Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3911202 Medicina
Um paciente de 80 anos, hipertenso e diabético, é trazido por familiares por quadro de início súbito, há 2 horas, de hemiparesia esquerda completa e desvio da comissura labial para a direita, sem alteração da fala. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste realizada na admissão é normal (sem sinais de hemorragia ou isquemia precoce). Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o manejo:

(__)O quadro clínico é altamente sugestivo de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico agudo em território da artéria cerebral média direita.
(__)A TC de crânio normal nas primeiras horas é o esperado no AVC isquêmico e sua principal função é descartar hemorragia (AVC hemorrágico).
(__)O paciente é um candidato à terapia de trombólise intravenosa com Alteplase (rt-PA), pois está dentro da janela terapêutica (geralmente de 4,5 horas).
(__)A idade avançada (80 anos) é uma contraindicação absoluta à trombólise intravenosa, devendo-se optar por antiagregação plaquetária isolada.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3911201 Medicina
No manejo do aneurisma de aorta abdominal (AAA) assintomático, a indicação de intervenção (cirúrgica aberta ou endovascular) é baseada primariamente no diâmetro e na velocidade de crescimento. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A intervenção cirúrgica está formalmente indicada quando o diâmetro do AAA atinge ou ultrapassa 5,5 cm em homens.
(__)Um crescimento rápido, definido como um aumento de diâmetro superior a 0,5 cm em 6 meses ou 1,0 cm em 1 ano, é uma indicação de intervenção, independentemente do diâmetro total.
(__)O uso de betabloqueadores é a terapia medicamentosa de escolha para reduzir a velocidade de expansão dos aneurismas de aorta abdominal, assim como é feito nos de aorta torácica.
(__)Em mulheres, o limiar de diâmetro para indicação de intervenção cirúrgica é menor (geralmente 5,0 cm), devido ao maior risco de ruptura em diâmetros menores.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3911200 Medicina
Na fisiopatologia da sepse, após a fase hiper-inflamatória inicial (tempestade de citocinas), o sistema imune frequentemente entra em um estado de imunoparalisia (fase hipo-inflamatória). Qual é o principal mecanismo celular que define esta fase? 
Alternativas
Q3911199 Medicina
Um paciente de 70 anos apresenta fadiga, perda de peso e linfadenopatia generalizada. O hemograma revela leucocitose de 90.000/mm³, com 85% de linfócitos de aparência madura (pequenos, núcleo denso). A citometria de fluxo confirma monoclonalidade de células B (CD19+, CD5+, CD23+). Qual é o diagnóstico?
Alternativas
Q3911198 Medicina
As síndromes paraneoplásicas são manifestações sistêmicas de neoplasias que não são causadas pela invasão direta do tumor. Sobre as associações clássicas no câncer de pulmão, analise as afirmativas:

I.O Carcinoma de Pequenas Células (CPPC) é a histologia mais associada à produção ectópica de Hormônio Antidiurético (ADH), causando a Síndrome da Secreção Inapropriada de ADH (SIADH).
II.O Carcinoma Epidermoide (Espinhocelular) é a histologia mais associada à produção de Peptídeo Relacionado ao Hormônio da Paratireoide (PTHrP), causando hipercalcemia humoral da malignidade.
III.A Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton (LEMS), uma desordem neuromuscular pré-sináptica, está fortemente associada ao Adenocarcinoma pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3910955 Medicina
São infecções pré-natais que podem determinar a cesariana como a via de parto, a fim de evitar a transmissão vertical:
I. Hepatite B.
II. Herpes genital.
III. Infecção pelo estreptococo do grupo B.
IV. Infecção pelo HTLV I/II.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3910954 Medicina
No quadro clínico de descolamento prematuro de placenta com repercussão materno- fetal, pode-se encontrar: 
I. Sangramento vaginal presente ou ausente.
II. Instabilidade hemodinâmica.
III. Batimentos cardiofetais (BCF) presentes ou não ao sonar Doppler. A ausência de BCF ao sonar nem sempre indica feto morto nessa situação. 
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3910952 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os seguintes achados laboratoriais na presença de amenorreia secundária às suas respectivas hipóteses diagnósticas.

Coluna 1
1. Sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA) elevado.
2. Hormônio antimulleriano elevado.
3. FSH e LH reduzidos.
4. 17(OH) progesterona elevada.

Coluna 2
(   ) Síndrome dos ovários policísticos.
(   ) Hiperplasia suprarrenal congênita forma não clássica.
(   ) Hiperprolactinemia.
(   ) Tumor de suprarrenal.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3910023 Medicina
A clínica médica abrange o diagnóstico de patologias que afetam múltiplos sistemas orgânicos. Sobre o tratamento das doenças endócrinas e digestivas, analise as afirmativas a seguir:

