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Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792958
Medicina
Em relação ao canal arterial (CA), podemos
afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792957
Medicina
Os Critérios de Roma IV são atualmente
utilizados como a ferramenta mais atualizada
para o diagnóstico de constipação funcional. Em
crianças menores de 4 anos, uma das
características diagnósticas é:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792956
Medicina
Pais trazem seu filho de 5 anos à consulta
relatando que ele “tem algum problema”.
Referem que a criança demorou a andar e a falar,
anda na ponta dos pés, cai com frequência e
apresenta dificuldade para correr, pular e subir
escadas. Ao exame físico, observa-se o sinal de
Gowers, caracterizado por necessidade de
apoiar-se nos joelhos e coxas para conseguir
levantar-se do chão. Qual é o diagnóstico mais
provável?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792955
Medicina
Paciente do sexo feminino, 9 anos, é internada
com febre, epistaxe e dor nos seios da face, com
formação de crostas nasais. Apresenta também
tosse, dispneia e hematúria.
Durante a internação, evolui com hipertensão arterial e insuficiência renal aguda. Exames complementares: TC de tórax: múltiplos nódulos pulmonares em segmento inferior do lobo médio direito. TC de seios da face: sinusopatia etmoidal, esfenoidal, frontal e maxilar. Biópsia renal: glomerulonefrite rapidamente progressiva com crescentes e vasculite pauci-imune. ANCA positivo.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Durante a internação, evolui com hipertensão arterial e insuficiência renal aguda. Exames complementares: TC de tórax: múltiplos nódulos pulmonares em segmento inferior do lobo médio direito. TC de seios da face: sinusopatia etmoidal, esfenoidal, frontal e maxilar. Biópsia renal: glomerulonefrite rapidamente progressiva com crescentes e vasculite pauci-imune. ANCA positivo.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792954
Medicina
Criança com transtorno do espectro autista
apresenta alimentação seletiva e evolui com
irritabilidade, inapetência e dores nos membros
inferiores, a ponto de recusar-se a andar. No
exame físico, observam-se petéquias, equimoses,
hemorragia perifolicular, além de gengivas
hipertrofiadas e sangrantes. Os exames
laboratoriais mostram hemograma com plaquetas
normais e coagulograma sem alterações. Diante
desse quadro clínico, deve-se excluir o
diagnóstico de:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792953
Medicina
Diversos estudos apontam que o uso excessivo de
mídias digitais e redes sociais durante a
adolescência pode causar efeitos adversos sobre
o comportamento, aprendizado e saúde física.
Com relação aos principais impactos da
exposição prolongada às telas nessa faixa etária,
é correto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792952
Medicina
Lactente de 3 meses apresenta placas
eritematosas com descamação periférica e
pústulas satélites eritematosas, acometendo
região perineal anterior, dobras e genitália. Em
exame micológico direto do material coletado na
periferia do eritema (pápula ou pústula
periférica), observam-se pseudo-hifas. O
diagnóstico clínico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792951
Medicina
Menina 12 anos, obesa, apresenta escurecimento
progressivo e ressecamento cutâneo em região de
pescoço e axila. Nega prurido. Ao exame, se
evidencia hiperpigmentação e espessamento
cutâneo aveludado, principalmente no pescoço e
axilas. Qual provável diagnóstico desta lesão
cutânea e sua associação mórbida?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792950
Medicina
Criança de 8 meses recebe leite materno e, além
dele, água, chás, sucos e outras bebidas à base de
água. De acordo com a classificação dos tipos de
aleitamento preconizada pela Organização
Mundial da Saúde (OMS) e adotada pela
Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), essa
criança está em regime de:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792949
Medicina
A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP)
recomenda a triagem universal das dislipidemias
em crianças e adolescentes, com o objetivo de
identificar precocemente casos de dislipidemia
familiar e risco cardiovascular futuro. De acordo
com essas recomendações, a primeira avaliação
universal deve ser realizada entre:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792948
Medicina
Os exames laboratoriais permitem identificar os
três estágios evolutivos da deficiência de ferro —
(1) depleção dos estoques, (2) deficiência de
ferro sem anemia e (3) anemia ferropriva. Com
relação às alterações laboratoriais características
em cada fase, assinale a alternativa correta:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792947
Medicina
Lactente de 2 meses, nascido pré-termo com peso
de 1.950 g, é trazido à consulta de puericultura.
Está em aleitamento materno exclusivo e não
recebe suplementação de ferro. Qual deve ser a
orientação quanto à profilaxia da anemia
ferropriva neste caso?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792946
Medicina
Lactente de 7 meses, previamente saudável,
apresenta crises de choro intenso e irritabilidade,
acompanhadas de flexão dos joelhos e palidez
súbita, que se repetem a cada 15 a 20 minutos.
Evolui com vômitos, palpação de massa
abdominal em fuso (“em salsicha”) no quadrante
superior direito e evacuação com muco e sangue.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792945
Medicina
Menino de 7 anos, com queixa de episódios de
constipação intestinal alternados com
evacuações normais é trazido em consulta. A
mãe refere que esse padrão de evacuação foi
precedido por um quadro de diarreia aguda,
náuseas, anorexia, mas sem febre baixa. Outras
crianças na escola onde estuda também tiveram
diarreia neste período. Qual a provável causa?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792944
Medicina
Criança com microcefalia, catarata congênita,
surdez neurossensorial e persistência do canal
arterial deve ser investigada para:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792943
Medicina
Menina de 1 ano e 8 meses, previamente
saudável, é trazida à emergência com febre há 3
dias, sem tosse ou sintomas respiratórios. Ao
exame: temperatura 39 °C, irritada, sem sinais
meníngeos, ausculta pulmonar limpa, abdome
indolor, sem edema ou exantema. A urina foi
coletada por cateterismo vesical. A urinálise
mostrou: Leucócitos: 80.000/mL, Nitrito:
positivo, Hemácias: raras, Densidade: 1.015. A
urocultura ainda não está disponível. A criança
está hidratada, aceitando líquidos por via oral e
com bom estado geral. Qual é a conduta
terapêutica inicial mais adequada neste caso?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792942
Medicina
Criança com suspeita clínica de infecção do trato
urinário (ITU) é avaliada em serviço de urgência.
Na impossibilidade de dispor do resultado da
urocultura, o médico decide basear-se na
urinálise para iniciar o tratamento empírico.
Considerando a acurácia dos achados
laboratoriais, qual parâmetro da urinálise é o
mais útil para apoiar o diagnóstico de ITU,
independentemente do tipo de coleta de urina
realizada?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792941
Medicina
Menina de 9 anos é trazida à consulta por
apresentar urgência miccional e episódios de
enurese diurna e noturna, iniciados há cerca de 1
mês, após infecção urinária tratada com
antibiótico. Nega febre, disúria ou dor lombar
atuais. Ao exame físico, está em bom estado
geral, sem alterações abdominais ou genitais.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792940
Medicina
Menina de 10 anos, previamente hígida,
apresenta labilidade emocional e fraqueza
muscular há 10 dias, seguidas pelo surgimento de
movimentos involuntários, abruptos e irregulares
de face e extremidades, que desaparecem durante
o sono. Ao exame físico, observa-se o “sinal da
ordenha” (aperto intermitente da mão). Há
antecedente de dor de garganta há cerca de 2
meses, tratada com anti-inflamatório não
esteroidal. Pressão arterial e ausculta cardíaca
normais. Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3792939
Medicina
Menino de 7 anos, previamente hígido, apresenta
urina escura (“cor de Coca-Cola”) e espuma há 3
dias. Os pais notaram inchaço palpebral matinal
e edema de membros inferiores ao longo do dia.
O exame de urina mostrou hematúria com
hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e
proteinúria. Hemograma normal. Complemento
sérico (C3 e C4) diminuído. Pressão arterial
elevada para a idade. Antecedente familiar de
“problema renal” não especificado. Está em
acompanhamento ambulatorial, com dieta
hipossódica e anti-hipertensivo (captopril). Além
das medidas já instituídas (dieta e controle
pressórico), a conduta terapêutica indicada é:
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