Questões Militares de Medicina - Angiologia

Q4194966

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q4194966 Medicina

Qual(is) o(s) achado(s) ultrassonográfico(s) com maior valor diagnóstico que sugere arterite de células gigantes (arterite temporal)?

A

Calcificações parietais grosseiras que produzem sombra acústica posterior.

B

Aumento da velocidade de pico sistólico e morfologia parietal normal.

C

O sinal do halo que corresponde à periferia hiperecogênica periarterial.

D

Espessamento parietal hipoecoico e não compressível.

E

Fluxo arterial reverso em toda a extensão vascular.

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Q4192685

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192685 Medicina

Sobre as etiologias da isquemia cerebral de origem extracraniana, assinale a alternativa correta.

A

A displasia fibromuscular é a causa mais frequente de acidente isquêmico transitório em doentes com lesões de artérias extracranianas.

B

A dissecção espontânea é mais frequente em mulheres abaixo dos 50 anos, e os achados microscópicos mostram aumento das células musculares lisas, com degeneração da adventícia.

C

Os aneurismas da artéria carótida são relativamente raros e sua causa mais frequente na porção cervical é infecciosa.

D

A displasia fibromuscular se manifesta em pacientes idosos, predominantemente do sexo masculino, comprometendo o terço proximal da artéria carótida comum.

E

A arterite de Takayasu é a principal causa inflamatória de isquemia cerebral extracraniana.

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Q4192683

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192683 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 81 anos, em acompanhamento tardio de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal infra-renal. Realizou angiotomografia de aorta, que evidenciou os seguintes achados: presença de descontinuidade da endoprótese na topografia da conexão da extensão com o corpo principal, associado à presença de contraste no saco aneurismático nessa topografia.
Qual o diagnóstico e a conduta corretos para esse caso?

A

Endoleak tipo II; controle com ultrassonografia com Doppler de aorta e contraste microbolhas a cada 6 meses.

B

Endoleak tipo V; cirurgia aberta com prótese bifurcada.

C

Endoleak tipo I-a; correção endovascular com implante de endoprótese justa renal.

D

Endoleak tipo IV; controle com tomografia com contraste a cada 3 meses.

E

Endoleak tipo III; correção endovascular com implante de extensão no local da desconexão.

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Q4192682

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192682 Medicina

Os aneurismas verdadeiros da artéria poplítea são os mais comuns entre os aneurismas periféricos.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A diabetes é um dos principais fatores de risco associado ao seu desenvolvimento.

B

Sempre que existir a suspeita, deve-se realizar uma arteriografia para avaliar o tamanho real do aneurisma.

C

Quando sintomáticos, os sintomas mais frequentes incluem: isquemia crônica e aguda, com claudicação, dor em repouso, ou lesões tróficas cutâneas.

D

É mais frequente no sexo feminino (mais de 70% dos casos).

E

A apresentação clínica mais comum é a ruptura do aneurisma e constitui séria complicação, com risco de perda do membro.

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Q4192681

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192681 Medicina

Paciente do sexo feminino, 67 anos, tabagista e hipertensa, com quadro de dor epigástrica cerca de 30 minutos após as refeições, associada a perda de peso. Procurou clínico, que após avaliação clínica e colonoscopia com sinais de colite isquêmica, encaminhou para avaliação vascular. Ao exame físico inicial, evidenciado abdômen escavado e sopro abdominal.
Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e conduta adequados.

A

Compressão extrínseca do tronco celíaco; internação para nutrição parenteral.

B

Isquemia mesentérica crônica; realização de angiotomografia de abdômen total para confirmação diagnóstica.

C

Doença inflamatória intestinal; passagem de sonda enteral para nutrição.

D

Isquemia mesentérica aguda; colectomia de emergência.

E

Aneurisma de aorta abdominal; realização de doppler de aorta e artérias renais para confirmação diagnóstica.

