Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3916592 Medicina
Em mastologia, a abordagem por imagem (mamografia, ultrassonografia e ressonância) é estruturada em critérios padronizados pelo BI-RADS, que orientam condutas, estratificam risco e definem quando há necessidade de biópsia percutânea. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Biópsia estereotáxica é indicada quando o alvo é visível apenas em mamografia, especialmente em casos de microcalcificações suspeitas, que não são adequadamente abordáveis pelo ultrassom.
II.Ressonância magnética mamária pode ampliar detecção de doença multicêntrica e multifocal e, em pacientes selecionadas, altera planejamento cirúrgico, mas sempre deve ser interpretada correlacionada com mamografia e US.
III.BI-RADS 4 e 5 são categorias que dispensam a realização de biópsia, pois indicam apenas achados benignos e sem risco significativo de malignidade.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916591 Medicina
A prevenção primária do câncer de mama envolve medidas que reduzem incidência (controle de fatores de risco modificáveis, farmacoprevenção em grupos de risco, medidas ginecológicas quando aplicáveis). A prevenção secundária envolve detecção precoce antes de sinais/sintomas, baseada em rastreamento estruturado por imagem (principalmente mamografia) com impacto em redução de mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916590 Medicina
O rastreamento populacional do câncer de mama se baseia em métodos de imagem capazes de detectar tumores em fase pré-clínica, reduzindo mortalidade por detecção precoce. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Em rastreamento, ultrassom isolado é considerado equivalente à mamografia em redução de mortalidade e pode substituir a mamografia como exame primário de rastreio populacional.
(__)Em rastreamento populacional, mulheres de alto risco (p. ex., portadoras de mutações de alta penetrância) devem ser submetidas a RM mamária anual como método suplementar.
(__)Termografia e exames térmicos cutâneos são considerados métodos aceitos para rastreamento populacional do câncer de mama e possuem recomendação em diretrizes internacionais.
(__)Há recomendações internacionais que admitem periodicidade bianual da mamografia em população geral a partir dos 50 anos, em contextos de organização e alta cobertura de rastreamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916589 Medicina
O tratamento sistêmico neo-adjuvante é utilizado para aumentar a chance de cirurgia conservadora, avaliar resposta tumoral in vivo e potencialmente modular planejamento axilar. Já o tratamento adjuvante visa reduzir risco de recidiva após a cirurgia. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.Em tumores luminais (HR positivos), a hormonioterapia adjuvante tem impacto direto na redução de risco de recidiva, mesmo na ausência de quimioterapia.
II.Radioterapia adjuvante pode ser omitida rotineiramente após cirurgia conservadora, desde que a paciente seja pós-menopausa e tenha margens livres.
III.Em doenças HER2+, esquemas com anti-HER2 em neoadjuvância podem aumentar taxas de resposta patológica completa em comparação à quimioterapia isolada.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916588 Medicina
Paciente de 58 anos, previamente tratada com quadrantectomia e radioterapia adjuvante há 2 anos por carcinoma de mama luminal B, sem comorbidades relevantes, encontra-se em acompanhamento ambulatorial regular, assintomática, com exame clínico sem alterações e mamografia digital anual prévia sem achados suspeitos; novo seguimento periódico será organizado para os próximos anos, considerando risco de recidiva loco-regional e sistêmica; sobre aspectos técnicos de recomendações consensuais de seguimento pós-tratamento, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916552 Medicina
A febre é um sinal clínico comum em crianças e pode refletir desde processos infecciosos autolimitados até doenças graves, exigindo avaliação cuidadosa para identificação da causa subjacente, monitoramento e manejo adequados. Diante disso, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.
Alternativas
Q3916551 Medicina
As doenças infecto-contagiosas e parasitárias são frequentes na infância e podem variar desde quadros autolimitados até formas graves, com risco de complicações sistêmicas. O diagnóstico precoce, a profilaxia adequada e o tratamento oportuno são fundamentais para reduzir a morbimortalidade. Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916550 Medicina
As infecções fúngicas em pediatria podem variar desde manifestações superficiais, como candidíase oral e cutânea, até formas sistêmicas graves, especialmente em pacientes imunocomprometidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são fundamentais para reduzir complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Aspergilose invasiva é a forma mais comum de infecção fúngica superficial em crianças imunocompetentes, geralmente autolimitada.
