Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

Question

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular. Alternativa A:  As torções testiculares podem ser extra ou intravaginais, sendo que as extravaginais são mais comuns. Ou Alternativa B: As torções testiculares podem ocorrer em neonatos
na fase de fixação dos testículos e são usualmente
do tipo intravaginais. Ou Alternativa C: As torções testiculares mais comuns são do tipo
intravaginais, que ocorrem em crianças maiores e
adultos, decorrente de uma anormalidade na fixação
da túnica albugínea, a chamada deformidade em
“badalo de sino” Ou Alternativa D: As torções testiculares mais comuns são do tipo
intravaginais, que ocorrem em neonatos em associação a neoplasias testiculares. Ou Alternativa E: A presença de fluxo arterial intratesticular ao estudo
Doppler exclui a possibilidade de torção testicular.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] As torções testiculares mais comuns são do tipo
intravaginais, que ocorrem em crianças maiores e
adultos, decorrente de uma anormalidade na fixação
da túnica albugínea, a chamada deformidade em
“badalo de sino” Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra a classificação anatômica da torção testicular e sua faixa etária típica: a forma mais comum é a intravaginal, predominante em crianças maiores, adolescentes e adultos jovens, associada à deformidade em "badalo de sino"; a extravaginal é classicamente neonatal. Esse padrão torna a alternativa C a correta.Tema central: Torção testicularAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque inverte a prevalência global dos tipos anatômicos. A torção extravaginal existe, mas é a forma típica do neonato; no conjunto das apresentações, a forma mais comum é a intravaginal. O erro é de classificação associada à faixa etária.BErradaEstá errada porque, embora a torção possa ocorrer em neonatos, nessa faixa etária a apresentação usual é a extravaginal, ligada à fixação ainda inadequada das túnicas e do testículo à parede escrotal. Chamar a torção neonatal de usualmente intravaginal contraria o mecanismo clássico.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o padrão clássico da torção testicular mais frequente: a forma intravaginal, que predomina após o período neonatal e decorre de hipermobilidade testicular relacionada à deformidade em badalo de sino. Esse é o mecanismo anatômico decisivo cobrado na questão. Há uma imprecisão de redação ao mencionar fixação da túnica albugínea, mas o núcleo médico da alternativa permanece correto, pois ela identifica adequadamente o tipo mais comum, a faixa etária típica e a anomalia predisponente.DErradaEstá errada por dois motivos médicos independentes: a forma intravaginal não é típica de neonatos, e neoplasia testicular não é a associação característica da torção neonatal. No neonato, o padrão clássico é a torção extravaginal por mecanismo anatômico próprio dessa fase.EErradaEstá errada porque o Doppler com fluxo arterial intratesticular não exclui torção testicular. Pode haver fluxo residual em torção parcial, intermitente ou em fase precoce. Tratar fluxo preservado como critério excludente absoluto é tecnicamente incorreto e pode atrasar o reconhecimento do quadro.Pegadinha da questãoA banca explora a troca entre torção extravaginal neonatal e torção intravaginal, além da falsa ideia de que fluxo arterial preservado ao Doppler exclui torção.Dica para questões semelhantesAssocie torção extravaginal ao período neonatal e torção intravaginal às crianças maiores, adolescentes e adultos jovens.Quando aparecer deformidade em badalo de sino, pense em hipermobilidade testicular e predisposição à torção intravaginal.No Doppler escrotal, ausência de fluxo favorece torção, mas presença de fluxo não a afasta de forma absoluta.

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

Gabarito comentado

Gabarito: C

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