A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa
que envolve o primeiro compartimento extensor do punho.
Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

Question

A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa
que envolve o primeiro compartimento extensor do punho.
Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta. Alternativa A: O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do
polegar. Ou Alternativa B: O primeiro compartimento extensor do punho contém
os tendões abdutor curto e extensor longo do polegar. Ou Alternativa C: O paciente usualmente refere dor importante à movimentação na superfície ulnar do punho.  Ou Alternativa D: O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto do polegar e extensor
longo dos dedos. Ou Alternativa E: O primeiro compartimento extensor do punho contém
o tendão extensor ulnar do carpo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do
polegar. Gabarito: AFundamento decisivo: O critério decisivo é anatômico: a tenossinovite de De Quervain acomete o primeiro compartimento extensor do punho, que abriga os tendões do abdutor longo do polegar e do extensor curto do polegar. Por isso, a alternativa A corresponde à composição correta desse compartimento.Tema central: Primeiro compartimento extensorAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve exatamente a composição anatômica do primeiro compartimento extensor do punho, estrutura envolvida na tenossinovite de De Quervain: tendões do abdutor longo do polegar e do extensor curto do polegar. Esse é o fundamento anatômico específico cobrado na questão.BErradaEstá errada por dois motivos anatômicos objetivos: o abdutor curto do polegar é músculo intrínseco da eminência tenar, não tendão do primeiro compartimento extensor do punho; além disso, o extensor longo do polegar não pertence ao primeiro compartimento, e sim a outro compartimento extensor dorsal.CErradaEstá errada porque a dor típica da tenossinovite de De Quervain é radial, próxima à estiloide radial, e não na superfície ulnar do punho. A confusão comum é trocar o movimento provocativo de desvio ulnar pela localização da dor, que permanece radial.DErradaEstá errada porque o abdutor curto do polegar não integra o primeiro compartimento extensor, e o extensor longo dos dedos também não. Pela distribuição anatômica dos compartimentos extensores, o extensor dos dedos pertence ao quarto compartimento, não ao primeiro.EErradaEstá errada porque o extensor ulnar do carpo pertence ao sexto compartimento extensor dorsal do punho. Portanto, sua inclusão no primeiro compartimento é anatomicamente incompatível.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre extensor curto e extensor longo do polegar, entre abdutor longo e abdutor curto do polegar, e entre dor radial típica da doença e o desvio ulnar usado como manobra provocativa.Dica para questões semelhantesEm De Quervain, identifique primeiro o compartimento envolvido e depois confirme seus tendões: APL e EPB.Não misture músculos da eminência tenar, como o abdutor curto do polegar, com tendões dos compartimentos extensores do punho.A dor típica é radial, na região da estiloide radial, o que ajuda a reconhecer o padrão clássico de De Quervain.

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Gabarito comentado

Gabarito: A

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