(__)Infecções fúngicas sistêmicas raramente ocorrem em neonatos prematuros ou pacientes imunocomprometidos, não exigindo medidas preventivas específicas.
(__)A histoplasmose é uma infecção viral adquirida por via respiratória e não está relacionada a exposição ambiental a fungos.
(__)A candidíase oral e cutânea é causada por espécies de Candida e pode requerer tratamento tópico ou sistêmico, dependendo da extensão e gravidade da infecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916549 Medicina
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, com ampla distribuição em regiões tropicais e subtropicais, podendo causar desde formas leves até graves, incluindo complicações hemorrágicas e choque. Considerando esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.O manejo da dengue em crianças envolve monitoramento clínico rigoroso, reposição adequada de líquidos e suporte sintomático, com atenção especial para sinais de alarme.
II.A vacinação contra a dengue é indicada em crianças que vivem em áreas endêmicas e que já tiveram infecção prévia confirmada, visando reduzir risco de formas graves da doença.
II.O diagnóstico laboratorial da dengue é realizado por exame clínico, não sendo necessário confirmação com sorologia ou PCR.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916548 Medicina
Uma adolescente de 14 anos é acompanhada em ambulatório de infectologia pediátrica para seguimento de infecção pelo HIV, diagnosticada por transmissão vertical. Ela apresenta boa adesão ao tratamento antirretroviral e nenhum evento oportunista recente. Considerando o manejo do HIV/AIDS em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916547 Medicina
O aleitamento materno oferece inúmeros benefícios imunológicos e nutricionais à criança, contribuindo para a proteção contra diversas doenças infecciosas, além de favorecer o desenvolvimento imunológico e a saúde gastrointestinal. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O aleitamento materno exclusivo até os 6 meses não apresenta impacto significativo na prevenção de doenças infecciosas e pode ser substituído por fórmulas infantis sem prejuízo imunológico.
(__)O leite materno contém anticorpos, células imunológicas e fatores antimicrobianos que ajudam a reduzir o risco de infecções respiratórias e gastrointestinais na infância.
(__)A introdução precoce de alimentos complementares antes dos 6 meses aumenta a proteção imunológica conferida pelo leite materno e previne doenças infecciosas.
(__)O aleitamento materno é contraindicado em mães com HIV ou HTLV-1, devido ao risco de transmissão viral, devendo ser substituído por fórmulas seguras nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916546 Medicina
As infecções por rotavírus são uma das principais causas de diarreia aguda em crianças menores de 5 anos, podendo levar à desidratação, hospitalização e complicações graves em casos mais severos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.O manejo da rota-virose envolve reposição hídrica adequada, manutenção da alimentação e monitoramento clínico, sendo a desidratação a principal complicação a ser prevenida.
II.Antibióticos de amplo espectro são a principal forma de tratamento para rota-virose e devem ser administrados precocemente para prevenir complicações.
III.A vacinação contra rotavírus é recomendada para todos os lactentes, contribuindo significativamente para a redução da incidência e gravidade das infecções.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916545 Medicina
As doenças metabólicas pediátricas englobam um grupo heterogêneo de distúrbios genéticos que afetam o metabolismo de carboidratos, aminoácidos, lipídios e organelas celulares, podendo manifestar-se com sintomas inespecíficos, crises metabólicas agudas ou complicações crônicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A fenilcetonúria é causada por deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, podendo levar a comprometimento neurológico se não diagnosticada precocemente, e é tratada exclusivamente com terapia gênica.
(__)A galactosemia clássica envolve deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridiltransferase, com risco de toxicidade hepática, catarata e sepse neonatal, sendo o tratamento baseado em exclusão de lactose da dieta.
(__)A doença de Fabry é uma intolerância à lactose e se caracteriza exclusivamente por episódios de diarreia e dor abdominal intermitente durante a infância.
(__)Acidúrias orgânicas, como acidemia metilmalônica, podem se manifestar com vômitos, letargia e acidose metabólica, e requerem manejo clínico incluindo restrição de proteínas, suplementação vitamínica e suporte metabólico em crises.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916544 Medicina
O preenchimento correto da declaração de óbito é fundamental para garantir a precisão das estatísticas de mortalidade, subsidiar políticas de saúde pública e fornecer informações legais e epidemiológicas sobre a causa da morte. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.A declaração de óbito deve registrar a causa básica da morte, as condições intermediárias e, quando relevante, outras condições contribuindo, seguindo a sequência temporal que levou ao óbito.
