Questões de Medicina para Concurso - Página 871

Q4215108

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215108 Medicina

Texto associado

Mãe de adolescente de 12 anos de idade relata que há 3 anos o filho apresenta comportamento agitado, impulsivo e episódios frequentes de irritabilidade durante o dia. Nega sonolência diurna e informa que o filho não apresenta dificuldade para iniciar o sono. Durante a noite, porém, observa respiração oral e episódios de pausas respiratórias.

Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Narcolepsia.

B

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

C

Insônia.

D

Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS).

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Q4215107

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215107 Medicina

A cirurgia plástica é uma especialidade muito explorada nas mídias sociais, tanto por profissionais, quanto por pacientes. De acordo com as resoluções vigentes do Conselho Federal de Medicina (CFM) e os princípios éticos da publicidade médica, assinale a alternativa correta.

A

É permitido ao médico utilizar expressões de autopromoção, desde que baseadas em sua experiência profissional e aprovação de pacientes.

B

A divulgação de preços, formas de pagamento facilitados e parcelamento de procedimentos médicos nas redes é permitida, desde que com garantia financeira de avalistas.

C

O médico pode divulgar em suas redes sociais imagens de antes e depois como forma de garantia de resultados. Atualmente a autorização de uso da imagem pelo paciente é dispensável.

D

O médico pode divulgar seu trabalho em redes sociais, utilizando-se de imagens clínicas, desde que mantenha caráter educativo, informativo e sem autopromoção, respeitando a privacidade dos pacientes e as normas éticas da profissão.

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Q4215106

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215106 Medicina

O fechamento precoce de suturas cranianas pode gerar deformidades craniofaciais em decorrência do crescimento cerebral nos primeiros anos de vida. Estas deformidades podem requerer tratamento cirúrgico. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

O fenômeno patológico de fechamento precoce das suturas é denominado craniossinostose. O aumento da pressão intracraniana é uma das indicações de tratamento cirúrgico.

B

O fenômeno patológico de fechamento precoce das suturas é denominado cranioestenose. O aspecto estético é a principal indicação de tratamento precoce.

C

O fechamento precoce de suturas isoladas é mais comum em doenças de base genética. Nestes casos, o comprometimento neuropsicológico é mais pronunciado.

D

As deformidades do crânio decorrem da tentativa de crescimento cerebral em direção às suturas não fusionadas. Uma maneira de corrigir estas deformidades nos casos de fusão precoce é com uso de modeladores e capacetes.

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Q4215105

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215105 Medicina

Os princípios técnicos da blefaroplastia envolvem a retirada do excedente cutâneo e eventual tratamento das bolsas gordurosas palpebrais proeminentes. Se em uma blefaroplastia for realizada para a retirada excessiva de pele das pálpebras inferiores, qual a complicação funcional esperada?

A

Epífora, que significa exposição da esclera abaixo do limbo escleral.

B

Quemose, que significa hematoma na região da conjuntiva.

C

Lagoftalmo, que significa incapacidade de oclusão palpebral completa.

D

Ectrópio, que significa desepitelização da córnea.

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Q4215104

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215104 Medicina

Paciente procura o cirurgião plástico, a fim de realizar rinoplastia por queixa de dorso nasal projetado e ponta nasal caída. Com relação a queixas pós-operatórias, assinale a alternativa correta que correlaciona sinais ou sintomas e achados clínicos.

A

Deformidade em V invertido, assimetria de ressecção de cartilagens lateral inferiores.

B

Desvio lateral da ponta nasal, ressecção excessiva de conchas nasais.

C

Dorso nasal alargado, recidiva tardia das osteotomias laterais.

D

Dificuldade para inspiração profunda, colapso da válvula nasal interna.

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Q4215103

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215103 Medicina

Paciente apresenta melanoma extensivo superficial em dorso com diagnóstico por biópsia incisional. Nesta biópsia, o índice de Breslow foi de 1,3 mm. Assinale a alternativa correta.

A

Iinibidores de MEK devem ser utilizados, mesmo sem componente genético definido.

B

A margem de ressecção deve ser de 1,0 a 2,0 cm e está indicada a pesquisa do linfonodo sentinela.

C

Após ressecção da lesão, é recomendável realizar o fechamento do defeito com enxertos de pele para melhor controle local.

D

A complementação do tratamento local com radioterapia superficial previne a ocorrência de lesões satélites e micrometástases.

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Q4215102

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215102 Medicina

Nas reconstruções imediatas das mamas após mastectomias preservadoras de pele, o uso direto de implantes mamários é contraindicado em diversas situações. Assinale a alternativa que reflete este conceito.

A

Condições prévias de mastoplastia.

B

Mastectomias bilaterais.

C

Espessura irregular ou vascularização do retalho cutâneo remanescente duvidosa.

D

Se houve necessidade de quimioterapia neoadjuvante.

