Questões de Concurso
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Q4109638
Estatística
Um estudo de revisão sistemática com metanálise (Gupta et al. The Metabolic Cost of Walking in healthy
young and older adults: A Systematic Review and Meta Analysis. Scientific Reports, 2019, Vol.9 (1), p.1-10)
comparou o custo energético metabólico (expresso em J/kg/m) entre a caminhada de jovens e idosos. Os
resultados da metanálise podem ser visualizados a seguir.
MD = é a diferença entre as médias dos grupos de idosos em relação aos grupos de jovens
A posição dos quadrados (estudos individuais) corresponde ao valor de MD por estudo e a linha horizontal de cada quadrado representa o intervalo de confiança de 95% (IC-95%). O tamanho do quadrado é proporcional ao peso relativo desse estudo (%) para calcular a MD geral (representada pelo diamante e a linha tracejada vertical que cruza o diamante). A largura do diamante representa o IC-95% do MD geral e a seta bidirecional, o IC-95% geral.
A partir desses resultados, é CORRETO afirmar:
MD = é a diferença entre as médias dos grupos de idosos em relação aos grupos de jovens
A posição dos quadrados (estudos individuais) corresponde ao valor de MD por estudo e a linha horizontal de cada quadrado representa o intervalo de confiança de 95% (IC-95%). O tamanho do quadrado é proporcional ao peso relativo desse estudo (%) para calcular a MD geral (representada pelo diamante e a linha tracejada vertical que cruza o diamante). A largura do diamante representa o IC-95% do MD geral e a seta bidirecional, o IC-95% geral.
A partir desses resultados, é CORRETO afirmar:
Q4109637
Fisioterapia
Dentre os balizadores de velocidade de caminhada, temos: i) a velocidade autosselecionada (VAS),
caracterizada como o ritmo de caminhada escolhido livremente e a mais confortável comparada às outras
velocidades; ii) e a velocidade ótima de caminhada (VOC), que é a velocidade metabolicamente mais
econômica para aquele indivíduo (de forma resumida, é a velocidade na qual se tem o menor gasto energético
metabólico). Como mensurar o consumo de oxigênio exige equipamentos específicos, a VOC tem sido
estimada com base nas medidas antropométricas (VOC-estimada) (PEYRÉ-TARTARUGA, LA;
MONTEIRO, EP. A new integrative approach to evaluate pathological gait: locomotor rehabilitation index,
Clinical and Translational Degenerative Diseases, v. 1, n. 2, p. 86, 2016; BARBOZA, TV; WEIZEMANN,
C; CARVALHO, AR. Causal relationship between spatiotemporal parameters of walking and the locomotor
rehabilitation index in healthy people, Gait & Posture, v. 90, p. 320–325, 2021).
O Índice de reabilitação locomotor (IRL), que expressa uma relação percentual, tem sido proposto por alguns estudos como um meio de quantificar, de forma fácil na prática clínica, o equilíbrio entre VAS e VOC-estimada, de forma que, quando a VAS e a VOC-estimada se sobrepõem (ou seja, são coincidentes), o IRL é de 100%, já que o caminhar saudável é essencialmente uma atividade econômica metabolicamente. A equação para o cálculo do IRL é:
IRL(%) = 100*(VAS/VOC-estimada)
Várias doenças têm mostrado prejuízo no IRL, como a doença de Parkinson, dor lombar crônica, Insuficiência cardíaca. Sugere-se que o IRL pode também ser um marcador de melhora dos parâmetros locomotores frente às diferentes estratégias de reabilitação física.
Com base no exposto, quais são as possíveis interpretações para o IRL?
I - Um baixo IRL significa que a VAS está distante da VOC-estimada e a marcha tem alto custo metabólico.
II - Um baixo IRL significa que a VAS é mais econômica que a própria VOC-estimada.
III - Um alto IRL significa que a VAS é mais econômica que a própria VOC-estimada.
