Questões de Medicina para Concurso - Página 1517

Q3125564

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125564 Medicina

Um paciente de 45 anos idade foi submetido a uma cirurgia ortopédica de redução e fixação interna com implantação de material de síntese na perna direita devido a uma fratura tibial. Dois meses após a cirurgia, ele sofreu uma queda acidental que resultou na exposição do material de síntese. O ferimento permaneceu aberto e não cicatrizou após cinco semanas, apesar de múltiplas intervenções com desbridamentos e uso de antibióticos tópicos e sistêmicos. Ao exame físico, observaram‑se edema, eritema e drenagem purulenta no local da ferida, com pulsos distais cheios. As radiografias mostraram a fratura consolidada, sem sinais de osteomielite.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o principal motivo da permanência da infecção e apresenta, também, a conduta adequada para o caso.

A

Trata‑se de uma infecção por bactérias resistentes à antibioticoterapia vigente. Indicam‑se sessões de limpeza, desbridamento e aplicação de antibiótico tópico.

B

Trata‑se de uma degeneração maligna. É indicada biópsia da ferida.

C

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à formação de biomembrana bacteriana sobre o material de síntese. Indicam‑se a retirada do material de síntese e a solicitação de culturas para antibioticoterapia guiada.

D

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada a revascularização distal do membro pela cirurgia vascular.

E

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada oxigenoterapia hiperbárica.

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Q3125563

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125563 Medicina

Acerca das queloides, é correto afirmar que

A

consiste em uma cicatriz fibroproliferativa maligna localmente agressiva.

B

cresce de forma contínua e não ultrapassa as margens da ferida.

C

a queloide sempre regride espontaneamente.

D

a cicatriz queloide resume‑se a uma insatisfação estética, e não apresenta outros sintomas funcionais ou dolorosos.

E

a cicatriz queloide cresce além do limite da ferida original e invade a pele sadia adjacente.

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Q3125562

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125562 Medicina

Uma paciente de 38 anos de idade sofreu um corte profundo na perna direita ao cair em um terreno acidentado. O corte apresentava detritos e sujidades. Foi ao pronto‑socorro, onde foi realizada a limpeza da ferida com degermante e soro fisiológico, e foi orientada limpeza, com troca de curativos diariamente. Ao final do período de 10 dias, a ferida apresentava sinais de granulação saudável e ausência de infecção, com bordas limpas e pouco edema. Com a ferida devidamente limpa e em processo de cicatrização, foi realizada a sutura para fechamento completo.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a técnica de tratamento da ferida.

A

fechamento por primeira intenção

B

fechamento por segunda intenção

C

fechamento por terceira intenção

D

fechamento por quarta intenção

E

fechamento assistido

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Q3125561

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125561 Medicina

Os expansores teciduais são dispositivos infláveis de silicone utilizados em cirurgia plástica reconstrutiva para promover a reparação ou a cobertura de regiões com tecido cutâneo insuficiente ou doente. Eles são inseridos sob a pele e gradualmente inflados com soro fisiológico ao longo do tempo, estimulando o crescimento de pele adicional. Essa técnica é especialmente útil para tratar áreas de cicatrizes, defeitos congênitos ou após a remoção de tumores, permitindo a reconstrução com tecido autólogo, o que melhora a compatibilidade e a estética do resultado final. Acerca dos expansores teciduais, é correto afirmar que

A

a epiderme tem sua espessura diminuída, com aumento do espaço intercelular.

B

o tecido subcutâneo aumenta, mantendo a espessura contínua em toda a área expandida.

C

o músculo aumenta de espessura quando o expansor é insuflado sob ele.

D

não há formação de cápsula ao redor do expansor, uma vez que o material é compatível com os tecidos humanos.

E

a derme sofre diminuição da espessura de suas camadas papilar e reticular.

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Q3125560

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125560 Medicina

Em relação aos tumores cutâneos malignos, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma espinocelular é incapaz de gerar metástases, sendo seu crescimento devido, principalmente, à contiguidade local.

B

O carcinoma basocelular, quando in situ, é conhecido como doença de Bowen.

C

A radiação solar atua de forma carcinogênica, diminuindo a probabilidade de desenvolvimento de neoplasias malignas da pele.

D

O carcinoma espinocelular avançado pode apresentar disseminação linfática, sendo, por vezes, necessário realizar exames de estadiamento e de pesquisa de linfonodos regionais.