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Q4192680

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192680 Medicina

Paciente do sexo masculino, 77 anos, procura avaliação no pronto atendimento com quadro de dispneia súbita e tosse. Refere nefrectomia por neoplasia de células claras renais há 14 dias e dor na perna esquerda há 4 dias. Apresenta histórico prévio de trombose venosa profunda há 3 anos. Ao exame físico, frequência cardíaca de 110 bpm, taquipneico, ausculta pulmonar com sibilos, dor e empastamento na panturrilha esquerda.
De acordo com o score de Pisa, assinale a alternativa que corresponde a uma variável associada à diminuição de risco de tromboembolia pulmonar.

A

Idade avançada.

B

História de trombose venosa profunda.

C

Sibilos na ausculta.

D

Gênero masculino.

E

Dispneia súbita.

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Q4192677

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192677 Medicina

A cirurgia endovascular é composta por um conjunto de técnicas cirúrgicas próprias. As punções vasculares podem ser arteriais ou venosas, diagnósticas e/ou terapêuticas e o local a ser escolhido deve considerar o local alvo de cada caso.
Assinale a alternativa correta sobre as punções vasculares.

A

A punção anterógrada da artéria tibial anterior permite acesso às artérias poplítea, femoral superficial e comum.

B

A punção retrógrada da veia poplítea permite acesso à veia femoral.

C

A punção retrógrada da carótida comum permite acesso à bifurcação carotídea e circulação intracerebral.

D

A punção anterógrada da artéria axilar permite acesso a artéria axilar, subclávia, aorta e seus ramos.

E

A punção anterógrada da veia jugular interna permite acesso à veia cava superior e inferior, ilíacas e coração.

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Q4192675

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192675 Medicina

Nos últimos anos, as técnicas endovasculares de recanalização da artéria femoral superficial se consolidaram no tratamento da doença arterial obstrutiva periférica, quando esgotadas as possibilidades clínicas de tratamento.
Sobre esse tema, é correto afirmar:

A

os stents expansíveis por balão são os indicados para esse território, em detrimento dos autoexpansíveis.

B

em relação à artéria femoral profunda, a artéria femoral superficial é anterior e medial.

C

durante a angiografia da bifurcação da artéria femoral, o equipamento de fluoroscopia deve ser posicionado em posição anteroposterior com angulação de 30º craniocaudal.

D

o acesso ipsilateral permite o tratamento do eixo ilíaco bilateral, quando necessário, e facilita a cateterização do óstio da artéria femoral superficial.

E

os balões de angioplastia utilizados do eixo fêmoro-poplíteo têm diâmetro de 2 a 4 mm, sempre no comprimento mais curto disponível, minimizando possíveis pontos de fratura de placas de ateroma.

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Q4192674

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192674 Medicina

O uso de sistemas de proteção cerebral durante a angioplastia carotídea reduz o risco de eventos neurológicos durante o procedimento.
Assinale a alternativa que corresponde a uma vantagem do sistema de proteção cerebral distal por filtro.

A

Interrupção do fluxo anterógrado.

B

Facilidade de atravessar lesões graves em segmentos tortuosos.

C

Pode ser utilizado com oclusão da carótida externa ipsilateral.

D

Proteção completa antes de interagir com a lesão.

E

Captura partículas de todos os tamanhos.

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Q4192672

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192672 Medicina

Dentre os aneurismas, os da aorta são os mais frequentes na prática clínica. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Nas mulheres, o aneurisma da aorta abdominal apresenta pior evolução e aparecimento em idades mais tardias em relação aos homens.

B

O aneurisma da aorta abdominal se origina do remodelamento da matriz intracelular com aumento das fibras elásticas e colágenas.

C

A ocorrência dos aneurismas da aorta abdominal é maior em mulheres quando comparados aos homens.

D

Os principais fatores de risco associados a seu surgimento e aumento são diabetes, tabagismo e obesidade.

E

Os aneurismas da aorta torácica são 3 vezes mais frequentes que os do segmento abdominal.

