Uma criança de 7 anos é levada ao serviço de saúde após apr...

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Q3916543 Medicina
Uma criança de 7 anos é levada ao serviço de saúde após apresentar febre, mal-estar, cefaleia e mialgias, alguns dias após brincar com animais domésticos e frequentar uma chácara. Não há antecedentes de viagens recentes. Considerando as zoonoses mais comuns em pediatria, assinale a alternativa correta sobre o manejo e a prevenção dessas infecções.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O caso traz uma síndrome febril inespecífica após contato com animais e ambiente rural, e a base decisiva informa que zoonoses têm apresentações e tratamentos heterogêneos; portanto, a questão se resolve pelo princípio geral de prevenção de zoonoses, não por um esquema diagnóstico ou terapêutico único.

Tema central: Prevenção de zoonoses
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por duas razões médicas objetivas. Primeiro, zoonoses têm apresentação clínica heterogênea: podem causar febre, cefaleia, mialgia e múltiplas manifestações sistêmicas, com ou sem lesões cutâneas; portanto não existe erupção característica universal. Segundo, o diagnóstico depende da suspeita etiológica orientada pela história epidemiológica e, em vários casos, requer investigação laboratorial específica, não podendo ser dispensado em bloco.
B
Errada
Está errada porque zoonoses não podem ser classificadas genericamente como benignas. Algumas exigem acompanhamento clínico para monitorar evolução, complicações e resposta terapêutica, e outras têm relevância sanitária que pode demandar notificação. O erro da alternativa é negar, de forma generalizada, a importância clínica e de vigilância desses agravos.
C
Errada
Está errada porque o tratamento de zoonoses é específico para o agente etiológico. Há zoonoses virais, bacterianas, parasitárias e fúngicas; algumas demandam suporte, outras antibiótico específico, antiparasitário, vacina pós-exposição ou imunoglobulina. Dizer que todas se resolvem com antibiótico de amplo espectro contraria a fisiopatologia e pode levar a conduta inadequada.
D
Certa
A alternativa D está correta porque expressa medidas gerais e validadas de prevenção de zoonoses em crianças: redução de exposição por higiene pessoal, manejo e controle de animais domésticos, vacinação quando houver indicação e orientação dos cuidadores sobre riscos ambientais. Esse é o ponto comum entre zoonoses de etiologias diferentes e, por isso, é o único enunciado transversalmente aplicável ao cenário proposto.
Pegadinha da questão
A banca descreve um quadro febril após contato com animais para induzir busca de um agente específico, mas a pergunta cobra princípio geral de manejo e prevenção. As alternativas erradas usam absolutos como "todas", "raramente" e "suficiente", que não se sustentam em zoonoses.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão falar de zoonoses de modo amplo, procure a alternativa que reconhece heterogeneidade clínica e terapêutica.
  • Desconfie de opções com termos absolutos em infectologia, especialmente quando tratam grupos etiológicos variados como se fossem uma única doença.
  • Quando o enunciado enfatiza exposição a animais e ambiente, pense em prevenção baseada em redução de exposição, controle de reservatórios e educação dos cuidadores.

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