Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.816 questões
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Quebrangulo - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Generalista PSF |
Q3530402
Medicina
Leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e
F para falso quanto ao tratamento farmacológico da
Asma.
( ) Os beta-agonistas de longa duração (p. ex., salmeterol) permanecem ativos por até 4 horas.
( ) Os corticoides inibem a inflamação das vias respiratórias, revertem a regulação para baixo do betareceptor e inibem a produção de citocina e a ativação da proteína de adesão.
( ) Os corticoides inaláveis não têm qualquer papel na agudização, mas são indicados para a supressão a longo prazo, controle e reversão da inflamação e dos sintomas.
( ) Os estabilizadores dos mastócitos inibem a liberação de histamina dos mastócitos, reduzem a hiperresponsividade das vias respiratórias e bloqueiam as respostas precoce e tardia aos alergênios.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
( ) Os beta-agonistas de longa duração (p. ex., salmeterol) permanecem ativos por até 4 horas.
( ) Os corticoides inibem a inflamação das vias respiratórias, revertem a regulação para baixo do betareceptor e inibem a produção de citocina e a ativação da proteína de adesão.
( ) Os corticoides inaláveis não têm qualquer papel na agudização, mas são indicados para a supressão a longo prazo, controle e reversão da inflamação e dos sintomas.
( ) Os estabilizadores dos mastócitos inibem a liberação de histamina dos mastócitos, reduzem a hiperresponsividade das vias respiratórias e bloqueiam as respostas precoce e tardia aos alergênios.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Quebrangulo - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Generalista PSF |
Q3530400
Medicina
Os gatilhos comuns da exacerbação da Asma incluem,
EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Quebrangulo - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Generalista PSF |
Q3530398
Medicina
Leia as afirmativas abaixo acerca Embolia Pulmonar.
I - Depois que a trombose venosa profunda se desenvolve, o coágulo pode se deslocar e se mover pelo sistema venoso e coração direito para se alojar nas artérias pulmonares, ocluindo parcial ou totalmente um ou mais vasos.
II - Pequenos êmbolos podem não ter nenhum efeito fisiológico agudo e muitos podem iniciar a lise imediatamente e desaparecer em horas ou dias.
III -A embolia pulmonar em sela descreve uma embolia que se aloja na bifurcação da artéria pulmonar principal e nas artérias pulmonares direita e esquerda.
IV-Os êmbolos em sela geralmente são, mas nem sempre, de risco alto ou intermediário.
Estão corretas as afirmativas:
I - Depois que a trombose venosa profunda se desenvolve, o coágulo pode se deslocar e se mover pelo sistema venoso e coração direito para se alojar nas artérias pulmonares, ocluindo parcial ou totalmente um ou mais vasos.
II - Pequenos êmbolos podem não ter nenhum efeito fisiológico agudo e muitos podem iniciar a lise imediatamente e desaparecer em horas ou dias.
III -A embolia pulmonar em sela descreve uma embolia que se aloja na bifurcação da artéria pulmonar principal e nas artérias pulmonares direita e esquerda.
IV-Os êmbolos em sela geralmente são, mas nem sempre, de risco alto ou intermediário.
Estão corretas as afirmativas:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Espera Feliz - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Espera Feliz - MG - Médico PSF |
Q3522635
Medicina
Qual o melhor tratamento inalatório para a paciente em questão?
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Espera Feliz - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Espera Feliz - MG - Médico PSF |
Q3522634
Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 56 anos, tabagista 30 anos/maço, com tosse com expectoração esporádica e dispneia aos mínimos esforços há seis meses. Teve internação recente por descompensação do quadro. Realizou espirometria que detectou relação VEF1/CVF menor que 0,7 pós-broncodilatador e VEF 1 pós-broncodilatador de 20%. Realizou hemograma que detectou eosinófilos de 200.
Qual é a classificação de GOLD dessa paciente?
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Novo Hamburgo - RS
Prova:
FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Pediatra |
Q3521721
Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças às suas características.
Coluna 1
1. Tuberculose.
2. Rinite alérgica.
3. Bronquiolite viral aguda.
4. Bronquiectasia.
Coluna 2
( ) A tosse é caracterizada por ser persistente, com mais de 2 semanas de duração e com piora progressiva. Não há períodos de melhora ou melhora gradativa. Na ausculta pulmonar, podem ser ouvidos ruídos adventícios.
