Questões de Medicina - Mastologia para Concurso - Página 63

Q4153137

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153137 Medicina

O comportamento hereditário representa 10% da população com câncer de mama. Na síndrome

A

de Cowden, deve-se suspeitar diante de história familiar de câncer de mama, sarcoma, leucemia, câncer do sistema nervoso central, pâncreas, pulmão e pele. Essa síndrome está associada à mutação do gene p53.

B

de Li-Fraumeni, deve-se suspeitar diante de história familiar de câncer de mama, tumor de tireoide e endométrio. Essa síndrome está associada à mutação do gene PTEN.

C

de Peutz-Jegher, deve-se suspeitar diante de história familiar de câncer de mama, cólon, pâncreas e carcinoma adrenocortical na infância. Essa síndrome está associada à mutação do gene PALB 2.

D

de Lynch, deve-se suspeitar diante de história familiar de câncer de mama, endométrio e ovário. Essa síndrome está associada à mutação do gene MLH1.

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Q4153136

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153136 Medicina

A importância da identificação de mutação germinativa tem relevância inquestionável na conduta de redução de risco para o desenvolvimento do câncer de mama. Esse importante diagnóstico se estende ao campo da terapêutica, em que o paciente com mutação germinativa de BRCA e metastática tem benefício com a utilização de

A

Emtansine.

B

Olaparibe.

C

Palbociclibe.

D

Pertuzumabe.

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Q4153135

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153135 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 46 anos foi submetida à mamotomia após identificação de microcalcificações em uma área de 1,4 cm e classificada como BI-RADS 4. O anatomopatológico identificou carcinoma ductal in situ.

Considerando que mais de 60% da lesão foi removida, a conduta para essa paciente será:

A

ressecção segmentar, endocrinoterapia e controle mamografico durante seis meses.

B

radioterapia, endocrinoterapia e controle mamográfico durante seis meses.

C

mastectomia subcutânea por se tratar de paciente jovem.

D

ressecção segmentar, radioterapia e endocrinoterapia.

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Q4153134

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153134 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 42 anos, com carcinoma infiltrante do tipo não especial, triplo negativo medindo inicialmente 3,5x 2,0 cm e axila clinicamente livre, foi submetida à quimioterapia neoadjuvante, seguida por quadrantectomia e biópsia de linfonodo sentinela. O anatomopatológico mostrou resposta patológica completa em mama e axila.

Nesse caso,

A

pode-se assumir os critérios do AMAROS e do ACOSOG Z 0011 para definição de conduta.

B

pode-se assumir os critérios do AMAROS para definição de conduta, já que, no ACOSOG Z 0011, os tumores triplo negativos eram critério de exclusão.

C

deve-se considerar que a paciente não apresenta critérios dos estudos AMAROS e ACOSOG Z 0011 para definição de conduta.

D

pode-se assumir os critérios do ACOSOG Z 001 para definição de conduta, já que, no AMAROS, a idade abaixo de 50 anos era critério de exclusão.

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Q4153133

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153133 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente de 47 anos, com diagnóstico de carcinoma mamário não especial e perfil imunohistoquímico de receptor de estrogênio positivo em 90%, receptor de progesterona negativo e HER 2 3+. Considerando que a conduta cirúrgica tenha sido quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela e o laudo anatomopatológico descreveu tumor de 2,0 x 1,9 cm, margem cirúrgica livre e três linfonodos identificados, sendo dois com presença de macrometástase e um com micromestátase.

Após os resultados do ACOSOG Z 0011, qual a conduta indicada para essa paciente?

A

Dissecção axilar por apresentar mais de um linfonodo com macrometástase.

B

Dissecção axilar por se tratar de tumor com expressão de HER2.

C

Não tem indicação para linfadenectomia axilar.

D

Radioterapia de mama e de axila.

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Q4153132

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153132 Medicina

Em uma paciente com diagnóstico de carcinoma lobular in situ, o risco relativo para desenvolvimento do câncer de mama é de

A

2.

B

4.

C

6.

D

10.

