Sobre o exame para diagnosticar a doença de Ménière definid...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Otorrinolaringologia |
Q3948273
Medicina
Sobre o exame para diagnosticar a doença de
Ménière definida, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Na doença de Ménière definida, o critério diagnóstico formal exige documentação audiométrica de perda auditiva neurossensorial de baixa/média frequência no ouvido acometido, além do quadro clínico compatível; por isso, entre as alternativas, a audiometria é o exame obrigatório cobrado.
Tema central: Critério diagnóstico de Ménière definida
Análise das alternativas
A
Errada
A eletrococleografia pode atuar como exame complementar na investigação de hidropsia endolinfática, mas não faz parte dos critérios diagnósticos obrigatórios da doença de Ménière definida.
B
Errada
A ressonância magnética de orelha interna/conduto auditivo interno tem papel principalmente na exclusão de diagnósticos diferenciais, como schwannoma vestibular, sobretudo em apresentações atípicas. Isso não a torna obrigatória para todos os casos de doença de Ménière definida.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a audiometria integra o próprio critério de doença de Ménière definida. Não se trata apenas de exame útil: ela deve documentar perda auditiva neurossensorial no ouvido afetado, tipicamente em baixas e médias frequências, em pelo menos uma ocasião. A base informa expressamente que o diagnóstico da forma definida combina quadro clínico compatível com essa comprovação audiométrica.
D
Errada
A prova calórica é um teste vestibular que pode mostrar hipofunção unilateral em alguns pacientes, mas não integra como exigência universal o critério diagnóstico da doença de Ménière definida.
E
Errada
Essa alternativa erra porque, embora o diagnóstico tenha base clínica, a forma definida não pode ser estabelecida apenas pela história. É necessário ao menos um exame complementar obrigatório: a audiometria documentando perda auditiva neurossensorial no ouvido acometido.
Pegadinha da questão
A banca explorou a diferença entre suspeita clínica de Ménière e “doença de Ménière definida”, que depende de critério formal. Exames como RM, prova calórica e eletrococleografia podem ser úteis, mas não são o exame obrigatório exigido pelo critério.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado usar “definida”, procure o componente exigido pelo critério formal, não apenas exames frequentemente solicitados na prática.
- Em Ménière definida, memorize o ponto decisivo: perda auditiva neurossensorial documentada por audiometria no ouvido afetado.
- Separe exame obrigatório de exame complementar: vestibulares e imagem podem ajudar ou excluir diferenciais, mas isso não os torna mandatórios no critério diagnóstico.
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