Questões de Medicina para Concurso - Página 1022

Q3547492

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547492 Medicina

A magnitude do comprometimento tumoral do rim pode ser classificada segundo o sistema TMN (tumor linfonodo metástase). Em casos em que o tumor invade a suprarrenal ou os tecidos perinefréticos, mas não além da Gerota é classificado como:

A

TX.

B

T1.

C

T3a.

D

Tb.

E

T4.

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Q3547491

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547491 Medicina

A disfunção erétil (DE) é a incapacidade de o homem conseguir obter e manter uma ereção do pênis suficiente que possibilite uma atividade sexual satisfatória. O principal neurotransmissor periférico que promove o relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos é o:

A

Óxido nítrico.

B

Glutamato.

C

Aspartato.

D

Ácido gama-aminobutírico.

E

Acetilcolina.

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Q3547490

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547490 Medicina

Em relação à infecção do trato urinário (ITU), julgue os itens abaixo:

I- A presença de febre, sensibilidade ou dor em região lombar (sinal de Giordano) indica comprometimento do trato urinário inferior.
II- O rastreamento e o tratamento de bacteriúria em mulheres assintomáticas são indicados apenas a gestantes, já que a presença de bactérias na urina, nessa situação, eleva o risco de pielonefrite, prematuridade e baixo peso ao nascer.
III- Para mulheres na pós-menopausa, os fatores de risco são diferentes e incluem deficiência de estrogênio, diminuição de lactobacilos vaginais, prolapso genital, cirurgia vaginal prévia, volume urinário residual elevado e ITU prévia.

Está correto o que se afirma em:

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3547489

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547489 Medicina

De acordo com o INCA, 1130 novos casos de câncer de pênis foram contabilizados no Brasil em 2020. O tratamento para o câncer de pênis varia de acordo com o estadiamento da doença. O tratamento adequado para casos em que o tumor invade o tecido conectivo subeptelial com invasão linfovascular é:

A

Excisão local ampla.

B

Glandectomia, com ou sem aputação ou reconstrução.

C

Amputação total.

D

Amputação parcial.

E

Cirurgia de resgate, consistindo em tratamento poupador do pênis em pequenas recorrências.

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Q3547488

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547488 Medicina

Com o propósito de diminuir a necessidade de exames invasivos no acompanhamento de pacientes, diversos marcadores moleculares detectáveis têm sido investigados para o diagnóstico de câncer. Assinale a alternativa que contém corretamente o marcador tumoral de câncer de bexiga.

A

MCA.

B

PSA.

C

CA 125.

D

CEA.

E

BTA.

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Q3547487

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547487 Medicina

Em qual das alternativas abaixo estão contidas somente doenças glomerulares associadas ao câncer de próstata?

A

Nefropatia membranosa e glomerulonefrite membranoproliferativa.

B

Leucemia mielocítica aguda e doença por lesões mínimas.

C

Microangiopatia trombótica e gamopatias monoclonal de significado indeterminado.

D

Doença por lesões mínimas e nefropatia membranosa.

E

Glomerulonefrite membranoproliferativa e microangiopatia trombótica.

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Q3547486

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547486 Medicina

Quanto ao diagnóstico e tratamento da hipertensão renovascular (HRV), é incorreto afirmar:

A

A arteriografia renal é o exame padrão-ouro para diagnóstico de estenose de artérias renais.

B

Os tratamentos com hipertensivos permitem a exclusão da necessidade dos tratamentos endovasculares e promovem melhor controle da pressão arterial diastólica no seguimento dos pacientes.

C

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética diagnosticam a doença das artérias renais em 50% dos casos de hipertensão renovascular.

D

A angioplastia renal transluminal percutânea apresenta benefícios mesmo em quadro de associação de HRV com atrofia renal.

E

A associação da arteriografia renal com angioplastia está indicada quando há refratariedade ao tratamento da doença.

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Q3547485

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547485 Medicina

Pode-se observar que além da diferença de composição, os cálculos urinários apresentam diferença também quanto à sua radiotransparência e variação de pH. Assinale a alternativa correta que contém, na ordem, a radiotransparência e o pH do cálculo de estruvita:

A

Radiopaco – normal.

B

Radiotransparente – ácido.

C

Moderada radiopacidade – muito alcalino.

D

Leve radiopacidade – normal.

E

Radiopaco – alcalino.

