Sobre o tumor de célula gigante, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa
correta. I. Os tumores de célula gigante representam cerca de 5% das neoplasias ósseas e acometem principalmente pacientes entre 20 e 40 anos de idade.II. A localização mais comum do tumor de célula gigante é a extremidade distal do rádio, sendo o fêmur distal e a tíbia proximal locais raros.III. Apesar de tipicamente benignos, os tumores de célula gigante podem cursar com metástases pulmonares, que ocorrem em aproximadamente 3% dos pacientes.IV. A presença de osso necrótico avascular (sequestro) é uma característica típica dos tumores de célula gigante e explica as altas taxas de recorrência.

Question

Sobre o tumor de célula gigante, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa
correta. I. Os tumores de célula gigante representam cerca de 5% das neoplasias ósseas e acometem principalmente pacientes entre 20 e 40 anos de idade.II. A localização mais comum do tumor de célula gigante é a extremidade distal do rádio, sendo o fêmur distal e a tíbia proximal locais raros.III. Apesar de tipicamente benignos, os tumores de célula gigante podem cursar com metástases pulmonares, que ocorrem em aproximadamente 3% dos pacientes.IV. A presença de osso necrótico avascular (sequestro) é uma característica típica dos tumores de célula gigante e explica as altas taxas de recorrência. Alternativa A: Todas as assertivas estão corretas. Ou Alternativa B: Todas as assertivas estão incorretas. Ou Alternativa C: Apenas a assertiva I está correta. Ou Alternativa D: Apenas as assertivas I e III estão corretas. Ou Alternativa E: Apenas as assertivas II e IV estão corretas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Apenas as assertivas I e III estão corretas. Gabarito: DFundamento decisivo: O caso se resolve pelo conhecimento ortopédico-oncológico consolidado sobre o tumor de células gigantes do osso: é uma neoplasia primária relativamente incomum, típica de adultos jovens, com predileção epifisometafisária ao redor do joelho e raro potencial de metástase pulmonar. Assim, I e III são verdadeiras, enquanto II erra a topografia típica e IV atribui ao tumor um achado que não é característico.Tema central: Tumor de células gigantes do ossoAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque II e IV são falsas. O tumor de células gigantes não tem como localização mais comum a extremidade distal do rádio; a distribuição típica é ao redor do joelho, especialmente fêmur distal e tíbia proximal. Além disso, sequestro ósseo avascular não é característica típica da lesão nem explica sua recorrência.BErradaIncorreta porque I e III estão corretas. A epidemiologia descrita em I é compatível com o tumor de células gigantes, e III também é compatível com seu raro potencial de metástase pulmonar.CErradaIncorreta porque não é apenas I que está correta; a assertiva III também é verdadeira, pois tumor histologicamente benigno não exclui metástase pulmonar rara.DCertaCorreta. I está de acordo com a epidemiologia clássica do tumor de células gigantes, e III está de acordo com seu comportamento biológico, que pode incluir metástase pulmonar rara. II e IV são falsas pelos erros de topografia e de caracterização patológica.EErradaIncorreta porque II e IV são falsas. O sítio típico é a região ao redor do joelho, não o rádio distal como local mais comum, e sequestro ósseo avascular não é achado típico do tumor de células gigantes.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões frequentes: considerar o rádio distal como o sítio mais comum, quando o padrão clássico é ao redor do joelho, e achar que um tumor benigno nunca metastatiza, embora o tumor de células gigantes possa ter metástases pulmonares raras.Dica para questões semelhantesNo tumor de células gigantes, lembre-se de adulto jovem com lesão ao redor do joelho, especialmente fêmur distal e tíbia proximal.Se a questão disser que o rádio distal é o local mais comum, desconfie.Benignidade histológica não impede metástase pulmonar rara nesse tumor.Sequestro ósseo avascular não é característica típica do tumor de células gigantes.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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