Questões de Medicina para Concurso - Página 442

Q3649705

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649705 Medicina

No diabetes tipo 2 com doença renal crônica albuminúrica (TFG ~35 mL/min/1,73m²) e alto risco cardiovascular, a escolha farmacológica deve priorizar benefícios cardiorrenais além do controle glicêmico. Qual afirmativa reflete essa prioridade?

A

Intensificar sulfonilureia e suspender metformina ao atingir HbA1c-alvo.

B

Trocar metformina por pioglitazona como primeira intensificação.

C

Usar insulina basal como primeira intensificação em todos os casos de TFG <45.

D

Introduzir inibidor de SGLT2 e manter metformina se tolerada; considerar agonista de GLP-1 para meta glicêmica e redução de eventos CV.

E

Priorizar inibidor de DPP-4 por segurança renal e impacto comprovado em MACE.

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Q3649704

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649704 Medicina

Abdomen agudo biliar com icterícia, febre e dor em hipocôndrio direito, associado à elevação de bilirrubinas e colestase sugere colangite aguda. Em contexto de pancreatite aguda biliar concomitante, qual conduta prioritária alinha-se à evidência?

A

Jejum absoluto por 72 horas, reposição com soro fisiológico e analgesia, mantendo antibiótico até a amilase normalizar.

B

CPRE de urgência nas primeiras 24 horas diante de colangite, antibiótico de amplo espectro e ressuscitação com Ringer lactato; colecistectomia precoce após resolução.

C

Antiespasmódico e observação; CPRE apenas se a dor persistir além de 72 horas.

D

Nutrição parenteral total imediata e corticoterapia para reduzir resposta inflamatória.

E

Colecistostomia percutânea universal como primeira escolha, adiando CPRE para o ambulatório.

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Q3649703

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649703 Medicina

Considerando uma gestante com sífilis ativa e alergia imediata confirmada à penicilina, a conduta CORRETA, segundo diretrizes consolidadas para prevenção de sífilis congênita é

A

iniciar doxiciclina por 14 dias e reservar penicilina apenas se houver falha terapêutica.

B

realizar dessensibilização à penicilina em ambiente controlado e tratar com penicilina G conforme o estágio clínico, por ser a única terapia com eficácia transplacentária comprovada para prevenir sífilis congênita.

C

substituir por azitromicina 2 g, em dose única, dispensando dessensibilização.

D

optar por ceftriaxona 1 g/dia por 10 dias, considerada equivalente à penicilina na gestação.

E

adiar o tratamento para o segundo trimestre para reduzir riscos fetais.

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Q3649702

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649702 Medicina

Na tuberculose, hepatotoxicidade significativa durante o tratamento (elevação de transaminases com sintomas) exige interrupção criteriosa e reintrodução escalonada dos fármacos hepatotóxicos. A sequência que condiz com a boa prática clínica é

A

suspender apenas isoniazida, manter rifampicina e pirazinamida, e repetir enzimas hepáticas em 30 dias.

B

suspender RHZ e substituir por esquema com pirazinamida e etambutol até normalizar enzimas, reintroduzindo isoniazida por último.

C

suspender todos os hepatotóxicos (R, H, Z), investigar outras causas, monitorar enzimas e reintroduzir escalonado (rifampicina → isoniazida → pirazinamida, se imprescindível), mantendo etambutol como apoio.

D

manter RHZ e adicionar ácido ursodesoxicólico profilático; reavaliar em uma semana.

E

interromper definitivamente o tratamento e reiniciar esquema padrão após quatro semanas.

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Q3649701

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649701 Medicina

Em Hanseníase, as intercorrências mais temidas são a neurite aguda e as reações hansênicas, com risco de incapacidade se o tratamento anti-inflamatório for tardio. Frente à neurite dolorosa com déficit motor incipiente, qual conduta inicial é a adequada?

A

Introduzir talidomida associada à continuidade da PQT, evitando corticosteroide para reduzir efeitos adversos.

B

Iniciar prednisona 1 mg/kg/dia com desmame programado, manter PQT, analgesia e proteção do segmento acometido, com reavaliação neurológica seriada.

C

Suspender temporariamente a PQT e aguardar resolução espontânea da dor, evitando anti-inflamatórios por risco de piora.