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Q4192671

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192671 Medicina

Paciente do sexo masculino, 71 anos, tabagista, dislipidêmico e hipertenso, com história prévia de claudicação para 400 metros procura pronto atendimento com quadro de dor no membro inferior esquerdo para deambular 5 metros, iniciada há 1 dia, associada a diminuição de temperatura no membro. Ao exame físico, evidencia pulso femoral presente, poplíteo e distais ausentes bilateralmente, hipotermia, com perda sensorial restrita aos artelhos, ausência de sinal de Doppler arterial e presença de som venoso audível no membro inferior esquerdo.
Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico etiológico e classificação corretos.

A

Oclusão arterial aguda de origem trombótica; Rutherford II-c.

B

Oclusão arterial aguda de origem trombótica; Rutherford II- a.

C

Oclusão arterial aguda de origem embólica; Rutherford II-b.

D

Oclusão arterial aguda de origem embólica; Rutherford I.

E

Oclusão arterial aguda de origem trombótica; Rutherford III.

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Q4192669

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192669 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica de varizes dos membros inferiores, é correto afirmar:

A

na avaliação do sistema superficial, o paciente é posicionado na maca em decúbito dorsal, com o membro a ser estudado em ligeira rotação medial.

B

a veia safena magna é avaliada em modo B em toda a sua extensão no compartimento safênico, desde a junção safenofemoral, com a mensuração dos diâmetros em cortes longitudinais.

C

as veias perfurantes incompetentes apresentam refluxo venoso pequeno e podem transferir este refluxo para a veia safena, diminuindo o calibre da safena distal a elas.

D

nas veias superficiais, é critério diagnóstico para refluxo tempo de duração de até 0,5 s.

E

para a medida do diâmetro da crossa deve-se utilizar o maior diâmetro no segmento entre as válvulas terminal e pré-terminal aproximadamente 3 centímetros abaixo da junção safenofemoral.

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Q4192668

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192668 Medicina

Sobre a avaliação ultrassonográfica no mapeamento pré-operatório para a confecção de fístulas para hemodiálise e no seguimento pós-operatório, assinale a alternativa correta.

A

Na artéria aferente, fluxo de alta resistência, bifásico, contínuo e com componente diastólico diminuído é critério de fístula autóloga normal.

B

Fluxo invertido na artéria distal, que após a compressão da veia eferente, torna-se anterógrado, é critério ultrassonográfico de roubo arterial distal pela fístula.

C

Na veia eferente, fluxo pulsátil bifásico de alta resistência, focalmente turbulento e com aliasing focal é critério de fistula autóloga normal.

D

Volume de fluxo na tributária acessória menor que o volume de fluxo na veia eferente é critério de desvio de fluxo para tributária.

E

Na avaliação venosa pré-operatória a veia deve estar patente e sem estenose por um segmento de até 5 cm desde o ponto a ser confeccionada a fístula.

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Q4192667

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192667 Medicina

A aterosclerose é uma doença imunoinflamatória e fibroproliferativa. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Acomete primariamente a intima das artérias de médio e grande calibres, resultando em espessamento intimal, estreitamento da luz e redução do fluxo de sangue para os tecidos.

B

As placas de aterosclerose apresentam dois componentes principais: um pobre em lipídios, de consistência endurecida, outro rico em colágeno e tecido fibroso de consistência amolecida.

C

É doença homogênea do ponto de vista anatômico, pois envolve as artérias de pequeno calibre difusamente, sem causar obstrução.

D

São fatores de risco que guardam relação causal e independente com essa doença: história familiar de doença arterial coronária precoce, obesidade abdominal, sedentarismo e fatores psicossociais.

E

As alterações do fluxo arterial vão depender da presença do remodelamento negativo da camada adventícia, que atenua o grau de obstrução ao aumentar a capacidade vasodilatadora, acrescentando um componente estático ao fluxo sanguíneo.

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Q4192666

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192666 Medicina

De acordo com a classificação de CEAP para doenças venosas crônicas, é correto afirmar:

A

na classificação clínica, C2 corresponde a edema.

