Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Sobre o uso de antibióticos em crianças com bronquite aguda, é correto afirmar:
Sobre o manejo farmacológico do estado de mal asmático em pacientes pediátricos, é correto afirmar:
Na investigação de bronquiolite viral aguda em lactentes, qual das seguintes modalidades de imagem é a mais indicada?
Em relação aos métodos diagnósticos para avaliar afecções das vias aéreas superiores em crianças, analise as afirmativas abaixo:
Na insuficiência renal crônica (IRC) em crianças, a escolha do método dialítico é crucial para o manejo adequado do paciente. Aponte qual dos métodos dialíticos abaixo é considerado o tratamento de primeira linha para crianças com menos de 5 anos de idade com IRC:
Na insuficiência renal aguda (IRA) em crianças, uma das principais causas é a necrose tubular aguda (NTA). Indique qual das seguintes opções é considerada um marcador sensível e precoce para NTA em crianças com IRA:
Na infecção do trato urinário em crianças, a avaliação da imagem é importante para identificar anormalidades anatômicas subjacentes. Indique qual exame de imagem é recomendado como primeira escolha para investigação de anormalidades no trato urinário após um episódio de pielonefrite aguda:
Nas glomerulonefrites primárias, a sindrome r nefrótica é uma condição comum em crianças. E o principal tipo histológico de glomerulopatia associado à síndrome nefrótica em idade pediátrica:
Em relação à meningite bacteriana em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta:
Sobre a sepse de origem bacteriana em neonatologia, analise as afirmativas abaixo, e indique a correta:
Uma recém-nascida apresenta icterícia persistente desde o nascimento, colorindo sua pele com um tom amarelo peculiar. Os exames laboratoriais revelam um aumento nas transaminases (AST e ALT), indicando um desequilíbrio no fígado, e bilirrubinemia direta e indireta elevadas, sugerindo a presença de bile no sangue. O tempo de protrombina se mantém normal, descartando problemas na coagulação sanguínea, e a albuminemia se encontra dentro dos limites adequados, indicando que a função proteica do fígado está preservada. Diante desse cenário, selecione qual diagnóstico mais provável se encaixa nesse quadro clínico:
Um menino de 10 anos com diagnóstico de hepatite B crônica há 5 anos apresenta episódios recorrentes de icterícia, prurito e fadiga. Os exames laboratoriais demonstram aumento das transaminases (AST e ALT), bilirrubinemia direta e indireta elevadas, tempo de protrombina normal e albuminemia normal. Indique qual o tratamento mais adequado para esta situação:
Uma criança de 3 anos apresenta história de febre, náuseas, vômitos, icterícia e urina escura há 5 dias. O exame físico revela hepatomegalia e esplenomegalia. Os exames laboratoriais demonstram aumento das transaminases (AST e ALT), bilirrubinemia direta e indireta elevadas, tempo de protrombina prolongado e hipoalbuminemia. Qual o diagnóstico mais provável?
Durante a terapia de suporte do choque séptico pediátrico, o uso de vasopressores pode ser necessário para manter a pressão arterial adequada. Qual das opções abaixo representa a sequência correta de escolha de vasopressores segundo as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign?
Na abordagem do choque séptico pediátrico, a reposição volêmica é crucial para estabilizar o paciente. É a recomendação adequada para o manejo inicial do choque séptico conforme as diretrizes mais recentes do Surviving Sepsis Campaign:
Recém-nascido a termo (39 semanas de idade gestacional), adequado para a idade gestacional, nasceu vigoroso, recebeu cuidados junto à sua mãe e nota de Apgar de 1º minuto de 9 e 5º minuto de 10. Transferido ao alojamento conjunto com sua mãe, que fez pré-natal, sem intercorrências. Com 24 horas de vida, o recém-nascido está estável, sem alterações ao exame físico, com temperatura axilar de 36,8 °C e sugando o seio materno, quando foi realizado o teste da oximetria que mostrou uma saturação de oxigênio (SpO2 ) menor que 89 em membro superior direito e em um dos membros inferiores.
Diante desse resultado, qual é a melhor conduta?
INSTRUÇÃO: De acordo com as diretrizes de reanimação do Programa de Reanimação Neonatal, da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022), analise o caso clínico a seguir para responder às questões 32 e 33.
Gestante de 26 anos de idade, primigesta, é admitida na maternidade em trabalho de parto. Realizou pré-natal de baixo risco: captação precoce, boa distribuição das consultas, exames de primeiro, segundo e terceiro trimestres dentro dos valores de referência. Evoluiu para parto vaginal, sem intercorrências. Recém-nascido, com idade gestacional de 35 semanas e um dia, nasce com boa vitalidade.
São estratégias de assistência em sala de parto a recém-nascido (RN) que devem ser utilizadas nesse caso clínico, exceto:
Assinale a alternativa correta quanto ao calendário de vacinação infantil.
Sobre o tratamento da rinite alérgica na infância, assinale a alternativa correta.
Um lactente de 3 meses de idade, com tosse seca, coriza e obstrução nasal há 2 dias, foi examinado, e o diagnóstico clínico realizado pelo pediatra foi de bronquiolite aguda. Sobre os aspectos dessa doença, assinale a alternativa correta.
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