D

Administrar antibiótico de amplo espectro e imobilização rígida do membro por 30 dias, postergando anti-inflamatório.

E

Indicar pulsoterapia com metilprednisolona para todos os casos de dor neurítica leve, independentemente de déficit.

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Q3649700

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Médico |

Q3649700 Medicina

Na Atenção Primária à Saúde, os atributos essenciais traduzem-se em organização proativa da agenda, estratificação de risco e planos terapêuticos compartilhados. Qual estratégia mais alinha rotina clínica com esses atributos na Medicina de Família e Comunidade?

A

Centralizar a agenda em demanda espontânea, priorizando ordem de chegada e plantões médicos rotativos.

B

Reservar vagas exclusivamente para “retorno de exames” e encaminhar casos crônicos para ambulatórios especializados, mantendo consultas de 5–7 minutos para todos.

C

Ampliar teleconsultas sem adscrição territorial, substituindo visitas domiciliares por orientações padronizadas via mensagem.

D

Implantar acolhimento com classificação de risco diária, agenda avançada combinada com consultas programadas, plano terapêutico singular e coordenação ativa com a rede por contrarreferência pactuada e comunicação interprofissional contínua.

E

Focar indicadores de produção (número de consultas), reduzindo tempo de consulta para aumentar acesso e terceirizando educação em saúde.

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Q3649479

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Dentista |

Q3649479 Medicina

O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia vascular que apresenta quatro apresentações clínicas, EXCETO:

A

tipo clássico.

B

tipo iatrogênico associada à imunossupressão.

C

tipo endêmico.

D

tipo relacionado à síndrome da imunodeficiência adquirida.

E

tipo embrionário.

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Q3648372

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico Veterinário |

Q3648372 Medicina

O mecanismo de limpeza mucociliar e a ação dos macrófagos alveolares são fundamentais para a defesa contra microrganismos. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta:

A

Os macrófagos alveolares eliminam partículas e microrganismos por fagocitose, enquanto o aparato mucociliar auxilia na remoção mecânica em direção à faringe.

B

A movimentação dos cílios e a secreção de muco têm papel secundário e pouco relevante na prevenção da colonização microbiana.

C

A perda de cílios ou a redução da atividade ciliar estimula maior produção de substâncias antimicrobianas pelas células epiteliais, compensando a defesa local.

D

O aparato mucociliar não sofre interferência de microrganismos respiratórios, como bactérias (Bordetella bronchiseptica) ou vírus, mantendo sempre sua função normal.

E

Ressecamento, gases nocivos e infecções respiratórias aumentam a eficiência dos cílios, fortalecendo a barreira contra patógenos.

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Q3645757

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645757 Medicina

Mulher de 60 anos procura a Unidade Básica de Saúde por episódios recorrentes de tontura rotatória desencadeada ao deitar-se ou virar a cabeça, com duração de segundos, iniciados há duas semanas. Nega perda auditiva, zumbido ou sintomas neurológicos. Ao exame físico geral, não há alterações.

Queixas otorrinolaringológicas são bastante frequentes na APS, diante do quadro anterior, qual a melhor conduta?

A

Solicitar audiometria tonal e vocal, pois a vertigem só deve ser investigada em conjunto com perda auditiva.

B

Solicitar tomografia computadorizada de crânio para descartar causas centrais de tontura em todos os pacientes acima de 50 anos.

C

Prescrever antivertiginosos de uso contínuo por 30 dias, pois o quadro é sugestivo de labirintite crônica.

D

Encaminhar imediatamente ao otorrinolaringologista, pois todo caso de vertigem em idosos deve ser avaliado por especialista.

E

Realizar manobra diagnóstica de Dix-Hallpike e, se confirmada vertigem posicional paroxística benigna, orientar e realizar manobra terapêutica de Epley.

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Q3645756

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645756 Medicina

Desde 15 de agosto de 2025, o Ministério da Saúde passou a oferecer, pelo SUS, o teste de biologia molecular (DNA-HPV) como método de rastreamento do câncer do colo do útero. Uma inovação que permite detecção mais precoce, pode trazer intervalos de rastreamento maiores, podendo chegar a até cinco anos após resultado negativo. Porém, segundo o próprio Serviço de Informação do Brasil, a implementação será gradual e está prevista para ser concluída em todo o país somente no final de 2026.
Partindo do princípio de que em seu ambiente de trabalho na APS essa nova ferramenta ainda não está disponível, qual é o esquema recomendado de rastreamento do câncer do colo do útero segundo diretriz brasileira vigente do INCA/Ministério da Saúde?