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Q4215101

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215101 Medicina

Nas otoplastias para correção de orelhas proeminentes, uma das complicações descritas é a infecção do sítio cirúrgico seguido de condrite. Assinale a alternativa correta sobre infecção após otoplastias.

A

O acometimento da cartilagem é improvável, pois é um tecido muito vascularizado.

B

A ocorrência de condrite pode gerar lesão da cartilagem com deformidade definitiva.

C

A infecção é geralmente causada por Gram-negativos e exige uso de aminoglicosídeos.

D

A taxa de infecções após otoplastias é de cerca de 10%, e antibioticoterapia sistêmica é indicada em todos os casos.

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Q4215099

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215099 Medicina

Paciente adulto, apresenta abaulamento compressível na região submandibular percebido na infância e com crescimento lento. Refere que há aumento do volume quando executa exercícios físicos e principalmente quando abaixa a cabeça. A lesão é compressível e reenche lentamente. O exame intrabucal revela que, adjacente à lesão e no assoalho bucal, o aspecto da mucosa é mais congesto. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Hemangioma tuberoso.

B

Malformação vascular de baixo fluxo.

C

Malformação arteriovenosa.

D

Linfangioma cervical.

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Q4215098

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215098 Medicina

O sucesso a longo prazo do tratamento de fissuras palatais pode ser comprovado por meio de quais parâmetros clínicos?

A

Audição adequada e mímica facial preservada.

B

Desenvolvimento nasal e ausência de otites de repetição.

C

Dentição adequada e ausência de disfunção temporo-mandibular.

D

Crescimento esquelético facial adequado e ausência de insuficiência velofaríngea.

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Q4215097

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215097 Medicina

Paciente apresenta ferida aguda em face decorrente de mordedura canina por animal de médio porte, com ferimento lacerante em pálpebra inferior e bochecha, com exposição do tecido subcutâneo e desvitalização das bordas da ferida. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.

A

Manter a ferida aberta.

B

Desbridamento e fechamento primário.

C

Oxigenioterapia hiperbárica.

D

Prescrição profilática de cefalosporina de primeira geração.

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Q4215096

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215096 Medicina

Paciente no pós-operatório de cirurgia bariátrica, realizada por videolaparoscopia, procura um cirurgião plástico com desejo de melhorar o contorno corporal de seu tronco, após extensa perda ponderal. O cirurgião propõe realizar uma abdominoplastia em âncora. Paciente solicita detalhes desta proposta. Em relação às informações a serem fornecida ao paciente, assinale a alternativa correta

A

Complicações como sangramento e formação de hematomas é mais frequente do que na abdominoplastia clássica, pois o descolamento de tecidos e espaço morto é maior na abdominoplastia em âncora.

B

Na abdominoplastia em âncora, a cicatriz resultante vertical limita-se à região infraumbilical, sendo esta uma vantagem da técnica.

C

A profilaxia para tromboembolismo venoso não requer o uso de anticoagulantes, pois o descolamento dos tecidos é limitado.

D

A cirurgia inclui o tratamento da lipodistrofia cutânea longitudinal e transversal e o tratamento da diástase dos músculos retos abdominais, se houver.

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Q4215095

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215095 Medicina

Em relação às contraturas capsulares observadas no pósoperatório de mastoplastias de aumento, assinale a alternativa correta.

A

A contratura capsular é um fenômeno cicatricial em que há aumento de espessura da cápsula cicatricial ao redor do implante e é classificada clinicamente conforme sinais e sintomas.

B

A contratura capsular está relacionada ao tipo de envoltório de silicone do implante mamário, sendo mais frequente em implantes texturizados.

C

A causa mais frequente de contratura capsular precoce é a presença de corpos estranhos sólidos e microscópicos ao redor do implante.

D

A contratura capsular é geralmente bilateral, e seu tratamento envolve manobras manuais como a capsulotomia fechada.

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Q4215094

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215094 Medicina

Paciente submetida à lipoaspiração extensa em abdome e dorso, seguida de lipoenxertia em face medial de coxas evolui no intraoperatório com dificuldade para ventilação, dessaturação abrupta, instabilidade hemodinâmica e parada cardiorrespiratória irreversível. Assinale a alternativa correta.

A

A perfuração visceral é pouco provável, pois ocorre exclusivamente em lipoaspirações abdominais e está geralmente associada ao uso de cânulas muito finas.

B

A embolia gordurosa é um diagnóstico possível e associado à lipoenxertias; o quadro clínico é predominantemente de início intraoperatório.

C

Tromboembolismo venoso é a principal hipótese uma vez que surgem mais precocemente em lipoaspirações do que em cirurgias abertas.

D

Hipovolemia é raramente uma causa de complicações em lipoaspirações extensas, uma vez que grandes volumes de infiltração são utilizados.