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Q3547484

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547484 Medicina

O tratamento cirúrgico é a principal forma terapêutica para incontinência urinária de esforço. A técnica que consiste na fixação da fáscia paravaginal ao ligamento íleo-pectíneo (ligamento de Cooper) é denominada:

A

Técnica de Marshall-Marchetti-Krantz.

B

Slings Autólogos.

C

Suspensão do colo vesical com agulhas.

D

Slings Sintéticos de Uretra Média.

E

Técnica de Burch.

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Q3547483

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547483 Medicina

O adenocarcinoma renal apresenta comportamento biológico imprevisível com curso clínico obscuro e muito diverso. O exame de eleição para o diagnóstico de carcinoma renal é:

A

Ultrassonografia.

B

Tomografia computadorizada.

C

Ressonância magnética.

D

Radioisótopos.

E

Marcadores tumorais.

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Q3547482

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547482 Medicina

Em relação ao câncer de próstata, julgue as assertivas abaixo com Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) Foi comprovado que o consumo de soja esteja relacionado com um maior risco do desenvolvimento do câncer de próstata.
( ) Em termos de mortalidade, é a segunda causa de morte por câncer.
( ) Diferentes etnias têm incidência diferente do câncer de próstata. Isso obviamente não tem relação apenas genética, mas também com vários outros fatores como meio ambiente, estilo de vida e dieta.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

A

F – V – F.

B

V – F – V.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q3547481

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547481 Medicina

Existem diferentes sistemas de classificação da Infecção do Trato Urinário (ITU). O mais amplamente utilizado é aquele desenvolvido pelos Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), Sociedade de Doenças Infecciosas da América (IDSA) e Sociedade Europeia de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas (ESCMID). Em casos de ocorrência de dois episódios de ITU em seis meses ou três nos últimos 12 meses, com confirmação com urocultura, a infecção é classificada como:

A

ITU complicada.

B

Urossepse.

C

Bacteriúria assintomática.

D

Infecção recorrente do trato urinário.

E

ITU não complicada.

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Q3547480

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547480 Medicina

Sobre a fisiopatologia da disfunção erétil (DE), é INCORRETO afirmar:

A

Como ereção peniana é um evento neurovascular, qualquer doença ou disfunção que afete o cérebro, a medula espinhal ou a inervação periférica do pênis pode induzir DE.

B

Efeitos secundários provocados por medicamentos podem promover distúrbios da libido, das disfunções ejaculatórias e da DE.

C

Hipogonadismo, hiperprolactinemia e distúrbios no perfil hormonal tireoidiano podem interferir negativamente na ereção.

D

Aumento de fibras colágenas e diminuição de fibras elásticas e do percentual de fibras musculares lisas dos corpos cavernosos, que podem ocorrer com o processo de envelhecimento e em doenças degenerativas, explicam a fisiopatologia da DE.

E

Alterações hemodinâmicas determinadas por dilatações venosas crônicas ou traumáticas diminuem aporte sanguíneo aos sinusoides dos corpos cavernosos.

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Q3547479

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547479 Medicina

As células escamosas não são originais da bexiga e podem aparecer no órgão em resposta à infecção e irritação por tempo muito prolongado. Com o tempo essas células podem se tornar cancerosas. Esse é um tumor relativamente raro e mais comum em partes do mundo onde uma determinada infecção parasitária é uma causa prevalente de infecções de bexiga. A doença parasitária referida é:

A

Amebíase.

B

Tripanossomíase.

C

Esquistossomose.

D

Babesiose.

E

Leishmaniose.

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Q3547478

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3547478 Medicina

Em relação aos fatores epidemiológicos da urolitíase, é incorreto afirmar:

A

É predominante em homens.

B

Ocorre com mais frequência em negros e indígenas.

C

São consideradas profissões de risco para a doença aquelas sedentárias ou em ambientes quentes: lavanderias, caldeiras, cozinha e siderúrgicas.

D

Tem maior ocorrência em regiões montanhosas, desertos e áreas tropicais (meses mais quentes.

E

Ocorre em indivíduos que possuam hábitos alimentares com o consumo excessivo de carne e sal.

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Q3547198

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547198 Medicina

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um problema mundial. Pode ser definido como um déficit neurológico causado, de forma abrupta, pela interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, de modo isquêmico ou hemorrágico. O AVE isquêmico representa cerca de 80% desses acontecimentos, sendo o mais prevalente e incidente no Brasil. Estima-se que cerca de 15 milhões de pessoas são acometidas por ano e dessas 5 milhões evoluem para óbito. A agressividade dessa patologia faz com que seja uma das principais causas de morte no mundo gerando custos elevados, cerca de 0,66% do PIB global. É correto afirmar:

A

As enfermidades clínicas que devem ser separadas do AVC do tipo isqueimico inclui hipertensão arterial crônica, angiopatia amiloide cerebral, coagulopatias, intoxicação por metanol e síndrome de Zieve.

