Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q3517469 Medicina
Infecções urinárias por bactérias produtoras de urease, a exemplo da bactéria Proteus mirabilis, tendem a causar a formação de cálculos urinários à base de:
Alternativas
Q3501717 Medicina
Em relação à síndrome pós-ressecção transuretral (RTU), analise as assertivas abaixo:

I. A fisiopatologia da síndrome envolve sobrecarga hídrica, hiponatremia e hipo-osmolaridade, e no caso da utilização de solução de glicina, hiperamonemia.
II. A redução na concentração plasmática de sódio abaixo de 7 mmol.L-1 ou 7% pode correlacionar ao aparecimento das manifestações cardiovasculares e neurológicas que definem a síndrome pós-RTU.
III. O principal fator que leva à deterioração do sistema nervoso central não é a hiponatremia isoladamente, mas a hipo-osmolaridade aguda.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3501354 Medicina
Sobre a hipospadia, assinale a alternativa correta.
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Q3500893 Medicina
No atendimento ao idoso, as patologias do trato urinário são frequentes. No diagnóstico diferencial de piúria encontrada no Exame Qualitativo de Urina (EQU), é importante distinguir as de origem infecciosa ou não infecciosa.  Nos achados de piúria em EQU, qual é a patologia mais frequentemente relacionada à infecção urinária de origem bacteriana? 
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Q3500880 Medicina
Medicamento usado no tratamento da incontinência urinária de urgência. É um composto de amônio quaternário (atravessa pouco a barreira hematoencefálica e, consequentemente, acarreta menos efeitos cognitivos). Seu mecanismo de ação atua de maneira não seletiva sobre os receptores muscarínicos. Está disponível em formulações orais de liberação prolongada e imediata. Pacientes já em uso de múltiplas medicações podem se beneficiar desse composto por causa da baixa metabolização pelas enzimas hepáticas. O trecho refere-se ao medicamento: 
Alternativas
Q3500628 Medicina
Em relação ao tratamento dos tumores de bexiga com invasão do detrusor, analise as assertivas a seguir:

I. Considerando meta-análises e ensaios clínicos, o tratamento com neoadjuvância baseado em platina (antes da cistectotomia radical) oferece vantagens na sobrevida.

II. Estudos demonstram que a quantidade de linfonodos ressecados deva ser limitada à fossa obturadora.

III. A Ressecção Transuretral da Próstata (RTU) é efetiva no tratamento curativo de lesões pT2N0M0.

IV. A presença de músculo liso no espécime de RTU aumenta o risco de disseminação tumoral.

Quais estão corretas?
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Q3500627 Medicina
Em relação à prostatectomia radical assistida por robô, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3500626 Medicina

Em relação ao feixe neurovascular de Walsh, analise as assertivas a seguir:


I. Transita dentro da fáscia de Denonvilliers.

II. Recebe fibras nervosas do nervo pudendo interno.

III. Possui fibras nervosas microscópicas; a localização destas fibras é estimada pela localização dos vasos que perfuram a cápsula prostática.

IV. Ele é o principal nervo para suprir o esfíncter externo masculino.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q3500624 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as possíveis complicações do implante de prótese semirrígida. 
Alternativas
Q3500623 Medicina
Em relação à doença de Peyronie, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. 

I. A doença de Peyronie não tem etiologia e fisiopatologia definidas. 
II. A medida do comprimento peniano é realizada do púbis até a extremidade da glande ou sulco coronal, com o pênis em tração.
III. O estudo de ultrassonografia com Doppler deve ser solicitado quando há planejamento cirúrgico.
IV. Há associação da doença de Peyronie com as doenças de Dupuytren e de Ledderhose.
Alternativas
Q3500622 Medicina
Em relação à fisiologia da bexiga e do complexo esfincteriano humano, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3500621 Medicina
Em relação à hiperplasia benigna da próstata, analise as assertivas a seguir:

I. Inibidores da 5-alfa-redutase reduzem os valores do PSA em 80% em 12 meses, em relação ao pré-tratamento.
II. O uso do ultrassom é adequado para avaliar o volume prostático e planejar o tratamento clínico e cirúrgico.
III. Segundo o estudo Olmsted County, o volume prostático não se correlacionou com o risco de retenção urinária aguda.
IV. A uretrocistoscopia é importante para o diagnóstico de obstrução ao esvaziamento da bexiga.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500620 Medicina
Em relação à síndrome da bexiga hiperativa, assinale a alternativa correta.
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Q3500619 Medicina
A nefrolitotomia percutânea e a minipercutânea podem ser a primeira linha de tratamento de cálculos
Alternativas
Q3500618 Medicina
Em relação à nefrectomia citoredutora (NCR) em câncer de rim metastático, analise as assertivas a seguir:

I. Os estudos Carmena e Surtime não demonstraram benefício da NCR em pacientes com prognóstico ruim.
II. Os estudos Carmena e Surtime utilizaram interleukin-2.
III. O sunitinibe é a droga de escolha para tratamento de câncer de rim metastático.
IV. No estudo Carmena, aproximadamente 10% dos pacientes tinham câncer de rim de mau prognóstico pelo escore do MSKCC.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500617 Medicina
A estratificação de risco do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) em pacientes com câncer de rim metastático inclui as seguintes variáveis, EXCETO:
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Q3500616 Medicina
Considerando a conduta adequada para tumores de testículo, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3500615 Medicina
Um paciente fumante com hematúria macroscópica foi diagnosticado, por meio de  ecografia, com um tumor vesical de 2 cm no trígono. Considerando o caso apresentado, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A citologia tem maior sensibilidade para os tumores de baixo grau de diferenciação.
II. A RTU do tumor deve ser seguida de biópsias aleatórias e de áreas suspeitas, tirante biópsia com  alça da uretra prostática.
III. A RTU em bloco do tumor deve ser evitada.
Alternativas
Q3500614 Medicina
Em relação ao câncer de rim, analise as assertivas a seguir:

I. A sobrevida de pacientes submetidos à nefrectomia parcial e à nefrectomia radical se equivalem para tumores T1.

II. A adrenalectomia ipsilateral em nefrectomias parciais ou nefrectomias radicais não resulta em melhor sobrevida na ausência de comprometimento da suprarrenal.

III. A linfadenectomia retroperitoneal não é indicada em tumores localizados.

IV. A realização de biópsia renal em casos programados para terapia de ablação tumoral é recomendada antes do tratamento, não sendo recomendada no mesmo tempo da terapia ablativa.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3500613 Medicina
Uma paciente de 70 anos apresenta dor lombar e um hematoma perirrenal de 14 cm, associado à anticoagulação por valvuloplastia cardíaca percutânea. História dúbia quanto a trauma. O paciente permanece estável do ponto de vista cardiovascular há 48 horas, com hemoglobina também estabilizada em 8 g/dL. Considerando o caso apresentado, qual é a melhor conduta?
Alternativas
Respostas
241: C
242: E
243: B
244: D
245: A
246: A
247: B
248: A
249: C
250: A
251: E
252: B
253: C
254: E
255: A
256: D
257: A
258: B
259: E
260: C