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Q4215093

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215093 Medicina

Paciente submetido à retirada de tumoração lipomatosa extensa de partes moles na face lateral da coxa, retorna ao seu médico referindo abaulamento na área da ressecção. Realiza, a pedido do médico, ultrassonografia de partes moles, que revela coleção com conteúdo heterogêneo e volume estimado de 200 mL. Realiza punção esvaziadora que revela líquido sero-hemático. O mesmo processo de aumento de volume repete-se por mais vezes e ao longo de 90 dias, realiza mais de 6 punções esvaziadoras que revelam aspecto seroso do conteúdo. Assinale a alternativa correta, considerando este quadro clínico.

A

A recomendação é apenas realizar uso de malha compressiva para tratar o problema.

B

A passagem de um dreno percutâneo laminar deve ser suficiente para tratar o quadro.

C

Uma hipótese é quadro de seroma de repetição; uma alternativa é a reabordagem cirúrgica e uso de pontos de adesão para reduzir a área cruenta.

D

O quadro corresponde à linfocele por lesão de ducto linfático. A melhor alternativa seria a identificação da lesão e a escleroterapia dos linfáticos acometidos.

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Q4215092

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215092 Medicina

Paciente adulto, com perda de espessura total na região frontal da calota craniana com aproximadamente 5 x 6 cm de diâmetro, secundária à craniotomia descompressiva póstrauma, realizada há cerca de um ano, será submetido à reconstrução óssea. Assinale a alternativa que indica a opção mais segura, quanto ao menor potencial de complicações pós-operatórias.

A

Implante de polimetilmetacrilato (cimento cirúrgico).

B

Tela metálica de titânio.

C

Enxerto ósseo de banco de tecidos.

D

Enxerto ósseo autógeno de tábua externa do parietal.

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Q4215091

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215091 Medicina

Em relação à Terapia por Pressão Negativa (TPN) no tratamento de feridas complexas, assinale a alternativa correta.

A

O uso de TPN promove aumento da perfusão local e angiogênese por meio da formação de gradientes de pressão positiva no leito da ferida.

B

A TPN pode ser empregada sobre enxertos cutâneos recém-aplicados para promover adesão ao leito da ferida, reduzir seroma e melhorar o índice de integração do enxerto.

C

A TPN está contraindicada em feridas com exposição de tendões ou ossos, independentemente de qualquer proteção interposta, devido ao risco aumentado de necrose tecidual.

D

A TPN deve ser evitada em feridas colonizadas, uma vez que a presença de qualquer carga bacteriana inviabiliza o seu uso.

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Q4215090

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215090 Medicina

Paciente comparece ao serviço de emergência referindo que foi vítima de trauma em atividade esportiva, levando cotovelada diretamente sobre a órbita esquerda. Ele refere fazer uso de anticoagulantes orais devido a antecedente de embolia pulmonar. Relata que, no momento do trauma, teve epistaxe e que, ao assoar o nariz, percebeu aumento abrupto e imediato do volume de partes moles na pálpebra inferior, que crepita à palpação. Refere também que, ao olhar para cima, a visão está dupla e tem discreta sensação de náusea. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

O aumento de volume de partes moles referido após assoar o nariz deve ter ocorrido pela drenagem de sangue para as partes moles, uma vez que usa anticoagulantes.

B

O diagnóstico de fratura do assoalho com encarceramento muscular indica tratamento cirúrgico eletivo da lesão. Como há edema, deve-se aguardar, no mínimo, 7 dias para realizar a cirurgia.

C

A hipótese de fratura do assoalho da órbita com encarceramento do músculo reto inferior é compatível.

D

A presença de visão dupla ou diplopia ocorre pelo edema palpebral, que altera o campo visual.

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Q4215089

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215089 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico de pacientes queimados e cobertura cutânea de áreas queimadas, assinale a alternativa correta.

A

Quando se utilizam enxertos em malha, quanto maior a ampliação obtida no enxerto, melhor a integração do enxerto.

B

Quando se utilizam matrizes dérmicas sintéticas, recomenda-se o uso de enxertos de pele total sobre estas matrizes.

C

O uso de enxertos de pele parcial de área doadora do couro cabeludo tem como desvantagem o transplante associado dos folículos pilosos à área receptora.

D

Em pacientes com queimaduras extensas e áreas doadoras restritas, a reutilização de uma mesma área doadora pode ser uma alternativa. Áreas doadoras de pele parcial podem ser reutilizadas após cerca de 3 semanas após a retirada anterior.

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Q4215088

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215088 Medicina

A estimativa da superfície corporal afetada por queimaduras é determinante para o prognóstico do paciente durante o atendimento inicial. Assinale a alternativa correta em relação ao cálculo estimado das áreas queimadas.

A

Devem ser consideradas no cálculo todas as áreas queimadas, independente da espessura de acometimento.

B

O cálculo das áreas queimadas deve ser multiplicado em 2 vezes, na vigência de lesão inalatória.

C

O método de Lund e Browder é vantajoso por considerar o fator etário na estimativa do cálculo.

D

A regra da palma da mão estima que a superfície palmar do examinador corresponda a 1% da superfície queimada do paciente.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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