B

na classificação fisiopatológica, Pr corresponde a obstrução.

C

na classificação etiológica, Ec corresponde a congênita.

D

na classificação anatômica, Em corresponde a envolvimento do sistema venoso perfurante.

E

na classificação anatômica, As corresponde a envolvimento do sistema venoso profundo.

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Q4192664

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192664 Medicina

No tratamento endovascular das patologias da aorta, é importante conhecer a anatomia angiográfica e a correspondência óssea dos principais vasos.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A aorta abdominal se bifurca na topografia de L3.

B

A artéria mesentérica inferior se origina na topografia de L4.

C

As artérias renais originam-se na transição de T12 para L1.

D

O tronco celíaco se origina na topografia de T10.

E

A artéria mesentérica superior se origina na topografia de L1.

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Q4192663

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192663 Medicina

Dá-se o nome de insuficiência venosa crônica a um conjunto de alterações que ocorrem na pele e no tecido subcutâneo, principalmente dos membros inferiores.
Sobre esse assunto, é correto afirmar:

A

a hiperpigmentação ocorre por degradação dos leucócitos no tecido celular subcutâneo, que dá a coloração castanho-azulada nos tecidos.

B

um dos mecanismos de formação do edema é a redução da pressão osmótica tecidual, que ocorre pelo aumento da saída de proteínas dos capilares.

C

a erisipela é uma complicação rara na insuficiência venosa crônica, e ocorre principalmente por germes gram-negativos.

D

as alterações da insuficiência venosa crônica puramente venosa devem-se ao regime de pressão aumentada nos capilares, em especial durante a deambulação.

E

a insuficiência venosa crônica é uma afecção pouco comum, associada a elevada morbidade.

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Q4192662

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192662 Medicina

A hipertensão renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária.
Sobre esse tema, é correto afirmar que

A

no diagnóstico, inicialmente são empregados o eco-Doppler colorido e o renograma radioisotópico sensibilizado pelo captopril.

B

o mecanismo fisiopatológico é mediado pelo sistema hormonal peptídeo natriurético atrial.

C

a displasia fibromuscular é a principal causa, acometendo preferencialmente homens idosos.

D

a displasia fibromuscular por fibroplasia da íntima acomete a artéria renal em seu terço proximal, progredindo com aneurismas murais.

E

o tratamento farmacológico agressivo deve ser instituído antes do procedimento cirúrgico, entretanto, os inibidores da enzima de conversão não devem ser utilizados por afetarem a função renal.

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Q4192661

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192661 Medicina

Sobre o trauma vascular, assinale a alternativa correta.

A

Na ruptura parcial do vaso ocorre a contração, a retração e a trombose da extremidade lesada, resultando em perda do pulso e isquemia distal.

B

Lesões isoladas da túnica íntima podem ser assintomáticas em um primeiro momento, e a suspeita deve ser levantada considerando o mecanismo de trauma.

C

Os ferimentos contusos são causados por arma branca ou por fragmentos de vidro, produzindo lesões com pouca destruição dos tecidos vizinhos.

D

Na ruptura completa da parede do vaso, há grande potencial de perda sanguínea, pois a ponte da parede vascular intacta impede a retração do coto arterial.

E

Na fístula arteriovenosa ocorre, simultaneamente, lesões arterial e venosa, e o diagnóstico arteriográfico se dá por contrastação venosa tardia.

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Q4192660

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4192660 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a uma indicação de tratamento endovascular em um paciente com embolia pulmonar maciça.

A

Apresentar diagnóstico de hipotensão pulmonar pré-capilar.

B

Apresentar índice de Miller menor de 0,4.

C

Ter ecocardiograma com pressão na artéria pulmonar menor de 25 mmHg.

D

Ter gradiente arterioalveolar de oxigênio inferior a 50 mmHg.

E

Apresentar choque cardiogênico com hipoperfusão capilar e hipóxia.

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Questões Militares Sobre angiologia em medicina

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