O Índice de reabilitação locomotor (IRL), que expressa uma relação percentual, tem sido proposto por alguns estudos como um meio de quantificar, de forma fácil na prática clínica, o equilíbrio entre VAS e VOC-estimada, de forma que, quando a VAS e a VOC-estimada se sobrepõem (ou seja, são coincidentes), o IRL é de 100%, já que o caminhar saudável é essencialmente uma atividade econômica metabolicamente. A equação para o cálculo do IRL é:
IRL(%) = 100*(VAS/VOC-estimada)
Várias doenças têm mostrado prejuízo no IRL, como a doença de Parkinson, dor lombar crônica, Insuficiência cardíaca. Sugere-se que o IRL pode também ser um marcador de melhora dos parâmetros locomotores frente às diferentes estratégias de reabilitação física.
Com base no exposto, quais são as possíveis interpretações para o IRL?
I - Um baixo IRL significa que a VAS está distante da VOC-estimada e a marcha tem alto custo metabólico.
II - Um baixo IRL significa que a VAS é mais econômica que a própria VOC-estimada.
III - Um alto IRL significa que a VAS é mais econômica que a própria VOC-estimada.
Q4109636
Fisioterapia
A dor lombar crônica (DLC) é uma síndrome com alta prevalência global, sendo considerada, atualmente,
uma das principais causas de incapacidade no mundo. A DLC tem etiologia multifatorial, com impactos
negativos na capacidade funcional dos pacientes. Os prejuízos neuromusculares podem desencadear
desajustes nas propriedades biomecânicas e fisiológicas dos músculos da região lombopélvica, com
consequente redução da capacidade de gerar força e na atividade eletromiográfica. Com base nisso, têm-se
as seguintes premissas gerais (baseadas em diversos estudos) para os pacientes com DLC:
I - Observam-se alterações anatomofuncionais nos músculos multífidos lombares, relacionados ao reflexo de inibição e, consequentemente, atrofia desses músculos.
II - Observa-se diminuição da ativação do músculo transverso abdominal, sugerindo que a disfunção desse músculo poderia determinar perda do suporte da coluna lombar, resultando no aumento do estresse e da sobrecarga mecânica para as articulações e ligamentos.
III - Observa-se aumento da atividade dos músculos globais do tronco (maior co-contração ou hipervigilância), principalmente em atividades de baixa intensidade; recrutamento tardio dos músculos profundos em relação aos superficiais; ativação precoce dos músculos abdominais superficiais; menor variabilidade de recrutamento muscular e de cinemática do tronco.
Qual das alternativas a seguir identificam as premissas que são verdadeiras sobre alterações na ativação muscular de pacientes com DLC?
I - Observam-se alterações anatomofuncionais nos músculos multífidos lombares, relacionados ao reflexo de inibição e, consequentemente, atrofia desses músculos.
II - Observa-se diminuição da ativação do músculo transverso abdominal, sugerindo que a disfunção desse músculo poderia determinar perda do suporte da coluna lombar, resultando no aumento do estresse e da sobrecarga mecânica para as articulações e ligamentos.
III - Observa-se aumento da atividade dos músculos globais do tronco (maior co-contração ou hipervigilância), principalmente em atividades de baixa intensidade; recrutamento tardio dos músculos profundos em relação aos superficiais; ativação precoce dos músculos abdominais superficiais; menor variabilidade de recrutamento muscular e de cinemática do tronco.
Qual das alternativas a seguir identificam as premissas que são verdadeiras sobre alterações na ativação muscular de pacientes com DLC?
Q4109635
Fisioterapia
O teste de caminhada de seis minutos tem sido usado para avaliar aspectos de desempenho funcional de
pacientes com diversas doenças (DPOC, Parkinson, dor lombar crônica etc.). O que é verdadeiro sobre o teste
de caminhada de seis minutos?
Q4109634
Fisioterapia
Uma das consequências da internação em unidade de terapia intensiva (UTI), especialmente quando há a
necessidade do uso de ventilação mecânica, é uma síndrome conhecida por fraqueza muscular adquirida na
UTI (termo em inglês: ICU-Acquired Weakness). Consequentemente, investigar as abordagens terapêuticas
que possam minimizar essa sequela com base em evidência científica é importante para a prática profissional.
Um dos desfechos avaliados em uma revisão sistemática com metanálise (que foi a incidência de fraqueza
muscular adquirida na UTI) pode ser visualizado na figura a seguir.
