Sobre o hum venoso, assinale a alternativa correta.

Question

Sobre o hum venoso, assinale a alternativa correta.  Alternativa A: É uma causa de zumbido que não é síncrono com
o batimento cardíaco. Ou Alternativa B: A rotação contralateral do pescoço geralmente
melhora o sintoma.  Ou Alternativa C: Há piora do sintoma com a rotação ipsilateral do
pescoço. Ou Alternativa D: O estado circulatório hipercinético na gestação
não influencia na fisiopatologia. Ou Alternativa E: Frequentemente, ausculta-se um sopro ruidoso
em região supraclavicular.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Frequentemente, ausculta-se um sopro ruidoso
em região supraclavicular.  Gabarito: EFundamento decisivo: Hum venoso é um zumbido pulsátil de origem venosa, geralmente síncrono com o batimento cardíaco e auscultável na base do pescoço/região supraclavicular; como o enunciado pede o achado semiológico característico, a alternativa correta é a que descreve essa ausculta.Tema central: Hum venosoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o hum venoso é causa de zumbido pulsátil, habitualmente síncrono com o batimento cardíaco. Dizer que não é síncrono contraria a semiologia básica do zumbido vascular venoso.BErradaEstá errada porque, embora o hum venoso possa variar com a posição da cabeça, a questão não permite afirmar como regra que a rotação contralateral geralmente melhora o sintoma. Esse não é o enunciado semiológico clássico e confiável do quadro.CErradaEstá errada porque também transforma em regra fixa uma modulação postural que não define o quadro. No hum venoso, a posição da cabeça pode modificar o ruído, mas não há base para afirmar genericamente piora com rotação ipsilateral.DErradaEstá errada porque estados circulatórios hipercinéticos, como a gestação, podem influenciar e favorecer o hum venoso. Portanto, não é correto afirmar que esse estado não interfere na fisiopatologia.ECertaA alternativa E está correta porque o hum venoso é frequentemente auscultado como sopro ou ruído na região cervical baixa, inclusive supraclavicular, o que é achado típico de zumbido pulsátil de origem venosa.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre zumbido pulsátil venoso e zumbido não pulsátil, além de tentativas de transformar a resposta a manobras cervicais em regra fixa.Dica para questões semelhantesSe aparecer hum venoso, pense em zumbido pulsátil síncrono ao pulso.Valorize o achado de ausculta na base do pescoço ou região supraclavicular.Não trate a resposta à rotação cervical como padrão universal.Lembre que estados hipercinéticos, como a gestação, podem favorecer ruídos vasculares venosos.

Sobre o hum venoso, assinale a alternativa correta.

Gabarito comentado

Gabarito: E

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