A leishmaniose é uma doença causada por protozoários
do gênero Leishmania, transmitida pela picada de
flebótomos infectados. A doença apresenta diferentes
formas clínicas, sendo as mais relevantes a visceral (LV)
e a cutânea (LC), cada uma com manifestações,
diagnóstico e manejo específicos. Considerando esse
contexto, analise as afirmativas a seguir.I.A leishmaniose visceral pode se apresentar com febre
prolongada, esplenomegalia, pancitopenia e risco de
óbito se não tratada adequadamente.II.O diagnóstico da leishmaniose pode ser realizado por
exames parasitológicos, sorológicos e moleculares,
variando conforme a forma clínica da doença.III.A leishmaniose cutânea costuma ser autolimitada e
não deixa cicatrizes, dispensando tratamento em todos
os casos.Assinale a alternativa que apresenta somente as
proposições CORRETAS.

Question

A leishmaniose é uma doença causada por protozoários
do gênero Leishmania, transmitida pela picada de
flebótomos infectados. A doença apresenta diferentes
formas clínicas, sendo as mais relevantes a visceral (LV)
e a cutânea (LC), cada uma com manifestações,
diagnóstico e manejo específicos. Considerando esse
contexto, analise as afirmativas a seguir.I.A leishmaniose visceral pode se apresentar com febre
prolongada, esplenomegalia, pancitopenia e risco de
óbito se não tratada adequadamente.II.O diagnóstico da leishmaniose pode ser realizado por
exames parasitológicos, sorológicos e moleculares,
variando conforme a forma clínica da doença.III.A leishmaniose cutânea costuma ser autolimitada e
não deixa cicatrizes, dispensando tratamento em todos
os casos.Assinale a alternativa que apresenta somente as
proposições CORRETAS.  Alternativa A: I e II. Ou Alternativa B: II. Ou Alternativa C: I, II e III.  Ou Alternativa D: I e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] I e II. Gabarito: AFundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer que a proposição III traz uma generalização absoluta incompatível com a leishmaniose cutânea, ao afirmar ausência de cicatriz e dispensa de tratamento em todos os casos; por isso, apenas I e II permanecem corretas, o que sustenta a alternativa A.Tema central: Leishmaniose visceral e cutâneaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque reúne exatamente as proposições verdadeiras. A I está correta: a leishmaniose visceral cursa classicamente com febre prolongada, esplenomegalia e citopenias, podendo ser fatal sem tratamento. A II também está correta: o diagnóstico pode ser feito por métodos parasitológicos, sorológicos e moleculares, com utilidade variável conforme a forma clínica e o material analisado. A III é a proposição que exclui as demais alternativas, porque a leishmaniose cutânea não pode ser definida como sem cicatriz nem como dispensando tratamento em todos os casos; além disso, há necessidade de avaliação terapêutica e risco de complicações em contextos específicos.BErradaEstá errada porque exclui a proposição I, que descreve um quadro clássico de leishmaniose visceral: febre prolongada, esplenomegalia, pancitopenia e potencial letalidade sem tratamento. Negar I contraria o núcleo clínico da forma visceral.CErradaEstá errada porque inclui a proposição III. O erro médico da III é a generalização indevida: embora algumas lesões cutâneas possam ter resolução espontânea, isso não autoriza afirmar que não deixam cicatriz nem que dispensam tratamento em todos os casos. A úlcera cutânea tende a cicatrizar com sequela cicatricial e frequentemente exige avaliação terapêutica.DErradaEstá errada por dois motivos médicos concretos: mantém a proposição III, que é falsa pelas afirmações absolutas sobre ausência de cicatriz e desnecessidade universal de tratamento na forma cutânea, e exclui a II, apesar de ser correto que o diagnóstico da leishmaniose pode envolver exames parasitológicos, sorológicos e moleculares conforme a forma clínica.Pegadinha da questãoA banca explorou a meia-verdade da leishmaniose cutânea poder ser autolimitada em alguns casos para induzir aceitação de duas afirmações falsas absolutas: que não deixa cicatriz e que dispensa tratamento em todos os casos.Dica para questões semelhantesNa leishmaniose visceral, valorize o conjunto febre prolongada + esplenomegalia + citopenias como padrão clínico decisivo.Em diagnóstico de leishmaniose, procure respostas que reconheçam variação do método conforme a forma clínica e a amostra disponível.Desconfie de alternativas com termos absolutos sobre leishmaniose cutânea, como “não deixa cicatriz” ou “dispensa tratamento em todos os casos”.

A leishmaniose é uma doença causada por protozoários do gên...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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