I.O hipotireoidismo é caracterizado pela deficiência de hormônios tireoidianos, sendo o tratamento padrão a reposição com levotiroxina sódica.
II.A doença do refluxo gastroesofágico resulta do retorno do conteúdo gástrico para o esôfago, podendo causar sintomas como pirose e regurgitação ácida.
III.O tratamento da cirrose hepática descompensada envolve o consumo livre de bebidas alcoólicas destiladas para estimular a regeneração das células do pâncreas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3910022 Medicina
A integração entre os achados clínicos e os exames complementares orienta a decisão terapêutica em medicina interna. Acerca deste tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A radiografia de tórax é um exame de imagem útil na avaliação de pneumonias, permitindo identificar áreas de consolidação alveolar.
(__)O hemograma completo auxilia na avaliação de anemias e quadros infecciosos, fornecendo dados sobre a série vermelha, branca e plaquetas.
(__)A cultura de secreções com antibiograma é utilizada para identificar o agente etiológico de infecções e orientar a escolha do antimicrobiano adequado.
(__)A solicitação de exames complementares é recomendada quando picadas de insetos cursam com prurido persistente, mesmo na ausência de sinais flogísticos ou repercussões sistêmicas em crianças hígidas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3910021 Medicina
O acompanhamento de pacientes pluripatológicos exige do médico clínico uma visão integradora para evitar a polifarmácia prejudicial. No que se refere ao manejo de comorbidades, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3910020 Medicina
O suporte avançado de vida em cardiologia preconiza intervenções rápidas para o restabelecimento da circulação espontânea. Sobre o atendimento em situações críticas, analise as afirmativas a seguir:

I.Na parada cardiorrespiratória em ritmos chocáveis, a desfibrilação precoce associada a compressões torácicas de alta qualidade aumenta as taxas de sobrevida.
II.A abordagem inicial do politraumatizado deve seguir a sequência sistematizada do ABCDE, priorizando a manutenção da via aérea com controle da coluna cervical.
III.Em casos de intoxicação exógena por ingestão de soda cáustica, o médico deve induzir o vômito forçado para garantir a limpeza total da mucosa esofágica.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3910019 Medicina
 O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas. Acerca da prescrição médica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prescrição médica deve ser legível, conter o nome genérico do fármaco e as orientações claras de posologia e duração do tratamento.
(__)As interações medicamentosas podem alterar o efeito terapêutico de um fármaco, podendo resultar em toxicidade ou falha no controle da patologia.
(__)As reações adversas a medicamentos são efeitos nocivos e não intencionais que ocorrem com doses normalmente utilizadas para profilaxia ou tratamento.
(__)O médico no Sistema Único de Saúde deve prescrever medicamentos fora da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais para garantir o lucro das farmácias comerciais locais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3910018 Medicina
A anamnese e o exame físico criteriosos constituem a base para o diagnóstico clínico preciso em medicina interna. No que se refere à técnica de avaliação clínica e raciocínio diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3910012 Medicina
O manejo de doenças crônicas não transmissíveis exige uma abordagem longitudinal para evitar complicações micro e macrovasculares. Acerca deste tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico de diabetes mellitus pode ser realizado por meio da glicemia de jejum, teste de tolerância à glicose ou hemoglobina glicada em valores padronizados.
(__)A hipertensão arterial sistêmica é frequentemente assintomática, exigindo a aferição periódica da pressão arterial para o diagnóstico e controle efetivo.
(__)As dislipidemias são alterações nos níveis de lipídios no sangue que contribuem para o desenvolvimento de aterosclerose e eventos cardiovasculares agudos.
(__)O tratamento da tuberculose deve ser interrompido imediatamente após o desaparecimento da tosse, visando poupar o fígado do paciente de toxinas desnecessárias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3910010 Medicina
O atendimento médico integral pressupõe a continuidade do cuidado em diferentes cenários assistenciais. No que se refere à prática clínica em pacientes adultos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3910008 Medicina
O exercício da medicina é regido por preceitos éticos que visam a dignidade do paciente e a honra da profissão. De acordo com o Código de Ética Médica vigente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3910007 Medicina
A educação em saúde é um processo que visa o desenvolvimento da autonomia dos sujeitos no cuidado com a própria saúde. No que se refere às ações educativas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3910006 Medicina
O atendimento inicial em urgências clínicas visa a estabilização hemodinâmica e a prevenção de danos irreversíveis. Sobre o manejo em situações críticas, analise as afirmativas a seguir:

I.O manejo inicial do Choque Anafilático envolve a administração rápida de adrenalina por via intramuscular para reverter a hipotensão e o angioedema.
II.A estabilização do paciente em Insuficiência Respiratória Aguda pode exigir o uso de oxigenioterapia ou ventilação mecânica para garantir a saturação adequada.
III.O encaminhamento para níveis superiores de complexidade deve ser realizado apenas após a realização de uma autópsia completa no paciente ainda consciente na unidade.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3910005 Medicina
 O domínio da fisiopatologia e da terapêutica dos grandes sistemas é fundamental para o médico clínico. Acerca das principais patologias sistêmicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A insuficiência cardíaca congestiva caracteriza-se pela incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para suprir as demandas metabólicas dos tecidos.
(__)A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é marcada pela limitação persistente do fluxo aéreo, geralmente associada ao tabagismo e inflamação das vias aéreas.
(__)A insuficiência renal crônica envolve a perda progressiva da função dos néfrons, podendo resultar em distúrbios eletrolíticos e necessidade de terapia renal substitutiva.
(__)As anemias ferroprivas, independentemente da causa, da gravidade ou da resposta clínica do paciente, habitualmente são tratadas com suplementação oral de ferro.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
11001: D
11002: D
11003: C
11004: D
11005: B
11006: C
11007: E
11008: A
11009: B
11010: B
11011: B
11012: C
11013: D
11014: D
11015: D
11016: B
11017: C
11018: D
11019: C
11020: A