E

Pessoas com a doença xeroderma pigmentoso possuem menor probabilidade de desenvolver câncer de pele que a população geral.

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Q3125559

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125559 Medicina

Um paciente 50 anos de idade sofreu queimaduras de terceiro grau na perna direita após um acidente doméstico com carvão em brasa há 10 anos. A ferida original nunca cicatrizou completamente. Ao longo dos anos, a área queimada apresentou sinais de inflamação crônica e, por vezes, diminuía e, ocasionalmente, infeccionava. Notou‑se, recentemente, uma alteração na aparência da ferida, com crescimento excessivo de tecido de granulação e espessamento das bordas. Ao exame físico, a úlcera apresentava bordas elevadas, superfície irregular e era dolorosa ao toque. Havia drenagem de conteúdo purulento com odor fétido e com halo periférico endurecido e levemente hiperemiado.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada nesse momento.

A

Por se tratar de uma ferida crônica, é importante manter cuidados locais e o curativo aberto, a fim de melhorar o quadro infecioso.

B

Por se Tratar de uma úlcera crônica, indicam‑se a simples remoção das bordas elevadas da ferida, o desbridamento superficial e a aplicação de curativo à vácuo.

C

Por se tratar de uma ferida crônica com alteração do tecido de granulação, bordas com crescimento acelerado e ulceração recentes, está indicada a biopsia da ferida.

D

Trata‑se de uma infecção aguda da ferida. É indicado, então, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, por se suspeitar de resistência bacteriana.

E

Trata‑se de uma ferida crônica, sem qualquer risco ao paciente, uma vez que ela já perdura há 10 anos.

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Q3125558

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125558 Medicina

A gestão adequada das medicações pré‑operatórias é fundamental para garantir a segurança do paciente durante a cirurgia. Diversos fármacos devem ser suspensos dias antes do procedimento, para que se evitem complicações como sangramento excessivo, interações adversas com anestésicos e resposta imunológica comprometida. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta a medicação que deve ser suspensa somente no dia da cirurgia.

A

evotiroxina

B

clopidogrel

C

amiodarona

D

insulina

E

sibutramina

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Q3125557

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125557 Medicina

Em relação às propriedades dos anestésicos locais, assinale a alternativa correta.

A

O tempo de ação da lidocaína é de 4 a 6 horas.

B

A injeção de lidocaína intravascular de forma rápida pode causar alterações no sistema nervoso central e no miocárdio.

C

A bupivacaína possui ação de início rápido e dura cerca de 90 minutos.

D

Em caso de intoxicação por lidocaína, não há qualquer medida clínica que possa ajudar no suporte e na recuperação do paciente.

E

A lidocaína aumenta o risco de trombose intraoperatória.

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Q3125556

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125556 Medicina

A lidocaína é um anestésico local amplamente utilizado em procedimentos médicos e odontológicos devido à sua eficácia em bloquear a condução nervosa, proporcionando alívio da dor e tornando possível procedimentos cirúrgicos em ambiente ambulatorial. Além de suas aplicações clínicas, a lidocaína possui propriedades farmacológicas específicas que, em doses elevadas, podem gerar toxicidade.

Em relação à toxicidade da lidocaína, assinale a alternativa que apresenta somente sintomas relacionados à intoxicação causada por esse fármaco.

A

entorpecimento da boca e da língua, zumbido, vertigem, espasmos musculares e inconsciência

B

confusão mental, agitação, boca seca, distúrbios visuais, hipertensão

C

entorpecimento da boca e da língua, distúrbios visuais, retardo na condução elétrica do miocárdio, hipertensão, dor abdominal

D

distúrbios visuais, fala arrastada, miose, zumbidos, inconsciência

E

entorpecimento da boca e da língua, miose, agitação psicomotora, hipertensão, vertigens

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Q3125555

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125555 Medicina

A coalizão tarsal calcaneonavicular é mais bem visualizada na radiografia

A

oblíqua, e a dor geralmente tem início entre os 8 e os 12 anos de idade.

B

oblíqua, e a dor geralmente tem início entre os 12 e os 16 anos de idade.

C

perfil, e a dor geralmente tem início entre os 4 e os 8 anos de idade.

D

perfil, e a dor geralmente tem início entre os 8 e os 12 anos de idade.

E

perfil, e a dor geralmente tem início entre os 12 e os 16 anos de idade.

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Q3125554

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125554 Medicina

A epifisiólise do quadril é uma afecção caracterizada pelo enfraquecimento e pelo alargamento da fise, mais especificamente na camada

A

germinativa, com consequente escorregamento anterior progressivo do colo femoral em relação à epífise.

