Questões de Medicina para Concurso - Página 1865

Q4192319

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192319 Medicina

Paciente de 74 anos foi submetida a uma correção endovascular de um aneurisma de aorta infrarrenal medindo 7,2 cm há cerca de 4 meses. Na angiotomografia de controle, foi identificado um crescimento do saco aneurismático, que atualmente se encontra em 9 cm, e uma imagem identificada na angiotomografia que evidenciou extravasamento arterial de contraste entre a parede do colo aórtico proximal e a endoprótese. Com base no exame de imagem descrito, pergunta-se qual o diagnóstico mais provável.

A

Endoleak tipo Ib.

B

Endoleak tipo II.

C

Endoleak tipo III.

D

Endoleak tipo Ia.

E

Exame de controle dentro do esperado para o período pós-operatório.

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Q4192318

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192318 Medicina

Paciente de 70 anos, com antecedentes de trombose venosa profunda extensa em membro inferior esquerdo, ilíacofemoral, fazendo uso crônico de rivaroxabana, deu entrada no pronto-socorro com hemorragia digestiva alta de grande monta, com grande perda sanguínea, e quadro de choque hemorrágico. Foi indicada uma abordagem endovascular visando à embolização do vaso sangrante.
Tendo em vista o caso clínico e a necessidade de reversão da anticoagulação com dose de antídoto, qual dos medicamentos relacionados é o mais indicado?

A

Plasma fresco congelado.

B

Crioprecipitado.

C

Vitamina K.

D

Idarucizumab.

E

Andexanet alfa.

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Q4192317

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192317 Medicina

Dentre os fatores listados, assinale a alternativa que confere proteção ao desenvolvimento e expansão dos Aneurismas de Aorta Abdominal (AAA).

A

Sexo masculino.

B

Idade acima de 50 anos.

C

Hipertensão arterial sistêmica.

D

Tabagismo.

E

Diabetes.

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Q4192315

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192315 Medicina

Paciente de 68 anos apresentou diagnóstico de estenose carotídea sintomática. Foi indicada a cirurgia de endarterectomia carotídea. Em relação à anatomia da dissecção para realização da endarterectomia da artéria carótida, qual estrutura pode ser ligada sem causar prejuízo funcional ao paciente?

A

Ramo superior da artéria carótida interna.

B

Artéria facial.

C

Nervo vago.

D

Veia facial.

E

Nervo laríngeo recorrente.

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Q4192314

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192314 Medicina

A dosagem do dímero-D pode ser usada como auxiliar no diagnóstico do tromboembolismo venoso (TEV).

A respeito desse exame, é correto afirmar que

A

a dosagem de dímero-D negativa não exclui o TEV.

B

embora seja um exame muito sensível, é pouco específico.

C

o dímero-D é um produto da degradação do óxido nítrico, produzido na fase aguda do TEV.

D

os ensaios pelo método Elisa ou por imunofluorescência possuem baixa sensibilidade diagnóstica.

E

um exame de Dímero-D positivo praticamente confirma o diagnóstico de TEV.

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Q4192313

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192313 Medicina

Em relação à pesquisa de trombose venosa profunda pelo USG Doppler, qual dos achados a seguir apresenta maior sensibilidade?

A

Ausência de fluxo no vaso.

B

Presença de refluxo na pesquisa espectral.

C

Aumento do diâmetro do vaso.

D

Ausência de fluxo venoso na pesquisa espectral.

E

Vaso incompressível ao Doppler.

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Q4192312

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q4192312 Medicina

Hoje em dia, a técnica de EVAR e TEVAR por acesso percutâneo tem aumentado bastante, em grande parte das cirurgias, para aneurismas de aorta. As desvantagens do acesso percutâneo para EVAR e TEVAR incluem aumento do custo hospitalar e eventual necessidade de conversão urgente para o reparo aberto. O acesso percutâneo é possível para bainhas de tamanho até:

A

20F.

B

22F.

C

24F.

D

26F.

E

28F.