( ) A tosse surge 2 a 3 dias após o quadro inicial, associada a taquipneia leve, chegando a dispneia, gemência ou batimento de asa do nariz. Na ausculta respiratória, pode apresentar sibilos, estertores, aumento do tempo expiratório ou até mesmo ruído de transmissão da via aérea superior.
( ) Espirros em salva, prurido nasal intenso, coriza clara e abundante e obstrução nasal.
( ) Persistente produção de escarro, pneumonias frequentes, crepitantes na ausculta pulmonar.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de São Martinho da Serra - RS
Prova:
FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de São Martinho da Serra - RS - Médico Clínico Geral - 24 Horas |
Q3518454
Medicina
Ao avaliar um paciente imunocomprometido com sintomas respiratórios, qual dos
seguintes achados clínicos pode indicar a necessidade de considerar a pneumocistose no diagnóstico
diferencial?
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515968
Medicina
Mulher com 65 anos de idade em acompanhamento de doença
pulmonar foi submetida a provas de função respiratória.
Os seguintes parâmetros foram encontrados: volume expiratório
forçado no primeiro segundo (VF1) diminuído; capacidade vital
forçada (CVF) diminuída e capacidade pulmonar total aumentada.
O distúrbio que a paciente apresenta é:
O distúrbio que a paciente apresenta é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3514555
Medicina
Um paciente de 66 anos foi submetido a uma artroplastia total de
quadril devido a uma osteoartrite. No segundo dia de
pós-operatório, ele apresenta uma alteração respiratória com
necessidade de frações de oxigênio crescentes associada a
confusão mental. Apresenta, em seguida, um quadro de rash
cutâneo na axila esquerda. Doze horas depois, necessita ser
intubado e colocado em ventilação mecânica.
O diagnóstico etiológico mais provável dessa complicação é:
O diagnóstico etiológico mais provável dessa complicação é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3514529
Medicina
Uma paciente de 40 anos é submetida a uma drenagem de tórax
com colocação de um tubo devido a um pneumotórax
espontâneo. No dia seguinte, o médico, ao passar visita nessa
paciente, diagnostica uma fístula pleural.
Considerando esse fato, a melhor opção na abordagem da paciente é:
Considerando esse fato, a melhor opção na abordagem da paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513421
Medicina
Uma paciente de 72 anos, coronariopata, interna-se com
insuficiência cardíaca descompensada. No quarto dia de
hospitalização, apresenta febre e piora dos marcadores
inflamatórios do sangue periférico. A radiografia de tórax no leito
sugere aumento do acúmulo de líquido pleural à direita, agora
sugerindo infecção associada do mesmo lado. Foi realizada
toracocentese guiada por ultrassonografia à beira do leito.
O resultado com melhor prognóstico para esse procedimento foi:
O resultado com melhor prognóstico para esse procedimento foi:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513420
Medicina
Uma mulher de 68 anos queixa-se de falta de ar ao andar no
plano, necessitando parar algumas vezes para recuperar o fôlego.
Refere, também, tosse com expectoração acinzentada,
principalmente pela manhã ao acordar.
Tabagista de 40 anos-maço. HAS em uso de losartana 50 mg de 12 em 12 horas. Nega DM, hepatites e alergias. Ao exame físico: lúcida, orientada, hidratada, acianótica e afebril. PA 130 x 90 mmHg, FR 18 irpm, FC 80 bpm. AP: MV diminuído sem ruídos adventícios. Sat 02 95% em ar ambiente, sem esforço respiratório em repouso. Realizou espirometria, que revelou CVF normal, VEF1/CVF 66% pós-BD e VFE1 de 52%. Prova broncodilatadora negativa.
Nesse cenário clínico, a classificação de gravidade, segundo os critérios do GOLD, levando em consideração os parâmetros espirométricos, é:
Tabagista de 40 anos-maço. HAS em uso de losartana 50 mg de 12 em 12 horas. Nega DM, hepatites e alergias. Ao exame físico: lúcida, orientada, hidratada, acianótica e afebril. PA 130 x 90 mmHg, FR 18 irpm, FC 80 bpm. AP: MV diminuído sem ruídos adventícios. Sat 02 95% em ar ambiente, sem esforço respiratório em repouso. Realizou espirometria, que revelou CVF normal, VEF1/CVF 66% pós-BD e VFE1 de 52%. Prova broncodilatadora negativa.
