo(s) de mulheres da região que precisaria(m) ser convidadas para participar desse “Mutirão da Saúde da Mulher”.
I. Mulheres, maiores de 21 anos são elegíveis para o Papanicolau.
II. Mulheres que já mantiveram sexo vaginal são elegíveis para o Papanicolau.
III. Mulheres, com idade entre 25 a 64 anos, que já mantiveram ou mantém relação sexual vaginal são elegíveis para o Papanicolau. Atentar-se aos desconfortos físicos e emocionais para realização do Papanicolau.
IV. Mulheres com ≥ 2 casos de câncer de mama ou de ovário do mesmo lado familiar (em homens ou mulheres), especialmente em parentes próximos em mais de uma geração.
Estão corretas apenas as afirmativas:
( ) Lesões circunscritas são definidas como as que apresentam ao menos 75% das margens bem definidas, tendo uma chance de malignidade inferior a 2%.
( ) Lesões com margens espiculadas são altamente sugestivas de malignidade.
( ) As calcificações de pele (centro radioluscente), vasculares (linhas paralelas associadas a estruturas vasculares), em "pipoca" (correspondendo ao fibroadenoma em involução) e tubulares grosseiras (associadas a ectasias ductais) são exemplos de calcificações tipicamente benignas.
( ) Microcalcificações de baixa probabilidade de malignidade são as calcificações finamente pleomórficas (apresentam ampla variação de forma e dimensões) e ductais (calcificações finas e irregulares no trajeto dos ductos).
A próxima conduta recomendada é: