Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q4196766

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico |

Q4196766 Medicina

Mulher, 29 anos, apresenta queixas de cólicas abdominais e dois episódios de vômitos. Refere ter se alimentado fora de casa, em restaurante self-service, há aproximadamente 8 horas. Não há diarreia ou febre.
A principal hipótese diagnóstica é afecção gastrintestinal ocasionada por

A

Escherichia coli produtora de toxina Shiga.

B

norovirus.

C

Clostridium perfringens.

D

Campylobacter jejuni.

E

Shigella dysenteriae.

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Q4194724

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194724 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a ultrassonografia obstétrica do primeiro trimestre.

A

A presença de vesícula vitelínica ocorre a partir da 3ª semana de gestação e involui no terceiro trimestre.

B

A identificação de embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 5 mm sem atividade cardíaca indica falha na gravidez (gestação inviável).

C

Embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 7 mm obrigatoriamente devem apresentar atividade cardíaca em uma gestação viável.

D

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) > 16 mm com polo fetal ausente indica falha na gravidez (gestação inviável).

E

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) entre 25 mm e 30 mm com polo fetal ausente é suspeito para falha na gravidez, mas não é critério definitivo.

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Q4194723

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194723 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

A

As torções testiculares podem ser extra ou intravaginais, sendo que as extravaginais são mais comuns.

B

As torções testiculares podem ocorrer em neonatos na fase de fixação dos testículos e são usualmente do tipo intravaginais.

C

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em crianças maiores e adultos, decorrente de uma anormalidade na fixação da túnica albugínea, a chamada deformidade em “badalo de sino”

D

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em neonatos em associação a neoplasias testiculares.

E

A presença de fluxo arterial intratesticular ao estudo Doppler exclui a possibilidade de torção testicular.

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Q4194721

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194721 Medicina

Texto associado

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação de apêndice com calibre > 4 mm, compressível e aperistáltico, associado a alterações inflamatórias regionais.

B

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a observação de “alça dentro de alça”, descrito como sinal do alvo.

C

O diagnóstico e o tratamento devem ser realizados por enema baritado.

D

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta diâmetro transverso > 5 mm.

E

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta espessura > 3 mm (plano transversal) e comprimento > 15-17 mm (longitudinal).

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Q4194720

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194720 Medicina

Texto associado

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

A principal hipótese diagnóstica é de

A

apendicite, sendo a conduta mais indicada laparotomia exploradora.

B

estenose hipertrófica do piloro, sendo indicada avaliação ultrassonográfica para confirmação.

C

intussuscepção intestinal, sendo indicada a realização de tomografia computadorizada para confirmação.

D

icterícia neonatal, sendo a conduta mais indicada avaliação laboratorial.

E

volvo gástrico, sendo indicada a realização de ultrassonografia para confirmação.

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Q4194719

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194719 Medicina

Paciente de 34 anos, puérpera, vai ao pronto-socorro com queixa de nódulo palpável em mama esquerda, há cerca de uma semana. É realizada ultrassonografia na urgência, que evidencia nódulo oval, sólido e hipoecoico, com maior eixo perpendicular a pele e margens microlobuladas.
Sobre esse achado, assinale a alternativa correta.

A

Esse nódulo deve corresponder a abscesso mamário por mastite decorrente de amamentação, devendo ser classificado como BI-RADS 2.

B

Esse nódulo apresenta características que sugerem benignidade, devendo ser classificado como BI-RADS 3 por ser o primeiro exame, com recomendação de controle ecográfico em 6 meses.

C

Esse nódulo apresenta características suspeitas, devendo ser classificado como BI-RADS 4, com recomendação de estudo histopatológico.

D

Não é possível definir a conduta em relação ao nódulo apenas com as características descritas.

E

Esse nódulo apresenta características intermediárias, devendo ser classificado como BI-RADS 0, com recomendação de complementação com mamografia.

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Q4194717

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194717 Medicina

Sobre a Síndrome de Prune-Belly, assinale a alternativa correta.

A

É uma malformação congênita rara, que acomete principalmente crianças do sexo feminino.