Nesse cenário clínico, a classificação de gravidade, segundo os critérios do GOLD, levando em consideração os parâmetros espirométricos, é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513419
Medicina
Um paciente de 72 anos, com peso predito de 65 quilos, portador
de DPOC agudizada por causa de infecção respiratória, está
intubado e ventilado mecanicamente há 10 dias por pneumonia.
Apresenta boa evolução com melhora do quadro infeccioso e no
momento está sendo ventilado com PSV = 15 cmH2O, volume
corrente = 350 ml, FR = 25 ipm; gasometria arterial mostra
pH = 7,35, paO2 = 60 mmHg, paCO2 = 50 cmH2O.
Bicarbonato = 28 com FiO2 0,40. Quando se tenta diminuir a
pressão de suporte para 8 cmH2O e se mantém a PEEP em
5 cmH2O, a FR aumenta para 32 ipm e o volume corrente cai para
200 ml com o paciente bastante desconfortável.
Diante do quadro acima citado, a explicação mais provável para essa situação é:
Diante do quadro acima citado, a explicação mais provável para essa situação é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513418
Medicina
Uma mulher de 56 anos, com história prévia de DPOC, deu
entrada na emergência com febre, dispneia progressiva e tosse
produtiva. Fazia uso regular de broncodilatadores,
aproximadamente 4 vezes ao dia. Na última semana, ela refere
piora da tolerância ao exercício, evoluindo para dispneia em
repouso apesar do uso frequente da medicação. No exame físico,
ela apresentava-se taquipneica, mas alerta e responsiva. A
temperatura axilar era 38C, FC=110 bpm, f- 28 ipm, pressão
arterial 110 x 70mmHg. Havia uso de musculatura acessória,
porém a paciente conseguia completar pequenas sentenças. A
ausculta respiratória mostrava diminuição do murmúrio vesicular
bilateralmente e um padrão de respiração com expiração
prolongada era percebida. A radiografia de tórax revelava
hiperinsuflação. Gasometria arterial com O2 a 2L/min por catéter
nasal: pH = 7.30, pO2 = 58 mmHg, pCO2 = 60 mmHg, HCO3- 21
mmHg e SatO2= 88%.
Além de monitorização intensiva na UTI, a conduta mais apropriada para a paciente nesse momento é:
Além de monitorização intensiva na UTI, a conduta mais apropriada para a paciente nesse momento é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513416
Medicina
Um paciente do sexo masculino de 70 anos foi encaminhado para
investigação diagnóstica de dispneia progressiva. Após exame
físico detalhado e anamnese cuidadosa, referia ser ex-tabagista
(carga tabágica de 20 anos-maço), portador de hipertensão
arterial sistêmica em uso de losartana. Paciente relatava dispneia
progressiva com início há dois anos e piora significativa nos
últimos oito meses. Negou febre, dor torácica, poliartralgia,
poliartrite e sudorese noturna. Sempre trabalhou em escritório,
sem qualquer tipo de exposição ambiental no trabalho ou na
residência. O paciente trouxe diversos exames, como
espirometria, que sugeria distúrbio ventilatório restritivo grave. A
tomografia computadorizada de tórax, realizada recentemente,
evidenciou infiltrado intersticial reticular bilateral, simétrico,
predominando na periferia do parênquima pulmonar com
diversas áreas de faveolamento na periferia do parênquima. O
padrão radiológico era típico de pneumonia intersticial usual
(PIU). Além disso, o paciente trouxe diversos marcadores de
autoimunidade, todos não reagentes.
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513415
Medicina
Um paciente do sexo masculino de 63 anos foi encaminhando
para investigação diagnóstica de pneumopatia intersticial,
queixando-se de tosse seca e dispneia. Após detalhado exame
físico e cuidadosa anamnese, referiu ser portador de dislipidemia
com relato de dispneia progressiva de início há 03 anos, além de
tosse seca. Negou febre, sibilos, dor torácica, sudorese noturna e
hemoptise. Negou ainda artralgia ou artrite. Trabalhava em
aviário há aproximadamente quatro anos. Ao exame físico,
observaram-se discretos estertores crepitantes nas bases
pulmonares. Havia ausência de cianose, porém com discreto
baqueteamento digital. O paciente trouxe diversos exames
complementares solicitados em outras consultas médicas em
outras unidades assistenciais. Painel com marcadores de
autoimunidade não reagentes. Espirometria evidenciava CVF%
68%, VEF1/CVF: 90 e VEF1: 72%. Ausência de resposta
broncodilatadora. A tomografia computadorizada do tórax
evidenciou áreas com aprisionamento aéreo, opacidades em
vidro fosco e discretas opacidades nodulares em vidro fosco
centrolobulares, todas as imagens predominando nas bases
pulmonares. Além disso, observou-se discreto infiltrado
intersticial reticular nas bases pulmonares, associado a
bronquiectasias de tração.
