O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes ...

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Q3910019 Medicina
 O uso racional de medicamentos pressupõe que os pacientes recebam fármacos apropriados às suas necessidades clínicas, em doses adequadas. Acerca da prescrição médica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prescrição médica deve ser legível, conter o nome genérico do fármaco e as orientações claras de posologia e duração do tratamento.
(__)As interações medicamentosas podem alterar o efeito terapêutico de um fármaco, podendo resultar em toxicidade ou falha no controle da patologia.
(__)As reações adversas a medicamentos são efeitos nocivos e não intencionais que ocorrem com doses normalmente utilizadas para profilaxia ou tratamento.
(__)O médico no Sistema Único de Saúde deve prescrever medicamentos fora da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais para garantir o lucro das farmácias comerciais locais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo é reconhecer, na sequência proposta, três assertivas verdadeiras sobre prescrição racional, interações medicamentosas e reação adversa a medicamento, e uma quarta falsa por atribuir à prescrição no SUS uma finalidade comercial antiética. Isso conduz à alternativa D, com sequência V, V, V, F.

Tema central: Prescrição racional
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera falsa a 2ª assertiva. Isso contraria a farmacologia clínica: interações medicamentosas podem alterar absorção, metabolismo, excreção ou resposta farmacodinâmica, levando tanto a toxicidade quanto a perda do efeito terapêutico. Logo, a 2ª assertiva é verdadeira.
B
Errada
Está errada em três pontos. A 1ª assertiva não é falsa, porque legibilidade, nome genérico e orientação clara de posologia/duração integram a boa prática de prescrição. A 3ª também não é falsa, pois corresponde à definição tradicional de reação adversa a medicamento em doses usuais, e não a erro de dose ou intoxicação. Além disso, a 4ª não pode ser verdadeira, porque prescrição motivada por lucro de farmácia é antiética e incompatível com o uso racional de medicamentos no SUS.
C
Errada
Está errada porque marca como falsa a 3ª assertiva, que está conceitualmente correta. Reação adversa a medicamento é efeito nocivo e não intencional que ocorre com doses normalmente utilizadas em humanos; não se define por superdosagem, intoxicação ou erro de prescrição.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde à sequência V, V, V, F. A primeira assertiva é verdadeira: prescrição segura exige legibilidade, identificação clara do fármaco por nome genérico/DCB, posologia e duração quando pertinente. A segunda também é verdadeira, porque interações medicamentosas podem modificar a resposta clínica por mecanismos farmacocinéticos ou farmacodinâmicos, resultando tanto em aumento de toxicidade quanto em redução de eficácia. A terceira é verdadeira, pois reação adversa a medicamento é, classicamente, efeito nocivo e não intencional com doses normalmente utilizadas para profilaxia ou tratamento. A quarta é falsa porque atribui à prescrição no SUS uma motivação comercial, incompatível com a ética médica e com a assistência farmacêutica racional.
Pegadinha da questão
A banca mistura, na 4ª assertiva, um elemento real da assistência farmacêutica no SUS com uma justificativa manifestamente falsa: o erro decisivo não é apenas citar a RENAME, mas atribuir à prescrição finalidade comercial. Outra confusão explorada é trocar reação adversa a medicamento por erro de medicação ou superdosagem.
Dica para questões semelhantes
  • Em itens sobre prescrição, valide primeiro os elementos de segurança: legibilidade, identificação clara do fármaco, posologia e duração quando aplicável.
  • Em interações medicamentosas, lembre que o efeito pode ser para mais ou para menos: toxicidade aumentada ou falha terapêutica.
  • Se a definição falar em efeito nocivo e não intencional com doses usuais, isso aponta para reação adversa a medicamento, não para intoxicação ou erro.
  • Quando a assertiva justificar prescrição por interesse comercial, elimine-a: o critério correto é necessidade clínica e uso racional.

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