Dentre os fatores listados, assinale a alternativa que confe...
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Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Vascular |
Q4192317
Medicina
Dentre os fatores listados, assinale a alternativa que confere proteção ao desenvolvimento e expansão dos Aneurismas de Aorta Abdominal (AAA).
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A questão pede o fator com efeito protetor relativo contra desenvolvimento e expansão de AAA. Pela epidemiologia consolidada, diabetes mellitus é a única alternativa associada de forma inversa ao AAA; já sexo masculino, idade avançada e tabagismo aumentam o risco, e hipertensão não é protetora.
Tema central: Fator protetor no AAA
Análise das alternativas
A
Errada
Sexo masculino aumenta a incidência de AAA. Portanto, não protege; é um fator epidemiológico associado a maior ocorrência da doença.
B
Errada
Idade avançada aumenta a incidência de AAA. A formulação com corte em 50 anos é pouco específica, mas o sentido epidemiológico é de maior risco, não de proteção.
C
Errada
Hipertensão arterial sistêmica não é fator protetor de formação nem de expansão de AAA.
D
Errada
Tabagismo é um dos mais fortes fatores de risco para desenvolvimento, crescimento e ruptura de AAA. É o oposto de um fator protetor.
E
Certa
Diabetes mellitus é a única alternativa com associação epidemiológica inversa específica para aneurisma de aorta abdominal. Embora seja fator de risco vascular em outros contextos, no AAA relaciona-se paradoxalmente a menor prevalência e menor velocidade de expansão, o que o torna o único item da lista compatível com efeito protetor relativo.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre risco cardiovascular global e risco específico para AAA: muitos candidatos marcam diabetes como fator de risco por associação com aterosclerose, mas no aneurisma de aorta abdominal ele tem associação inversa.
Dica para questões semelhantes
- Em AAA, se a pergunta for sobre fator protetor relativo, lembre que diabetes é a exceção epidemiológica entre os fatores vasculares clássicos.
- Não transfira automaticamente fatores de risco da aterosclerose para AAA; essa doença tem perfil epidemiológico próprio.
- Sexo masculino, idade avançada e tabagismo devem ser reconhecidos como associações positivas com AAA, não como fatores neutros.
- Se uma alternativa parecer paradoxal, confronte com o que é específico da doença perguntada, não com o risco vascular geral.
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