B

O AVE isquêmico é caracterizado pela ruptura de determinado vaso que irriga parte do encéfalo, ocasionando o acúmulo de sangue e, por conseguinte, diminuindo a perfusão para esta área.

C

A obstrução distal da artéria cerebral média afeta apenas elementos profundos. Sendo subdividido em tronco principal, causando hemiplegia, hemianestesia, desvio/preferência de olhar, hemianopsia; divisão superior resultando em junção de hemiparesia, hemianestesia, afasia de broca ou heminegligência; divisão superior é uma associação variável de hemianopsia ou quadrantanopsia, hemiparesia leve, afasia de Wernicke e distúrbio comportamental; ramos perfurantes geram hemiparesia contralateral devido a simultaneidade de ataxia ou disartria.

D

Dentre os principais fatores de riscos, que predispõem os cidadãos a esses acidentes, destacam-se a idade avançada, tabagismo, alcoolismo, sedentarismo, estresse, diabetes mellitus, obesidade e hipertensão arterial.

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Q3547197

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547197 Medicina

O termo cranioestenose ou craniossinostose se caracteriza como uma malformação congênita causada pelo processo de fusão prematura de uma (simples) ou múltiplas suturas cranianas (composta), manifestando consequências como, deformidades cranianas ou craniofaciais e graus variados de desproporção volumétrica entre o crânio e o encéfalo. As alterações nas suturas causam restrições no desenvolvimento de parte do crânio, compensadas por crescimento anormal em outras áreas. Quanto mais suturas estiverem envolvidas na fusão prematura, maior é o risco da subsequente restrição do crescimento normal do encéfalo e limitação do desenvolvimento neurológico da criança. É correto afirmar:

A

Dentre as consequências de morbidade e de mortalidade estão relacionadas à hipertensão intracraniana, hidrocefalia, obstruções das vias aéreas superiores e atraso do desenvolvimento, principalmente nos casos sindrômicos. Cerca de 85% dos casos são não-sindrômicos, sendo que destes, 75% são sinostoses de sutura única e cerca de 60% são sinostoses sagitais.

B

Algumas malformações podem estar associadas, como as relacionadas ao sistema nervoso autônomo (SNA), cardíacas, musculoesqueléticas, respiratórias e de vias urinárias.

C

O diagnóstico de craniossinostose requer urgência devido ao risco de complicações graves como: diminuição da pressão intracraniana; exacerbação do crescimento cerebral; atrasos na cognição; déficits de visão, audição e fala; obstrução das vias aéreas; e retardo de crescimento.

D

Desde as condições mais leves, as opções de tratamento cirúrgico incluem reparos abertos e endoscópicos. A terapia adjuvante com capacete é recomendada por até 3 ano de pós-operatório, depois de reparos endoscópicos mais limitados. Os procedimentos cirúrgicos a serem realizados podem incluir suturectomia endoscópica com terapia secundária com o uso capacete (órtese), cranioplastia assistida por mola e remodelamento subtotal e completo da abóbada craniana.

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Q3547196

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547196 Medicina

A paralisia cerebral (PC) é um atraso do neurodesenvolvimento definida como encefalopatia crônica não progressiva (ECNP), gerando desenvolvimento alterado do cérebro que ocorre no período pré-natal, perinatal ou pós-natal, causando distúrbios de sensação, desenvolvimento, comunicação, percepção, cognição e disfagia orofaríngea alterando a eficiência (nutricional, déficit na condução de alimento) e segurança da deglutição (aspiração laringotraqueal). É correto afirmar:

A

É incomum que a ECNP esteja associada a distúrbios sensoriais, cognitivos, comportamentais e de comunicação.

B

A disfagia é multifatorial e inclui problemas como volume aumentado de ingestão de alimentos e líquidos consumidos por via oral, déficits nutricionais, deglutição múltipla, escape extraoral, hidratação adequada e variedade limitada de texturas com avanço lento das habilidades orais ocorrendo consequências como: tosse, engasgo, respiração ruidosa, pneumonia aspirativa, ganho de peso abrupto e voz molhada.

