A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do
gênero Leptospira, transmitida principalmente pelo
contato com água ou solo contaminado por urina de
animais infectados. A doença apresenta ampla
variabilidade clínica, desde formas assintomáticas até
quadros graves com insuficiência renal, hemorragias e
icterícia. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:(__)O diagnóstico laboratorial precoce é baseado
principalmente na sorologia IgM, que se torna positiva
nos primeiros 2 a 3 dias de doença.(__)A forma grave da leptospirose, também chamada de
síndrome de Weil, é caracterizada por icterícia,
insuficiência renal e hemorragias.(__)A vacinação humana contra leptospirose é
amplamente disponível e garante imunidade duradoura
para todos os sorovares de Leptospira.(__)O tratamento antibiótico precoce com penicilina ou
doxiciclina pode reduzir a duração da doença e a
gravidade das complicações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Question

A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do
gênero Leptospira, transmitida principalmente pelo
contato com água ou solo contaminado por urina de
animais infectados. A doença apresenta ampla
variabilidade clínica, desde formas assintomáticas até
quadros graves com insuficiência renal, hemorragias e
icterícia. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:(__)O diagnóstico laboratorial precoce é baseado
principalmente na sorologia IgM, que se torna positiva
nos primeiros 2 a 3 dias de doença.(__)A forma grave da leptospirose, também chamada de
síndrome de Weil, é caracterizada por icterícia,
insuficiência renal e hemorragias.(__)A vacinação humana contra leptospirose é
amplamente disponível e garante imunidade duradoura
para todos os sorovares de Leptospira.(__)O tratamento antibiótico precoce com penicilina ou
doxiciclina pode reduzir a duração da doença e a
gravidade das complicações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:  Alternativa A: F, F, V, V. Ou Alternativa B: F, V, F, V. Ou Alternativa C: V, V, V, V. Ou Alternativa D: V, F, F, F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] F, V, F, V. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão se resolve pela combinação de quatro fatos clássicos da leptospirose: a IgM não costuma positivar nos primeiros 2 a 3 dias de doença; a síndrome de Weil é a forma grave com icterícia, insuficiência renal e hemorragias; não há vacina humana amplamente disponível com imunidade duradoura para todos os sorovares; e o antibiótico precoce com penicilina ou doxiciclina pode reduzir duração e gravidade. Isso fixa a sequência F, V, F, V.Tema central: LeptospiroseAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque marca a 2ª assertiva como falsa e a 3ª como verdadeira. A síndrome de Weil é classicamente grave com icterícia, insuficiência renal e hemorragias, portanto a 2ª é verdadeira; e não há vacinação humana amplamente disponível com imunidade duradoura para todos os sorovares, portanto a 3ª é falsa.BCertaA alternativa B é a correta porque corresponde exatamente à sequência F, V, F, V. A 1ª assertiva é falsa porque a sorologia IgM não costuma se tornar positiva nos primeiros 2 a 3 dias de doença, então não é base confiável tão precoce. A 2ª é verdadeira porque a síndrome de Weil é a forma grave clássica, com icterícia, insuficiência renal e hemorragias. A 3ª é falsa porque não existe vacinação humana amplamente disponível com proteção duradoura e universal para todos os sorovares. A 4ª é verdadeira porque o tratamento antibiótico precoce com penicilina ou doxiciclina pode reduzir a duração da doença e a gravidade das complicações.CErradaEstá errada porque considera verdadeiras assertivas que são falsas. A 1ª é incorreta porque a IgM não é tipicamente positiva nos primeiros 2 a 3 dias de doença. A 3ª também é falsa porque não existe vacina humana amplamente disponível nem proteção universal contra todos os sorovares.DErradaEstá errada porque inverte pontos centrais da doença. A 1ª assertiva é falsa, a 2ª é verdadeira e a 4ª também é verdadeira, já que o antibiótico precoce com penicilina ou doxiciclina pode reduzir duração e gravidade.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões frequentes: tratar a sorologia IgM como útil já nos primeiros 2 a 3 dias e supor que exista vacina humana ampla e universal para todos os sorovares de Leptospira.Dica para questões semelhantesQuando a assertiva trouxer sorologia muito precoce, confira a janela imunológica antes de aceitá-la.Se aparecer síndrome de Weil, procure a tríade clássica: icterícia, insuficiência renal e hemorragias.Em prevenção, não confunda vacinação animal ou uso restrito com vacina humana amplamente disponível e protetora para todos os sorovares.Em manejo, lembre que a possibilidade de casos leves não elimina o benefício do antibiótico precoce na leptospirose.

A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do gêner...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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