A respeito dos mecanismos de defesa das vias aéreas, espec...

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Q3948364 Medicina
A respeito dos mecanismos de defesa das vias aéreas, especialmente os relacionados à estrutura da mucosa respiratória, assinale a alternativa que descreve corretamente a função integrada do epitélio respiratório na defesa pulmonar. 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a fisiopatologia da depuração mucociliar: como a questão pede a função integrada do epitélio respiratório na defesa pulmonar, a alternativa correta precisa reunir os componentes funcionais da mucosa que permitem remoção efetiva de partículas e microrganismos; isso ocorre pela interação entre produção adequada de mucinas, batimento ciliar coordenado e integridade da camada periciliar, o que confirma a alternativa C.

Tema central: Depuração mucociliar
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque reduz o epitélio respiratório a barreira física passiva. O epitélio participa ativamente da defesa local, incluindo reconhecimento imune e produção de mediadores e peptídeos antimicrobianos. Portanto, a resposta imune da mucosa não é função exclusiva de células inflamatórias residentes.
B
Errada
Está errada por inverter as funções das junções celulares. Junções de oclusão regulam a permeabilidade paracelular e mantêm a barreira epitelial; desmossomos têm função principal de adesão mecânica entre células. A alternativa troca vedação por adesão.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve o epitélio respiratório como unidade funcional de defesa, e não como estrutura isolada. A depuração mucociliar depende de muco com composição adequada, cílios estruturalmente íntegros com batimento coordenado e camada periciliar preservada, que permite o movimento efetivo dos cílios e o transporte do muco. Esse é exatamente o mecanismo central da defesa mucosa respiratória cobrado na questão.
D
Errada
Está errada porque a IgA secretora tem papel relevante justamente na imunidade de mucosas, inclusive respiratória. Sua função é atuar na superfície mucosa, neutralizando patógenos e toxinas. Portanto, não é uma imunoglobulina de atuação apenas sistêmica.
E
Errada
Está errada porque as células epiteliais das vias aéreas expressam receptores de reconhecimento de padrões e participam da imunidade inata. Elas não dependem exclusivamente de macrófagos para ativação imune inicial, pois também podem desencadear respostas por citocinas, quimiocinas e peptídeos antimicrobianos.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar o epitélio respiratório como barreira apenas estrutural e esquecer que a depuração mucociliar depende também da camada periciliar, não só de muco e cílios.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado pedir defesa integrada da mucosa respiratória, procure a alternativa que una barreira, muco, cílios e componente imune, e não uma função isolada.
  • Na depuração mucociliar, pense sempre na tríade funcional: mucinas adequadas, batimento ciliar coordenado e camada periciliar preservada.
  • Não troque funções de junções celulares: junção de oclusão faz vedação/barreira paracelular; desmossomo faz adesão mecânica.
  • Em imunidade de mucosa, IgA secretora e epitélio com PRRs são componentes ativos da defesa local.

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