A

Iniciar aos 25 anos; citologia oncótica anual até 2 resultados negativos consecutivos e, então, a cada 3 anos até os 64 anos; interromper após 64 anos se últimos exames estiverem adequados.

B

Iniciar o rastreamento já aos 21 anos de idade, realizando coleta citológica anual de forma indefinida, independentemente de resultados anteriores ou da idade da paciente.

C

Iniciar apenas aos 30 anos, oferecendo exame citopatológico unicamente quando a paciente se apresentar com queixas ginecológicas, dispensando rastreamento em assintomáticas.

D

Iniciar aos 25 anos, mas utilizando exclusivamente o teste de HPV a cada 5 anos, aplicado em todo o território nacional, substituindo completamente a citologia oncótica.

E

Iniciar aos 20 anos de idade, limitando o exame citológico apenas às mulheres que já tiveram gestação, desconsiderando aquelas sem vida sexual ativa ou nulíparas.

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Q3645755

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645755 Medicina

Homem de 72 anos, fototipo II, múltiplos nevos estáveis há anos. Relata surgimento há 2 meses de lesão nova no dorso, 7 mm, assimétrica, bordas irregulares, variação de tons de marrom e preto, prurido ocasional. Como médico da APS, qual a conduta mais adequada a ser feita?

A

Encaminhar ao dermatologista para avaliação especializada, com provável biópsia excisional da lesão suspeita, incluindo toda a lesão e pequena margem de pele livre.

B

Fotografar a lesão e propor acompanhamento clínico por cerca de 6 meses, aguardando possíveis alterações de tamanho ou cor, já que o prurido isolado poderia ser atribuído a causa benigna.

C

Optar por biópsia parcial em forma de raspagem superficial (shave), removendo apenas parte da lesão, sem necessidade de margens adicionais, a fim de obter material para exame anatomopatológico.

D

Instituir tratamento empírico com corticoide tópico em creme por 4 semanas, na hipótese de dermatite, e apenas se não houver melhora considerar encaminhar para biópsia.

E

Planejar a retirada cirúrgica preventiva de todos os nevos do corpo do paciente, como forma de reduzir o risco de transformação maligna futura, ainda que clinicamente não apresentem alterações suspeitas.

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Q3645754

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645754 Medicina

Um adulto de 38 anos, sem comorbidades, queixa-se há 3 meses de azia e regurgitação pós-prandial, 3–4x/semana. Nega perda de peso, disfagia, anemia, vômitos persistentes ou sangramento. Nega AINEs. Exame físico normal. De acordo com o manejo clínico da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) na Atenção Primária de Saúde (APS), marque a alternativa CORRETA.

A

Solicitar endoscopia digestiva alta já na primeira consulta, para confirmar o diagnóstico de DRGE antes de iniciar qualquer tentativa terapêutica, mesmo sem sinais de alarme.

B

Orientar medidas de estilo de vida e iniciar teste terapêutico com inibidor de bomba de prótons em dose plena por 8 semanas; endoscopia apenas se sinais de alarme ou falha do tratamento.

C

Prescrever procinético isoladamente, em uso contínuo por 4 a 6 semanas, sem associação a outras medidas, e apenas se não houver melhora cogitar outra conduta.

D

Requisitar PHmetria esofágica ambulatorial como exame inicial de escolha para todos os pacientes com sintomas típicos, mesmo quando não apresentam fatores de risco adicionais.

E

Tratar exclusivamente com antiácidos sob demanda, sem propor modificações no estilo de vida ou avaliação futura da resposta clínica, considerando esse manejo suficiente como primeira linha.

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Q3645753

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645753 Medicina

Paciente do sexo feminino, 34 anos, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo episódios recorrentes de cefaleia intensa, unilateral, pulsátil, acompanhada de náuseas e fotofobia. Relata que as crises ocorrem há cerca de 3 anos, com média de 3 episódios por mês, duração de 4 a 6 horas e surgem principalmente após períodos de estresse ou alterações no padrão de sono. Não há histórico de uso excessivo de analgésicos.