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Q4192250

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192250 Medicina

O principal aspecto da técnica cirúrgica para correção de hérnias inguinais proposta por Lichtenstein é:

A

Reforçar a parede posterior do canal inguinal, fazendo uso das estruturas anatômicas presentes na área da hérnia.

B

Aproximação de tecidos necessária para “cobrir” a área de fraqueza com graus variáveis de tensão.

C

Aplicação da tela fixada, cobrindo a área de abaulamento, na medida exata do defeito (tension-free).

D

Fechamento do anel femoral por meio de sutura contínua e uso de fio cirúrgico inabsorvível.

E

Sutura da fáscia transversa e do tendão conjunto com sutura em pontos separados e fio inabsorvível forte.

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Q4192249

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192249 Medicina

Com relação à toracocentese, assinale a alternativa correta.

A

O esvaziamento muito rápido do líquido acumulado no espaço pleural está relacionado ao edema pulmonar.

B

A realização da punção deve ser feita na borda inferior da costela, para evitar lesão do feixe vasculonervoso.

C

Inspeção, ausculta, percussão e palpação pouco antes do procedimento não são usados para detectar a presença da alteração pleural.

D

A realização da anestesia local não é necessária, pois a dor é mínima na parede torácica.

E

No trauma, está indicada como abordagem inicial do pneumotórax simples e hemotórax.

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Q4192248

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192248 Medicina

Entre as manobras para evitar infecções cirúrgicas, devem estar incluídos procedimentos como:

A

tricotomia realizada em casa, 24 horas antes da cirurgia.

B

realizar os exames pré-operatórios na sala de cirurgia, imediatamente antes do procedimento cirúrgico.

C

colocar drenos (preferencialmente abertos) pela incisão cirúrgica.

D

empregar álcool sobre a pele do paciente após a antissepsia.

E

internar o paciente preferencialmente no dia do procedimento.

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Q4192247

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192247 Medicina

Com relação à sutura intradérmica, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, na sua confecção, aborda-se o subcutâneo.

B

É considerada como uma sutura contínua.

C

Pode ser utilizada em casos de ferimentos traumáticos.

D

Pode ser utilizada em regiões com tensão moderada.

E

Deve ser executada com fio multifilamentar.

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Q4192246

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192246 Medicina

As listas de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde têm, como objetivo principal:

A

aperfeiçoar as técnicas de monitorização intraoperatória, para observar melhor os sinais vitais do paciente durante o ato operatório.

B

indicar os melhores preditores de antibioticoprofilaxia e servir de profilaxia de tromboembolismo, prevenindo complicações pós-operatórias indesejáveis.

C

manejar de modo correto os fármacos anestésicos e prevenção de complicações anestésicas.

D

melhoria da segurança das cirurgias e reduzir mortes e complicações cirúrgicas desnecessárias.

E

evitar acidentes perfurocortantes dos membros da equipe cirúrgica com os cuidados corretos.

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Q4192244

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192244 Medicina

A condição denominada Hemosuccus pancreaticus é causada por:

A

ruptura de cisto pancreático para a cavidade peritoneal.

B

trauma por manipulação recente do ducto pancreático por neoplasias.

C

erosão da artéria esplênica por pseudocisto pancreático.

D

pancreatite crônica complicada.

E

pancreatite aguda necrotizante.

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Q4192243

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192243 Medicina

Com relação à perfuração esofágica, assinale a alternativa correta.

A

A suspeita de perfuração esofágica começa com sintomas de dor epigástrica ou torácica, dor cervical ou odinofagia e disfagia.

B

A causa mais comumente identificada é perfuração por ingestão de objetos pontiagudos, espinhas de peixe ou palitos de dente.

C

A endoscopia digestiva alta é o padrão para o diagnóstico, com acurácia de 95-98%.

D

Uma causa rara é perfuração por esforço de vômito vigoroso (síndrome de Mallory-Weiss).

E

Qualquer sinal de obstrução deve ser corrigido posteriormente, após a cirurgia inicial, para que a perfuração cicatrize adequadamente.