B

É uma forma de uropatia fetal, com incidência estimada de 1/35000 a 1/50000 nascidos vivos, sendo caracterizada por uma tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; criptorquidia bilateral e anormalidades do trato urinário.

C

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de rim em ferradura, associado a duplicação do sistema coletor.

D

É uma forma de uropatia fetal, sem etiologia definida, sendo caracterizada pela tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; presença de útero didelfo / bicorno e anormalidades do trato urinário.

E

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de doença cística renal bilateral, sendo a hidronefrose incomum.

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Q4194712

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194712 Medicina

Algumas medidas ultrassonográficas são utilizadas para estimar o risco de síndromes genéticas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizada com o feto em posição fletida e plano sagital.

B

Deve ser realizada com o feto em posição neutra e plano coronal.

C

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 45 mm e 84 mm.

D

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 86 mm e 130 mm.

E

Quando apresenta espessura reduzida, sugere-se maior risco de cromossomopatias, principalmente trissomia do 18.

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Q4194710

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194710 Medicina

A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa que envolve o primeiro compartimento extensor do punho. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do polegar.

B

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto e extensor longo do polegar.

C

O paciente usualmente refere dor importante à movimentação na superfície ulnar do punho.

D

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto do polegar e extensor longo dos dedos.

E

O primeiro compartimento extensor do punho contém o tendão extensor ulnar do carpo.

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Q4194709

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194709 Medicina

Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A hérnia inguinal direta é a mais frequente na primeira infância.

B

A hérnia inguinal indireta ocorre superior e medialmente ao triângulo de Hesselbach.

C

A hérnia de Spiegel ou hérnia lombar inferior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar inferior.

D

As hérnias femorais são mais prevalentes no sexo masculino.

E

A hérnia de Grynfelt ou hérnia lombar superior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar superior e é mais frequente que as hérnias lombares inferiores.

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Q4194707

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194707 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, gesta 3, para 2, vai realizar mamografia de rotina. Refere história familiar de irmã com diagnóstico de câncer de mama aos 45 anos. O exame clínico da mama é normal. A mamografia revela categoria BI-RADS 0.
No caso hipotético, a melhor conduta é

A

manter rotina com nova mamografia em 12 meses.

B

repetir a mamografia em seis meses.

C

indicar biópsia estereotáxica.

D

complementar o exame com ultrassonografia.

E

indicar PAAF (punção aspirativa por agulha fina) se houver presença de nódulo suspeito.

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Q4194704

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194704 Medicina

Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.

A

São bastante raros e sua incidência aumenta a partir dos 60 anos.

B

A localização mais comum é em região submentoniana, próximo ao ângulo da mandíbula.

C

A localização mais comum é na linha média cervical, próximo ao osso hioide.

D

A localização mais comum é na linha média cervical, inferiormente à cartilagem tireóidea.

E

A localização mais comum é na região lateral cervical, anteriormente ao músculo esternocleidomastóideo.

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Q4191625

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191625 Medicina

Mulher, 76 anos, diabética e hipertensa, apresenta infarto agudo do miocárdio. Decide-se por iniciar tratamento hipolipemiante de alta potência para prevenção secundária de novos eventos.
Assinale a alternativa que contém apenas opções que representam tratamento hipolipemiante de alta potência.

A

Atorvastatina em qualquer dose e rosuvastatina em qualquer dose.

B

Atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 10 a 40 mg.

C

Sinvastatina 40 mg, pitavastatina 4 mg, atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

D

Pitavastatina 4 mg, atorvastatina 20 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

E

Sinvastatina 40 mg + ezetimiba 10 mg, atorvastatina 40 a 80 mg e rosuvastatina 20 a 40 mg.

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Q4191624

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191624 Medicina

Com relação a indivíduos com suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a alternativa correta.

A

O d-dímero pode estar elevado em outras condições, tais como câncer, gravidez e sepse.

B

O peptídeo natriurético tipo B (BNP) é uma ferramenta útil para o diagnóstico do TEP.

C

Os potenciais achados ecocardiográficos no TEP apresentam sensibilidade variável, porém todos têm baixa especificidade.