Sabendo que quadros de cefaleia são queixas recorrentes, marque a alternativa CORRETA referente ao manejo dessa patologia na Atenção Primária à Saúde.

A

Orientar sobre identificar e evitar fatores desencadeantes, sem necessidade de tratamento farmacológico.

B

Prescrever analgésicos opioides para alívio das crises, uma vez que proporcionam efeito rápido em dores intensas.

C

Iniciar profilaxia com amitriptilina, considerando a frequência das crises e a presença de sintomas incapacitantes, visando reduzir a intensidade e a recorrência das crises.

D

Encaminhar para atendimento especializado em neurologia para avaliação detalhada, sem iniciar tratamento farmacológico inicial na Atenção Primária.

E

Iniciar profilaxia apenas com ajustes de dieta e exercícios, acreditando que mudanças no estilo de vida isoladas são suficientes para prevenir crises frequentes.

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Q3645752

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645752 Medicina

Homem de 65 anos, hipertenso e diabético, faz uso regular de losartana, hidroclorotiazida e metformina. Há 3 meses iniciou sinvastatina 40 mg à noite. Relata que, há 10 dias, começou a usar claritromicina 500 mg 12/12h para sinusite, prescrita em pronto-atendimento. Refere que as dores musculares difusas em membros inferiores começaram há 7 dias, após o início do antibiótico.

Qual a conduta CORRETA para esse caso?

A

Manter sinvastatina 40 mg/dia junto com claritromicina, pois a associação não aumenta risco significativo.

B

Suspender temporariamente a sinvastatina enquanto durar o uso da claritromicina e retomar após o término do antibiótico.

C

Reduzir a dose de sinvastatina para 20 mg/dia durante o uso de claritromicina.

D

Trocar sinvastatina por atorvastatina durante o uso de claritromicina, sem necessidade de ajuste.

E

Acrescentar vitamina D e relaxante muscular, mantendo as duas medicações.

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Q3645751

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645751 Medicina

Um bebê de 7 meses, chega na UBS para consulta de puericultura acompanhado da mãe. Ela trouxe a caderneta de vacinação e relata que o bebê perdeu algumas doses porque estava doente e também que ela acabou esquecendo ou não conseguiu trazer a criança para outras consultas por causa de compromissos domésticos e de trabalho — uma situação frequente no dia a dia da UBS. Ao revisar a caderneta, verifica-se que estão atrasadas as seguintes vacinas:

• DTP(Difteria, Tétano e Coqueluche)
• VIP(Vacina Inativada Poliomielite)
• Hepatite B
• Rotavírus
• Pneumocócica 10-valente
• Meningocócica C conjugada

Considerando a idade do bebê e as normas mais atuais do Ministério da Saúde, qual a melhor forma de atualizar o esquema vacinal nesse caso, uma vez que hoje a criança encontra-se assintomática?

A

Dividir a vacinação em vários dias, uma por dia, por medo da mãe de aplicar muitas vacinas de uma só vez, mesmo que a criança esteja assintomática e sem contraindicações.

B

Aplicar todas as vacinas simultaneamente, exceto a Rotavírus, que deve ser administrada separadamente respeitando o limite máximo de 8 meses de idade; as demais vacinas seriam aplicadas sem considerar intervalos específicos.

C

Administrar DTP, VIP, Hepatite B e Pneumocócica 10-valente simultaneamente; aplicar Rotavírus com intervalo de 30 dias; e administrar Meningocócica C com intervalo de 60 dias entre doses atrasadas.

D

Se a mãe informasse que o bebê apresentou leves cólicas e evacuações mais frequentes nos últimos dias, mesmo estando assintomático no momento, dever-se-ia adiar todas as vacinas e observar o quadro clínico por uma semana.

E

Aplicar hoje DTP, VIP e Hepatite B simultaneamente; Rotavírus deve ser administrada também o quanto antes, respeitando o limite de 08 meses de idade; Pneumocócica 10-valente deve respeitar um intervalo de 60 dias entre doses atrasadas; Meningocócica C deve respeitar um intervalo de 180 dias, conforme esquema atrasado.