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513414
Medicina
Paciente do sexo feminino de 28 anos foi encaminhada para um
hospital universitário para investigação diagnóstica de doença
intersticial pulmonar associada ao quadro de poliartralgia. Após
minuciosa anamnese e exame físico detalhado, verificou-se que a
paciente, secretária em escritório de advocacia, apresentava
quadro de adinamia intensa, com início há um ano, seguido de
poliartralgia, dispneia aos esforços, emagrecimento de 6 kg em
um ano e febre baixa não aferida. Negava hemoptise ou dor
torácica. Ao exame, apresentava pápulas e placas eritematosas
predominando em cicatrizes prévias e em duas tatuagens.
Relatou, ainda, ardência ocular. A paciente já trazia alguns
exames complementares, como espirometria, cujo resultado era
normal, e uma tomografia computadorizada do tórax que
evidenciou infiltrado intersticial nodular bilateral, simétrico com
predomínio nos lobos superiores e com distribuição perilinfática.
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a principal suspeita diagnóstica seria de:
Considerando-se a história clínica e os achados radiológicos e funcionais, a principal suspeita diagnóstica seria de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513413
Medicina
Um paciente de 52 anos foi encaminhando para o ambulatório de
pneumologia com o diagnóstico de asma grave. Após anamnese
detalhada, verificou-se que se tratava de um paciente com início
dos sintomas de asma na idade adulta, negando, desta forma,
asma na infância. Negou rinite alérgica e tabagismo. Trabalhava
com isocianato há 30 anos em uma fábrica de plástico, com início
dos sintomas nos últimos 10 anos. Ao exame, apresentava sibilos
difusos. Tem feito uso apenas de salbutamol spray 8 vezes ao dia.
Paciente já trouxe diversos exames na consulta, como tomografia
computadorizada do tórax sem alterações e espirometria com
CVF% 84%, VEF1/CVF: 58 e VEF1% 60%. Resposta
broncodilatadora presente.
Considerando-se a história laboral associada aos achados clínicos, radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Considerando-se a história laboral associada aos achados clínicos, radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Sono |
Q3513412
Medicina
A equipe do parecer clínico do hospital é acionada para avaliar
paciente internado de 58 anos. Paciente portador de hipertensão
arterial sistêmica, não tabagista, com relato de imagem em
tomografia computadorizada do tórax e hemoptise. Após
cuidadosa anamnese e exame físico completo, trata-se de
paciente com história patológica pregressa de tuberculose
pulmonar adequadamente tratado há 10 anos. Paciente relata
episódios frequentes de hemoptise. Por diversas vezes, o
paciente negou tosse, febre, sudorese noturna, sibilos ou
emagrecimento. Neste momento, paciente com bom estado
geral e sem hemoptise há 24 horas. Exame físico sem achados
significativos. A tomografia computadorizada de tórax
evidenciava escavação de paredes finas em lobo superior direito
com conteúdo em seu interior, achado radiológico denominado
“sinal da crescente”.
Diante da história clínica e dos achados radiológicos, é correto afirmar que:
Diante da história clínica e dos achados radiológicos, é correto afirmar que:
Q3512902
Medicina
Um homem de 23 anos, estudante de música, saudável e sem história patológica de doenças respiratórias, chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita e intensa do lado direito, com dispneia. Ele relata que estava estudando com seu saxofone quando os sintomas começaram. No exame físico, observa-se diminuição do murmúrio respiratório no hemitórax direito, com hipertimpanismo à percussão e diminuição da expansão torácica nesse lado. O paciente está consciente, orientado, com frequência respiratória de 24 incursões por minuto e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Uma telerradiografia de tórax confirma a presença de um pneumotórax no hemitórax direito, ocupando aproximadamente 30%.
Diante desse quadro clínico, a conduta terapêutica mais adequada é:
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