D

Pacientes com probabilidade intermediária ou alta de TEP na avaliação clínica devem receber terapia anticoagulante enquanto realiza exames diagnósticos.

E

Em indivíduos estáveis hemodinamicamente, porém com troponina elevada e disfunção do ventrículo direito ao ecocardiograma, a terapia fibrinolítica é considerada de primeira linha.

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Q4191623

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191623 Medicina

Em pacientes com tamponamento cardíaco, o ecocardiograma mostra aumento do fluxo tricúspide e redução do fluxo mitral na inspiração, e na expiração, um aumento no fluxo mitral de até 25% e redução do fluxo tricúspide.
Esses achados são a expressão ecocardiográfica de qual sinal clínico?

A

Abafamento de bulhas.

B

Pulso paradoxal.

C

Estase jugular.

D

Hipotensão arterial.

E

Redução da pressão de pulso.

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Q4191622

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191622 Medicina

Homem, 65 anos, apresenta hipertensão arterial sistêmica refratária, apesar do uso de losartana 100 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia. Apresenta boa aderência terapêutica e foram afastadas causas secundárias da hipertensão. A correta opção farmacológica nesse momento é associar:

A

carvedilol.

B

hidralazina.

C

espironolactona.

D

clonidina.

E

alfametildopa.

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Q4191621

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191621 Medicina

A ecocardiografia com Strain trouxe novas possibilidades na avaliação de doenças cardíacas. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

A

O Strain permite melhor avaliação da função ventricular em pacientes com imagem limitada à ecocardiografia.

B

É uma ferramenta para avaliação sistólica dos ventrículos, não tendo utilidade na avaliação da função diastólica.

C

Em indivíduos em quimioterapia, uma redução relativa de 15% de seu valor indica cardiotoxicidade.

D

Tem grande uso na suspeita de amiloidose, na qual mostra valores normais em região basal do ventrículo esquerdo e valores alterados na região apical.

E

Alteração do valor do strain do ventrículo esquerdo na estenose mitral pode indicar necessidade de cirurgia mais precoce.

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Q4191620

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191620 Medicina

Mulher, 65 anos, caucasiana, diabética e ex-tabagista, portadora de miocardiopatia isquêmica, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, se mantém em classe funcional III, apesar de terapia com doses otimizadas com diurético de alça, sacubitril/valsartana, espironolactona e carvedilol. Pressão arterial de 120 x 80 mmHg e frequência cardíaca de 80 bpm. Eletrocardiograma com bloqueio de ramo direito. Apresenta função renal preservada.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma opção terapêutica nesse momento para melhora sintomática.

A

Ivabradina.

B

Hidralazina + nitrato.

C

Substituir carvedilol por nebivolol.

D

Terapia de ressincronização cardíaca.

E

Ultrafiltração.

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Q4191619

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191619 Medicina

Homem, 45 anos, hipertenso em uso de losartana, apresenta sensação de agitação, tontura, cefaleia e palpitações após uso de cocaína inalatória. Na entrada, apresenta pressão arterial de 220 x 120 mmHg em ambos os membros superiores e frequência cardíaca de 110 bpm. Apresenta edema de papila bilateral ao exame do fundo de olho. Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal, sem outras alterações. A tomografia de crânio não mostra alterações. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a(s) medicação(ões) de escolha nesse momento.

A

Benzodiazepínico oral, apenas.

B

Metoprolol intravenoso, apenas.

C

Benzodiazepínico oral + metoprolol intravenoso.

D

Metoprolol intravenoso + nitroprussiato de sódio.

E

Benzodiazepínico oral + nitroprussiato de sódio.

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Q4191617

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191617 Medicina

Homem, 50 anos, queixa de dispneia aos esforços, apresenta click sistólico em ausculta. Assinale a alternativa correta em relação a esse achado.

A

Click telessistólico pode ocorrer com dilatação da aorta ou artéria pulmonar.

B

Click telessistólico sugere valva aórtica bivalvular.

C

Click protossistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

D

Click telessistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

E

Click telessistólico que se torna mais precoce com a manobra de Valsalva sugere prolapso da valva mitral.

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