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Q3645748

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645748 Medicina

Queixas referentes à saúde mental têm sido frequentes nos atendimentos da Atenção Primária, associando o aumento dessa demanda com a frequente dificuldade de acesso especializado à saúde mental, torna-se mais importante um atendimento eficaz dessas queixas na UBS. A Escala de Ansiedade Generalizada de 7 itens (GAD-7) é amplamente utilizada como instrumento de rastreamento e monitoramento da ansiedade e uma ferramenta útil na Atenção Primária para identificação precoce dos casos.

Sobre a escala e sua interpretação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A escala foi desenvolvida e validada inicialmente em serviços de atenção terciária, com alta sensibilidade para transtorno de ansiedade generalizada.

B

A escala é composta por sete itens que avaliam predominantemente sintomas depressivos, sendo por isso considerada intercambiável com o PHQ-9.

C

Apesar de ter sido criado especificamente para o transtorno de ansiedade generalizada, o GAD-7 também apresenta bom desempenho como rastreador em outros transtornos ansiosos, como pânico e fobia social.

D

O GAD-7 avalia tanto sintomas de ansiedade generalizada quanto depressão, sendo validado inicialmente como instrumento transdiagnóstico.

E

O GAD-7 foi desenvolvido como teste diagnóstico definitivo para transtorno de ansiedade generalizada, substituindo a avaliação clínica em contextos de rastreamento.

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Q3645747

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645747 Medicina

“A Doença Renal Crônica (DRC) é uma condição da presença de anormalidade estrutural ou funcional renal (por pelo menos três meses) com a perda progressiva da função dos néfrons e consequente perda de sua capacidade de filtrar o sangue e manter a homeostase.”

Fonte: Estratégias para atenuar a progressão da doença renal crônica Portaria Conjunta SAES/SECTICS/MS nº 11, de 16 de setembro de 2024.

Acerca da Doença Renal Crônica (DRC), da atuação médica na Atenção Básica a fim de evitar progressão e proteger o paciente da doença e do mais recente Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT, 2024) para DRC, marque a alternativa CORRETA.

A

Para a avaliação da Taxa de Filtração Glomerular, deve-se dar preferência ao uso da depuração de creatinina medida da coleta de urina de 24 horas.

B

O diagnóstico precoce prescinde da Atenção Primária à Saúde, mas seu acompanhamento posterior é essencial.

C

No geral, os pacientes com DRC apresentam sinais e sintomas mais evidentes nos estágios mais iniciais da doença (2 e 3). Entre os sintomas destacam-se a nictúria, hipertensão arterial, anemia, fraqueza, fadiga, emagrecimento, prurido, síndrome das pernas inquietas, dor crônica, sintomas gastrintestinais, edema e dispneia e alterações urinárias.

D

O tratamento medicamentoso para prevenção da progressão da DRC contempla a terapia padrão com o uso de medicamentos IECA ou BRA, espironolactona e a terapia com dapagliflozina.

E

O tratamento não medicamentoso consiste nas mudanças do estilo de vida, incluindo a cessação do tabagismo, a evitando exercícios físicos, para evitar lesões; incentivando principalmente as orientações nutricionais, como restrição de sal (< 2g de sódio ao dia).

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Q3645746

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645746 Medicina

“O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é uma ferramenta clínica e, como seu próprio nome diz, centrado na pessoa, e não na doença. Esse método foi desenvolvido no Canadá por uma assistente social e um grupo de trabalho multiprofissional (médico de família, comunidade e enfermeiras). Sustenta-se em uma abordagem compreensiva e em uma ênfase na qualidade da relação profissional-pessoa.”

Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. Cadernos de Atenção Básica, n. 35. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014. 162 p. : il.

Sabendo da importância da boa relação médico-paciente para o melhor convívio na Atenção Primária e para melhor adesão aos tratamentos, marque a alternativa CORRETA em relação ao MCCP e seus componentes.

A

São componentes essenciais do MCCP: beneficência, não maleficência, autonomia e justiça.

B

Ao avaliar o adoecer, deve-se evitar considerar ciclo de vida, histórico familiar, crenças, trabalho e outros aspectos contextuais e focar apenas na queixa atual.

C

A corresponsabilidade entre médico e paciente consiste em garantir de forma enfática que o paciente aceitou a conduta médica indicada, levando em consideração exclusivamente a expertise profissional.