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Q4153131

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153131 Medicina

A abordagem terapêutica do câncer de mama HER 2+ foi norteada em importantes pesquisas científicas nos últimos anos. No estudo

A

KATHERINE, houve benefício para a utilização de transtuzumab isolado em caso de doença residual com redução da recorrência local e aumento da sobrevida global.

B

KRISTINE, a associação do TDM 1 e pertuzumab e quimioterapia na adjuvância demonstrou uma melhora na taxa de sobrevida livre de doença quando comparado ao braço de quimioterapia e transtuzumab.

C

TRYPHAENA, a associação de pertuzumab, trantuzumab e quimioterapia ocasionou uma elevação de efeitos cardíacos adversos, levando à sua interrupção.

D

Fin Her não ocorreu desfecho diferente para a utilização de transzumab por um ano versus dois anos.

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Q4153130

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153130 Medicina

Dentre os exames de imagem na avaliação do tecido mamário a ressonância nuclear magnética das mamas

A

não tem contraindicação durante a lactação.

B

tem contraindicação para paciente com implante coclear, bem como para portadores de derivação ventrículo peritoneal.

C

reduz a taxa de uma segunda intervenção cirúrgica em paciente com câncer de mama em estadiamento inicial.

D

existe evidência nível 1 para redução de mortalidade no rastreamento de mulheres com mutação patogênica para o câncer de mama.

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Q4153129

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153129 Medicina

A assinatura genômica MammaPrint foi validada pelo estudo MINDACT. Os resultados desse estudo respaldam a conduta para a seguinte situação clínica:

A

paciente de 51 anos, com tumor lobular pleomórfico de 1,0 cm, grau 2, subtipo luminal HER e axila com até um linfonodo positivo, poderá se beneficiar desse teste, uma vez que o resultado pode indicar a não necessidade de quimioterapia.

B

pacientes com baixo risco clínico são candidatas ao teste, uma vez que a terapia será modificada com a identificação do alto risco genômico.

C

pacientes jovens, com tumor triplo negativo e axila negativa, são candidatas ao teste, pois poderá ter beneficio com mudança de terapia adjuvante.

D

uma paciente com tumor de 2,5 cm, um linfonodo positivo e Grau II poderá se beneficiar desse teste, uma vez que o resultado pode indicar a não necessidade de quimioterapia.

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Q4153127

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153127 Medicina

A relação entre terapia hormonal (TH) e o câncer de mama foi tema de diversos e relevantes estudos com importante repercussão no meio científico. No estudo

A

HABITS, após quatro anos de acompanhamento, os resultados oncológicos foram amplamente desfavoráveis para o grupo que recebeu TH (39 eventos) em comparação com o grupo-controle (17 eventos).

B

WHI, interrompido após 5,6 anos de seguimento médio, por ter se verificado aumento do risco para o câncer de mama entre as usuárias da TH com estrogênio e progesterona (RR=3,25; IC95% 1,07–1,46). O risco absoluto compreendeu acréscimo de oito novos casos para 10.000 mulheres/ano.

C

PROSE, que foi randomizado e avaliou 462 mulheres com mutação para BRCA1 ou BRCA2, sendo que 155 delas haviam sido previamente submetidas a ooforectomia bilateral e ooforectomia profilática, e 307 não. Concluiu-se que a terapêutica hormonal da pósmenopausa, mesmo de curta duração, prejudicou a redução de risco propiciada no braço que foi submetida a ooforectomia bilateral.

D

The Million Women Study, demonstrou-se o aumento no risco relativo de câncer de mama entre mulheres que utilizaram estrogênios isoladamente (RR=2,30; IC95% 1,21–2,40), estrogênios e progestagênios (RR=2,50; IC95% 1,88–2,52) e tibolona (RR=2,45; IC95% 1,25–2,68).

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Q4153126

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153126 Medicina

Na quinta edição do Sistema BIRADS é considerado categoria

A

3: nódulo com conteúdo gorduroso na mamografia.

B

4: microcistos agrupados vistos ao ultrassom.

