Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Criança de 5 anos, com passado atópico e sibilância recorrente, evolui com rinorreia aquosa, clara, congestão nasal, prurido nasal e ocular e espirros em salva há uma semana. Os pais são alérgicos. O tratamento medicamentoso inicial indicado é:
Durante o período em que a mãe está amamentando, o leite materno estará formalmente contraindicado, enquanto ela fizer uso regular de:
Embora se saiba que a maioria das doenças diarreicas provocam uma mistura de mecanismos fisiopatológicos, envolvendo componentes osmóticos e secretórios, é possível estimar qual desses componentes é mais importante em determinados casos por meio de duas maneiras. São elas:
Criança de 2 anos é atendida na urgência por apresentar diarreia há três dias, sem febre. Apresenta-se inquieta, mucosas úmidas, pulsos normais, turgor da pele diminuído, pressão arterial normal e taquicardia. A conduta CORRETA deverá ser:
Criança de 6 anos queixa-se de dor abdominal, tipo cólica, há meses, com episódios diarreicos esporádicos com duração de, no máximo, dois dias e uma ou duas evacuações diárias, sem febre, sem muco ou sangue nas fezes. Nas últimas 48 horas, refere parada da eliminação de fezes e distensão abdominal. Baixas condições sócioeconômicas, diversas internações anteriores por doenças infecciosas e vacinação atualizada. Ao exame físico, apresenta aspecto emagrecido, toxêmica, distensão abdominal, com RHA presentes e hiperativos. Presença de massa móvel palpável em mesogástrio. Aparelho respiratório com subcrepitantes bolhosos esparsos. Pesa 12 Kg. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Menino de 12 anos queixa-se de que há 12 horas está sentindo uma dor fina, constante de baixa intensidade na região periumbilical e que está com náuseas, tendo vomitado duas vezes nas últimas horas. Nega febre, alteração do hábito intestinal ou alterações urinárias. A conduta indicada neste caso é:
A única maneira de estabelecer diagnóstico de hipertensão arterial em crianças é através da medida da pressão sanguínea. Quanto ao uso de manguito e técnica adequada para essa aferição, assinale a alternativa CORRETA.
Criança de 2 anos e 2 meses apresenta diarreia com muco e sangue e febre alta há 5 dias. A cultura de fezes colhida no terceiro dia de doença revela E. coli enterohemorrágica. É iniciada antibioticoterapia de acordo com o antibiograma, e a criança evolui com melhora por dois dias, quando começa a se apresentar com oligúria e letargia. O exame físico revela palidez e edema de face e extremidades. Na pele, algumas petéquias localizadas nos membros superiores e hepatoesplenomegalia discreta. Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta terapêutica CORRETA é:
Segundo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), considera-se criança pessoa na faixa etária de 0 (zero) a
RNT AIG é filho de pais com doença imunológica não investigada e histórico familiar de surdez. Qual teste de triagem neonatal genética pode ser realizado no 1º dia de vida da criança?
É sinal de alerta para Imunodeficiência Primária na Criança:
A maioria das crianças com Covid apresenta sintomas leves. Porém, após semanas ou dias da infecção, surgiram relatos de crianças com manifestações clínicas inflamatórias. Em relação à Síndrome Inflamatória Multissistêmica associada à COVID-19 (SIM-P), destaca-se que
Leia o caso a seguir.
Paciente com 5 anos de idade está internada na unidade de terapia intensiva por choque séptico de foco pulmonar. Apresenta-se hipotensa, apesar da hidratação vigorosa e do uso de droga vasoativa, está intubada e em ventilação mecânica. Gasometria arterial evidenciou pH 7,30, pCO2 15, pO2 90, bicarbonato 10, SatO2 90%
Elaborado pelo(a) autor(a).
Quais são os distúrbios do equilíbrio ácido-básico que essa paciente apresenta?
Leia o caso a seguir.
Criança de 7 anos com anemia falciforme procurou atendimento apresentando crise álgica. Pediatra prescreveu opioide oral. Após 1 hora, mãe retornou com criança inconsciente, miótica e bradipneica, pois acidentalmente administrou dose errada da medicação.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Após estabilizar vias aéreas e conseguir acesso venoso, indica-se a prescrição imediata de
Leia o caso a seguir.
Pai chega à sala de emergência, com história de ter encontrado o filho de 5 meses desmaiado e caído na escada de sua casa. Ao exame: não apresenta equimoses ou hematomas na cabeça, membro inferior esquerdo imobilizado devido à queda anterior que provocou a fratura do fêmur. Fundo de olho apresenta hemorragia retiniana e a tomografia de crânio detecta hematoma subdural.
O diagnóstico é de
O teste do pezinho é um exame de triagem neonatal e deve ser realizado preferencialmente entre o 3º e 5º dia de vida. Sobre esse teste, considera-se que
Leia o caso a seguir.
No Programa de Saúde da Família, é atendida criança com 8 meses, procedente da zona rural, portando cartão de vacinas com registro apenas de primeira dose da vacina para hepatite B e BCG.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Levando em consideração o Programa Nacional de Imunizações, essa criança deve receber as seguintes vacinas:
Em relação ao esquema vacinal, leva-se em consideração que
O aleitamento materno ao seio está contraindicado nas seguintes situações:
Leia o caso a seguir.
Criança de 4 anos, com seletividade alimentar severa, dá entrada no PS com palidez, tremores e língua avermelhada. Hemograma apresenta pancitopenia.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Essas manifestações indicam deficiência de