Menges, D., Seiler, B., Tomonaga, Y. Et al. Systematic early versus late mobilization or standard early mobilization in mechanically ventilated adult ICU patients: systematic review and meta-analysis. Crit Care 25, 16 (2021). https://doi.org/10.1186/s13054-020-03446-9
De acordo com a metanálise dessa revisão sistemática, é CORRETO afirmar:
Menges, D., Seiler, B., Tomonaga, Y. Et al. Systematic early versus late mobilization or standard early mobilization in mechanically ventilated adult ICU patients: systematic review and meta-analysis. Crit Care 25, 16 (2021). https://doi.org/10.1186/s13054-020-03446-9
De acordo com a metanálise dessa revisão sistemática, é CORRETO afirmar:
Q4109633
Fisioterapia
Algumas das conclusões de uma revisão sistemática (Aboutorabi et al. A systematic review of the effect
of foot orthoses and shoe characteristics on balance in healthy older subjects. Prosthetics and Orthotics
International, 2016, Vol. 40(2) 170–181), que já foi citada por mais de 50 artigos, foram:
• “Embora várias recomendações tenham sido feitas em relação ao calçado ideal para idosos em risco de queda, o conceito do que constitui um projeto ideal para calçado estável para evitar quedas ainda é um pouco obscuro.
• As intervenções no calçado parecem alterar as estratégias subjacentes controlando padrões de movimento estáticos e dinâmicos por meio de uma combinação de mecanismos sensório-motores e mecânicos. Os idosos devem ser aconselhados a usar sapatos finos de sola dura com gola alta e linha superior para reduzir risco de queda.
• Os resultados dos estudos revisados sugerem um efeito do uso de órteses para os pés no controle do equilíbrio em idosos”.
Tomando como base as conclusões do artigo citado, qual das afirmações a seguir apresenta maior coerência?
• “Embora várias recomendações tenham sido feitas em relação ao calçado ideal para idosos em risco de queda, o conceito do que constitui um projeto ideal para calçado estável para evitar quedas ainda é um pouco obscuro.
• As intervenções no calçado parecem alterar as estratégias subjacentes controlando padrões de movimento estáticos e dinâmicos por meio de uma combinação de mecanismos sensório-motores e mecânicos. Os idosos devem ser aconselhados a usar sapatos finos de sola dura com gola alta e linha superior para reduzir risco de queda.
• Os resultados dos estudos revisados sugerem um efeito do uso de órteses para os pés no controle do equilíbrio em idosos”.
Tomando como base as conclusões do artigo citado, qual das afirmações a seguir apresenta maior coerência?
Q4109632
Fisioterapia
Assinale a alternativa que define o seguinte conceito: “a maior quantidade de ar que pode ser expirada
para além do final de uma expiração normal”.
Q4109631
Fisioterapia
Em condições de exercício, quais são as linhas de defesa para manutenção do equilíbrio ácido-básico, na
ordem em que são recrutadas pelo aumento da intensidade do exercício, e suas características quanto à
capacidade de tamponamento e prontidão para o tamponamento?
Q4109630
Direito Administrativo
Sobre o Poder de Polícia da Administração Pública, é INCORRETO afirmar:
Q4109629
Direito Administrativo
Quanto aos requisitos de validade do ato administrativo, assinale a alternativa que contém todos os
requisitos:
Q4109628
Direito Administrativo
Marque alternativa INCORRETA:
Q4109627
Direito Administrativo
Sobre as alternativas a seguir, assinale o que for CORRETO.
Q4109626
Direito Administrativo
Com relação a estabilidade no serviço público, marque a alternativa INCORRETA:
Q4109625
Direito Constitucional
Sobre os servidor e emprego público é CORRETO afirmar:
Q4109623
Direito Administrativo
Sobre atos vinculados e discricionarios é CORRETO afirmar:
Q4109622
Direito Administrativo
Quanto aos princípios da Administração Pública, é INCORRETO afirmar:
Q4109621
Direito Constitucional
Segundo a Constituição Federal, são bens pertencentes à União:
Q4109620
Direito Constitucional
Segundo o Art. 34 da CF/88 a União não intervirá nos Estados nem no Distrito Federal, EXCETO para:
Q4109619
Direito Eleitoral
São condições de elegibilidade, na forma da lei EXCETO:
Q4109618
Direito Constitucional
São privativos de brasileiro nato os cargos, marque a alternativa INCORRETA:
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