C

A disfagia é incomum nesse grupo, com baixa prevalência de sinais nas fases oral e faríngea, incluindo penetração laríngea e aspiração traqueal.

D

Em pacientes com PC, é crucial avaliar cuidadosamente o estado nutricional e pulmonar bem como a aspiração traqueal para garantir uma deglutição segura e eficaz. Pacientes bem nutridos e clinicamente estáveis, têm menor risco de complicações pulmonares ao receber alimentos por via oral.

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Q3547195

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547195 Medicina

No campo da saúde, os avanços tecnológicos e científicos têm desempenhado um papel fundamental na detecção e no tratamento de uma variedade de condições médicas. Entre essas condições, a hidrocefalia emerge como um tema de grande relevância, dada sua incidência considerável e o impacto significativo que pode ter na vida dos afetados. É correto afirmar:

I. A hidrocefalia pode surgir de diversas formas e ser influenciada por uma série de fatores. A compreensão desses fatores e o diagnóstico precoce são de suma importância para garantir que as crianças afetadas recebam o tratamento adequado, minimizando o risco de complicações e sequelas a longo prazo. Além disso, é fundamental explorar as opções de tratamento disponíveis e avaliar sua eficácia no manejo da hidrocefalia.

II. A hidrocefalia é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) nas cavidades internas do cérebro. O LCR é produzido nos plexos coroides dos ventrículos cerebrais e no epitélio ependimário, sendo em sua maioria (cerca de 70%) derivado da filtração passiva do sangue e de secreções ativas. Esse líquido desempenha um papel fundamental, pois envolve o cérebro e banha a medula espinhal, proporcionando proteção ao sistema nervoso central contra lesões e traumas, além de realizar a circulação para manter uma hidratação adequada dos órgãos envolvidos.

III. A hidrocefalia tem sido uma das anomalias de mais fácil detecção durante o pré-natal, sendo diagnosticada no segundo trimestre de gestação, através de avaliações do tamanho ventricular, do átrio ventricular e da sua relação com o plexo coróide.

IV. Existem diversas abordagens para diagnosticar a hidrocefalia, incluindo o teste terapêutico conhecido como "Tap-Test".

A alternativa correta é:

A

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

B

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas a assertiva III está correta.

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Q3547194

Ano: 2024 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2024 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |

Q3547194 Medicina

A migrânea se caracteriza por ser uma enfermidade crônica com manifestações episódicas. A segunda atualização da Classificação Internacional das Cefaleia, publicada em 2004, cunhou o termo migrânea crônica (MC) para designar uma das formas de complicação da migrânea. Já na atualização mais recente, publicada em 2013, criou-se um capítulo específico para a MC. A razão para separar a migrânea episódica (ME) da crônica reside no fato que muitas vezes se torna difícil distinguir crises de cefaleia que ocorrem com alta frequência ou de forma quase contínua. Além disso, as características da cefaleia podem mudar com o aumento da frequência das crises. E finalmente, porque se torna extremamente difícil manter esses pacientes livres de analgésicos e a abordagem terapêutica é, na maioria das vezes, diferente da utilizada na ME. É correto afirmar:

A

O mecanismo pelo qual a migrânea se cronifica está bem estabelecido, ocorrendo devido a vários fatores e em diferentes níveis do sistema autônomo.

B

Os pacientes com ME têm maior chance de possuir doenças comórbidas, estudos mostram que esses grupo de pessoas apresentam o dobro de probabilidade de ter depressão, ansiedade e dor crônica. Esses pacientes também apresentam uma maior prevalência de transtornos respiratório, hipertensão arterial, dislipidemia e obesidade.

C

O paciente com MC apresenta algumas particularidades com relação às suas manifestações clínicas, a cefaleia mostra expressões variáveis. Alterna dores do tipo peso ou pressão que lembram uma cefaleia do tipo tensional com cefaleias tipicamente migranosas e em algumas ocasiões mais intensas que as crises anteriormente episódicas. Também se observa nesses pacientes a existência de uma constante sensibilidade aos sons e à luminosidade, dor à movimentação da cabeça e sinais de alodinia. Esse último sintoma, que está presente somente nos ataques do migranoso episódico, aqui se manifesta no período Inter critico em cerca de 70% dos pacientes, sugerindo uma sensibilização central crônica.

D

Várias evidências da literatura comprovam que a ME provoca maior impacto na qualidade de vida dos seus sofredores quando comparado aos pacientes com MC.

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