II.O médico responsável pelo atendimento do paciente deve preencher a declaração de óbito de forma completa, clara e legível, incluindo idade, sexo, data, hora do óbito e informações sobre a assistência prestada, garantindo confiabilidade legal e estatística.
III.O preenchimento correto da declaração de óbito permite subsidiar políticas de saúde pública, vigilância epidemiológica e planejamento de medidas preventivas, além de fornecer dados confiáveis para estudos e registros oficiais.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916543 Medicina
Uma criança de 7 anos é levada ao serviço de saúde após apresentar febre, mal-estar, cefaleia e mialgias, alguns dias após brincar com animais domésticos e frequentar uma chácara. Não há antecedentes de viagens recentes. Considerando as zoonoses mais comuns em pediatria, assinale a alternativa correta sobre o manejo e a prevenção dessas infecções.
Alternativas
Q3916512 Medicina
A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do gênero Leptospira, transmitida principalmente pelo contato com água ou solo contaminado por urina de animais infectados. A doença apresenta ampla variabilidade clínica, desde formas assintomáticas até quadros graves com insuficiência renal, hemorragias e icterícia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico laboratorial precoce é baseado principalmente na sorologia IgM, que se torna positiva nos primeiros 2 a 3 dias de doença.
(__)A forma grave da leptospirose, também chamada de síndrome de Weil, é caracterizada por icterícia, insuficiência renal e hemorragias.
(__)A vacinação humana contra leptospirose é amplamente disponível e garante imunidade duradoura para todos os sorovares de Leptospira.
(__)O tratamento antibiótico precoce com penicilina ou doxiciclina pode reduzir a duração da doença e a gravidade das complicações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916511 Medicina
A tuberculose (TB) é uma infecção causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que pode afetar múltiplos órgãos, sendo os pulmões os mais frequentemente envolvidos. O diagnóstico e o manejo clínico dependem de testes laboratoriais, radiológicos e avaliação de risco individual. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O teste tuberculínico (PPD) é sempre positivo nas fases iniciais da infecção, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
(__)O tratamento de TB pulmonar sensível deve ser interrompido se houver melhora clínica significativa após 2 semanas de terapia.
(__)O bacilo de Mycobacterium tuberculosis se replica rapidamente em culturas convencionais, permitindo diagnóstico laboratorial em 24−48 horas.
(__)A infecção latente por TB pode evoluir para doença ativa, especialmente em situações de imunossupressão ou coinfecção por HIV.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916510 Medicina
A septicemia é uma condição grave causada pela resposta sistêmica a uma infecção, frequentemente bacteriana, que pode evoluir para choque séptico, disfunção orgânica múltipla e morte. O reconhecimento precoce, avaliação de risco e manejo adequado com suporte hemodinâmico e antimicrobianos são essenciais. Considerando esse contexto, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.
Alternativas
Q3916509 Medicina
A leishmaniose é uma doença causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitida pela picada de flebótomos infectados. A doença apresenta diferentes formas clínicas, sendo as mais relevantes a visceral (LV) e a cutânea (LC), cada uma com manifestações, diagnóstico e manejo específicos. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I.A leishmaniose visceral pode se apresentar com febre prolongada, esplenomegalia, pancitopenia e risco de óbito se não tratada adequadamente.
II.O diagnóstico da leishmaniose pode ser realizado por exames parasitológicos, sorológicos e moleculares, variando conforme a forma clínica da doença.
III.A leishmaniose cutânea costuma ser autolimitada e não deixa cicatrizes, dispensando tratamento em todos os casos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916508 Medicina
Um paciente adulto apresenta febre, cefaleia intensa, rigidez de nuca e mal-estar generalizado há 24 horas. Ao exame, nota-se fotofobia leve e confusão mental discreta; não há sinais de infecção respiratória ou urinária associada. A coleta de líquor foi realizada para análise citológica, bioquímica e microbiológica, a fim de orientar o manejo adequado da condição. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta quanto às características que auxiliam na diferenciação entre meningite viral e bacteriana.
Alternativas
Respostas
10641: B
10642: B
10643: C
10644: B
10645: C
10646: B
10647: D
10648: D
10649: D
10650: A
10651: C
10652: B
10653: D
10654: C
10655: D
10656: B
10657: B
10658: C
10659: A
10660: C