B

germinativa, com consequente escorregamento posterior progressivo do colo femoral em relação à epífise.

C

hipertrófica, com consequente escorregamento anterior progressivo do colo femoral em relação à epífise.

D

hipertrófica, com consequente escorregamento posterior progressivo do colo femoral em relação à epífise.

E

basal, com consequente escorregamento anterior progressivo do colo femoral em relação à epífise.

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Q3125553

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125553 Medicina

Catterall descreveu e definiu os conceitos de “cabeça em risco” na doença de Perthes, sendo que o sinal de Gage corresponde à

A

convexidade na borda superolateral do colo femoral, também chamada de “V” radiotransparente no lado lateral da epífise, que corresponde a um pequeno segmento osteoporótico.

B

reação metafisária difusa.

C

calcificação lateral da epífise.

D

subluxação da cabeça femoral com aumento do espaço articular inferomedial.

E

horizontalização da placa epifisária.

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Q3125552

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125552 Medicina

Para o tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril, a osteotomia de Salter utiliza, como fulcro da correção, a

A

sínfise púbica, e permite correção do índice acetabular em aproximadamente 15 graus.

B

sínfise púbica, e permite correção do índice acetabular em, aproximadamente, 30 graus.

C

cartilagem trirradiada, e permite correção do índice acetabular em, aproximadamente, 15 graus.

D

cartilagem trirradiada, e permite correção do índice acetabular em, aproximadamente, 30 graus.

E

cartilagem trirradiada, e permite correção do índice acetabular em, aproximadamente, 45 graus.

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Q3125551

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125551 Medicina

A complicação mais comum do tratamento do hálux valgo é

A

recidiva ou persistência da deformidade.

B

hálux varo.

C

rigidez articular.

D

necrose avascular da cabeça do primeiro metatarsiano.

E

infecção superficial ou profunda.

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Q3125550

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125550 Medicina

São fatores intrínsecos associados com a tendinopatia do Aquiles, a presença de

A

pé plano ou pés excessivamente supinados.

B

pé plano ou pés excessivamente pronados.

C

pé cavo ou pés excessivamente supinados.

D

pé cavo ou pés excessivamente pronados.

E

pé calcaneovalgo.

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Q3125549

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125549 Medicina

O neuroma de Morton é mais frequente em pacientes do sexo

A

masculino, mais frequentemente entre o primeiro e o segundo metatársicos.

B

masculino, mais frequentemente entre o segundo e o terceiro metatársicos.

C

masculino, mais frequentemente entre o terceiro e o quarto metatársicos.

D

feminino, mais frequentemente entre o segundo e o terceiro metatársicos.

E

feminino, mais frequentemente entre o terceiro e o quarto metatársicos.

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Q3125548

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125548 Medicina

A osteotomia da tuberosidade anterior da tíbia de anteromedialização (Fulkerson) está indicada em caso de lesão de cartilagem de

A

grau I ou II na faceta lateral ou no polo inferior da patela, associada ou não à instabilidade patelar ou ao aumento da inclinação patelar.

B

grau I ou II na faceta medial ou no polo superior da patela, associada ou não à instabilidade patelar ou ao aumento da inclinação patelar.

C

grau III ou IV na faceta lateral ou no polo inferior da patela, associada ou não à instabilidade patelar ou ao aumento da inclinação patelar.

D

grau III ou IV na faceta medial ou no polo superior da patela, associada ou não à instabilidade patelar ou ao aumento da inclinação patelar.

E

grau I ou II na faceta lateral ou no polo inferior da patela, sempre em associação à instabilidade patelar ou ao aumento da inclinação patelar.

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Q3125547

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125547 Medicina

O padrão mais frequente de luxação de joelho, de acordo com a classificação de SCHENK, é o

A

KD I.

B

KD II.

C

KD III.

D

KD IV.

E

KD V.

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Q3125546

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125546 Medicina

No menisco discoide, a lesão mais comum é a do tipo

A

horizontal.

B

radial.

C

longitudinal.

D

alça de balde.

E

em rampa.

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Q3125545

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia da Mão |

Q3125545 Medicina

No exame físico do joelho, o sinal de Basset indica lesão aguda do

A

tendão patelar.

B

ligamento cruzado anterior.

C

ligamento colateral medial.

D

menisco lateral.

E

ligamento patelofemoral medial.

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