Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Qual é o tratamento inicial recomendado para esta exacerbação?
Qual é o tratamento inicial de escolha para essa paciente?
Qual é o escore de gravidade mais indicado para avaliar o risco de mortalidade e direcionar a conduta terapêutica nesse paciente?
“A ___________ é uma infecção micobacteriana progressiva crônica, frequentemente com um período latente assintomático após a infecção inicial. A doença afeta mais comumente os pulmões. Os sintomas incluem tosse produtiva, febre, perda ponderal e mal-estar. O diagnóstico é mais frequentemente por esfregaço e cultura de escarro e, quando disponível, por testes de amplificação de ácido nucleico. O tratamento é feito com múltiplos agentes antimicrobianos ao longo de vários meses”.
Assinale a alternativa que melhor completa a lacuna do enunciado:
Sobre a pneumonia adquirida na comunidade em adultos, analise os itens a seguir:
I - Os fatores de risco para pneumonia incluem idade ≥65 anos, comorbidades crônicas, infecções virais respiratórias concomitantes ou anteriores, proteção prejudicada das vias aéreas, tabagismo e abuso de álcool.
II - O agente etiológico mais comum atualmente é o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
III - A seleção de um regime antibiótico empírico é baseada na gravidade da doença, no local de atendimento e nos patógenos mais prováveis.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
“A _______________ é uma doença pulmonar heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios (dispneia, tosse, expectoração, exacerbações) devido a anormalidades das vias aéreas (bronquite, bronquiolite) e/ou alvéolos (enfisema) que causam obstrução persistente, muitas vezes progressiva, do fluxo aéreo”.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado:
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Qual é o patógeno bacteriano mais frequentemente detectado em pacientes com PAC?
I Os abscessos pulmonares primários geralmente ocorrem em consequência de aspiração, são causados principalmente por bactérias anaeróbias e ocorrem sem que haja doença pulmonar ou sistêmica adjacente.
II Na fibrose cística as bronquiectasias ocorrem predominantemente nos campos pleuropulmonares inferiores.
III Nos abscessos pulmonares primários, os segmentos inferiores (segmentos posteriores dos lobos superiores e segmentos superiores dos lobos inferiores) são as localizações mais comuns dada a predisposição de deposição de materiais nessas áreas.
IV As bronquiectasias resultantes de infecção por micobactéria não tuberculosa, na maioria dos casos por complexo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC), frequentemente afetam os campos pulmonares superiores.
V As bronquiectasias causadas por infecção por MAC classicamente afetam mulheres não fumantes acima dos cinquenta anos.
Estão corretas:
O tratamento do paciente com PAP com dispneia e hipoxemia inclui:
Indique a terapia medicamentosa inicial mais adequada para ela.
I Embora a artrite reumatoide seja mais comum em mulheres a DPI a ela associada é mais comum em homens.
II A pneumonite lúpíca pode mimetizar uma pneumonia intersticial aguda, com atenuação em vidro fosco disseminada combinada com consolidação.
III Das doenças do tecido conjuntivo a dermatomiosite é a que está mais frequentemente associada à DPI.
IV A pneumonia intersticial linfocítica é o subtipo de DPI mais frequente na síndrome de Sjögren.
Estão corretas:
Ao exame apresentava sibilos e roncos difusos. O médico emergencista prescreveu nebulização com Fenoterol e Brometo de Ipratrópio e administração de Hidrocortisona IV, com melhora parcial do quadro.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a justificativa para a indicação de Fenoterol e de Brometo de Ipratrópiro.
O médico que o atendeu pediu uma radiografia de tórax que revelou uma pequena consolidação no lobo inferior esquerdo. O quadro é compatível com pneumonia comunitária.
Como o paciente é jovem, não tem outras doenças e está clinicamente estável, ele foi medicado para domicílio com