D

Para melhor explorar a saúde, a doença e a experiência da doença, é preciso ir além do diagnóstico convencional e incluir a vivência individual da doença por meio de sentimentos, ideias sobre o que está acontecendo, funcionamento da vida diária e esperanças e expectativas em relação ao médico.

E

Intensificar a relação entre pessoa e médico significa ser assertivo, direto, não demonstrar dúvidas e saber gerar distanciamento clínico da relação pessoal.

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Q3645745

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Riacho de Santo Antônio - PB - Médico (Clínico Geral) |

Q3645745 Medicina

Adolescente, sexo feminino, 16 anos, casou-se há 2 semanas e acaba de iniciar sua vida sexual. Muito curiosa, ela procura o médico da família na UBS próxima à sua casa, cheia de dúvidas. Ela não quer tomar anticoncepcionais nem usar qualquer outro método contraceptivo, mesmo de barreira, por questões pessoais, porém também não planeja engravidar no momento. Relata que até hoje nunca havia se preocupado com contracepção e procura por ideias de como se planejar. Marque, dentre as alternativas a seguir, aquela que apresenta a conduta mais adequada a ser dada de acordo com a ética médica e com os métodos contraceptivos comportamentais.

A

O profissional deve orientar que não é possível evitar gestação sem quaisquer métodos contraceptivos hormonais ou de barreira e solicitar que a paciente retorne em outro momento, após rever os motivos pessoais que a fazem não desejar o uso de qualquer método que não comportamental, para melhor condução da contracepção junto à UBS.

B

O método da temperatura basal pode ser utilizado e consiste na aferição diária da temperatura corporal, com termômetro confiável, e baseia-se no registro dos valores. Para contracepção, será relevante notar um aumento de pelo menos 1ºC, que indicará o início do período fértil, no qual, para contracepção, o casal deve abster-se de relações sexuais.

C

O método do muco cervical (ou Billings) baseia-se na identificação do período fértil por meio da auto-observação das características do muco cervical e da sensação por ele provocada na vulva. A adolescente deverá observar as características (aparência e sensação) do muco cervical uma vez ao dia, pela manhã, e registrar as mudanças a fim de poder identificar o período fértil.

D

Após explicar diferentes métodos contraceptivos comportamentais, como tabelinha, muco cervical e temperatura basal, o profissional médico da UBS deve deixar claro que não se deve aplicar mais do que um dos métodos simultaneamente, a fim de evitar confusão e consequente redução da efetividade da prática.

E

Iniciar a contagem do período dos ciclos menstruais por pelo menos 6 meses a 1 ano, a fim de fazer o cálculo adequado do método da tabelinha (ou do calendário ou Ogino-Knaus), que poderá ser usado se os ciclos forem regulares, com a diferença do número de dias entre o maior e o menor ciclo sendo inferior a 10 dias.

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Q3644363

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guarujá do Sul - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guarujá do Sul - SC - Médico(a) |

Q3644363 Medicina

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) é uma ação preventiva de grande relevância no âmbito da saúde da criança, visando à detecção precoce de diversas doenças congênitas ou infecciosas. A eficácia do programa depende criticamente do cumprimento de etapas bem definidas, desde o momento da coleta da amostra até a confirmação diagnóstica e o início do tratamento. O conhecimento técnico preciso sobre o PNTN é mandatório para os profissionais que atuam na atenção primária. Considerando as diretrizes atuais do Ministério da Saúde para a triagem neonatal, assinale a alternativa correta.

A

A coleta da amostra para o Teste do Pezinho deve ser realizada, preferencialmente, entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido, em papel-filtro, a partir de sangue obtido por punção no calcanhar.

B

A coleta da amostra, quando resulta em um valor alterado, confirma o diagnóstico da doença triada, devendo o tratamento ser iniciado imediatamente pelo médico da atenção primária, sem a necessidade de exames confirmatórios adicionais.

C

A coleta da amostra destina-se à triagem de um painel de doenças que inclui, em sua fase básica e obrigatória, a fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito, a fibrose cística e a toxoplasmose congênita.

D

A coleta da amostra deve ser efetuada obrigatoriamente nas primeiras 24 horas de vida, ainda na maternidade, para garantir a detecção precoce da fenilcetonúria antes da alta hospitalar.

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