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Q4192240

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192240 Medicina

Sua utilização no trauma surgiu com um grande ensaio prospectivo internacional (CRASH-2), bem como de um grande grupo retrospectivo de vítimas de combate. Pode ser útil na abordagem terapêutica de vítimas de hemorragia por trauma, desde que aplicado até 3 horas após o evento, e parece ser particularmente útil na presença de extensa fibrinólise, que pode ser avaliada pelo tromboelastograma (TEG).
Essas afirmações estão relacionadas ao seguinte fármaco:

A

Ácido aminocaproico.

B

Estreptoquinase.

C

Clopidogrel.

D

Tenecteplase.

E

Ácido tranexâmico.

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Q4192239

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192239 Medicina

Com relação às queimaduras, assinale a alternativa correta.

A

Queimaduras de espessura integral não requerem enxerto de pele.

B

As queimaduras de 1º grau costumam ser caracterizadas pela formação de bolhas.

C

A dor é o principal sintoma das queimaduras de 1º grau.

D

Dor intensa é característica de queimaduras de espessura integral.

E

As queimaduras de espessura integral (3º grau) exibem uma aparência avermelhada e com calor local intenso.

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Q4192238

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192238 Medicina

Mulher de 34 anos, vítima de tentativa de estrangulamento, deu entrada na emergência apresentando intensa dificuldade respiratória, rouquidão, estridor laríngeo, enfisema subcutâneo cervical e fratura palpável na região anterior do pescoço. Saturação O₂: 88%; FR: 22 mrpm; PA: 125/75 mmHg; FC: 108 bpm. Demais segmentos do corpo sem lesões. A suspeita diagnóstica e conduta a ser tomada na sala de emergência são, respectivamente:

A

Trauma da laringe; via aérea definitiva.

B

Pneumotórax simples; drenagem torácica.

C

Pneumotórax hipertensivo; toracocentese descompressiva.

D

Lesão esofágica; endoscopia digestiva alta.

E

Trauma brônquico; broncoscopia.

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Q4192236

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192236 Medicina

Com relação aos sinais e sintomas da doença diverticular dos cólons, assinale a alternativa correta.

A

Dor abdominal está presente em 90% dos pacientes.

B

A diverticulose é assintomática em até 80% dos casos.

C

Enterorragia geralmente está associada a divertículos de cólon transverso.

D

Diverticulite ocorre mais frequentemente no cólon direito.

E

Fístulas podem ocorrer, e as mais frequentes são as coloentéricas.

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Q4192234

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192234 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) é uma afecção temida em Cirurgia. Assinale a alternativa correta com relação a esse tema.

A

Em homens, o câncer de pâncreas e colorretal estão menos frequentemente associados a risco trombótico, enquanto as doenças malignas hematológicas têm maior risco.

B

A TVP ocorre com maior frequência nas veias femorais ou ilíacas; os trombos originam-se mais comumente em placas ateroscleróticas dos vasos mesentéricos.

C

Na Flegmasia alba dolens, a perna não tem pulso, está pálida e fria, podendo progredir para a Flegmasia cerúlea dolens, caracterizada por cianose do membro e sendo um precursor da gangrena.

D

O sinal de Homans é específico para TVP, sendo positivo em aproximadamente 85-90% dos casos.

E

As medidas dos níveis de D-dímero e fibrinogênio marcado são específicas para confirmação do diagnóstico de TVP, sendo amplamente utilizadas.

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Q4192233

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192233 Medicina

Uma avaliação pré-operatória adequada inclui uma avaliação pré-anestésica cuidadosa. Com relação ao uso de medicamentos fitoterápicos por pacientes que se submeterão a uma cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes devem manter seus medicamentos naturais habituais.

B

Interromper apenas os medicamentos reprovados por seu médico.

C

Continuar ingerindo apenas os medicamentos aprovados pela ANVISA.

D

Interromper o uso desses medicamentos 12 horas antes da cirurgia.

E

Interromper todos os medicamentos naturais sem prescrição 2 a 3 semanas antes da cirurgia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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