C

4: assimetria em desenvolvimento na mamografia.

D

3: linfonodo axilar com diâmetro maior que 2,0 cm ao ultrassom.

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Q4153125

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153125 Medicina

As lesões benignas da mama são frequentemente diagnósticas nos ambulatórios de mastologia, sendo que

A

o adenoma de papila geralmente ocorre em pacientes entre a segunda e terceira década de vida, tendo como apresentação mais comum a bilateralidade e fluxo papilar sanguinolento.

B

a ectasia ductal pode apresentar-se assintomática ou de diversas formas, como com retração ou inversão da papila.

C

o fibroadenoma é tumor de tecido epitelial, diferentemente do tumor filoide, que tem origem nos tecidos epitelial e conjuntivo.

D

o papiloma intraducto pode apresentar-se de forma única ou múltipla, sendo essa última a mais frequente.

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Q4153123

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153123 Medicina

O conhecimento da anatomia da parede torácica é de grande relevância na abordagem cirúrgica das mamas. Nesse contexto,

A

o músculo serrátil anterior tem como origem digitações oriundas das oito primeiras costelas e insere-se na borda vertebral da escápula.

B

os linfonodos de Rotter são considerados como nível 3 na drenagem linfática axilar e estão localizados acima da borda superior do músculo peitoral menor.

C

o músculo peitoral menor surge na face externa da primeira e segunda costelas e insere na face anterior da escápula.

D

a artéria torácica lateral é responsável por 55% da irrigação da mama.

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Q4153122

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |

Q4153122 Medicina

O desenvolvimento mamário, segundo Tanner, ocorre:

A

entre 8 e 11,5 anos – a Fase I, com a elevação da papila, presença de tecido glandular palpável e pigmentação areolar.

B

entre 9 e 10 anos – a Fase II, com a presença de tecido glandular em região subareolar. A papila e o broto mamário projetam-se juntos sobre a parede torácica.

C

entre 12,2 +- 1,09 anos – a Fase III, com o aumento de tecido glandular e pigmentação do complexo areolopapilar. O contorno da mama e da papila permanecem no mesmo plano.

D

entre 13,1 +- 1,15 anos – a Fase IV, com o contorno mamário bem definido, porém sem projeção de aréola e papila.

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Q4102867

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Clínico Geral |

Q4102867 Medicina

A respeito da saúde da mulher, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Embora a maioria das massas mamárias sejam cistos ou fibroadenomas benignos, nem o histórico nem os achados do exame físico descartam definitivamente a hipótese de malignidade subjacente.

B

Na mamografia, uma massa irregular com microcalcificações ou espiculações gera suspeita de doença maligna, determinando a necessidade de biópsia.

C

As estratégias destinadas a reduzir a gravidez involuntária requerem uma avaliação do risco de gravidez, aconselhamento das pacientes em relação às opções contraceptivas e a garantia do uso correto e regular de contraceptivos. Os contraceptivos reversíveis de ação prolongada contêm progestógenos e incluem injeções, implantes subcutâneos e dispositivos intrauterinos.

D

A vaginose bacteriana é causa de corrimento vaginal ou cheiro desagradável, caracterizada por um desequilíbrio da flora bacteriana vaginal normal, com aumento de lactobacilos produtores de peróxido de hidrogênio e aumento de espécies de Gardnerella vaginalis e Mycoplasma e de outras bactérias anaeróbicas. Quando a alcalinidade vaginal diminui, o odor torna-se mais forte, sendo fator preditivo da presença de vaginose bacteriana.

E

A dor pélvica crônica é uma condição associada à endometriose, aderências pélvicas, distúrbios de dor miofascial, cistite intersticial, síndrome do intestino irritado, distúrbios do sono e depressão, entre outros fatores. Os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINE) podem ser utilizados como tratamento de curto prazo para a maioria das mulheres com dor moderada e em pacientes que não apresentam uma causa fisiopatológica ou anatômica definida.

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Q4073543

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ultrassonografista - Edital nº 62 |

Q4073543 Medicina

Assinale, a seguir, a incidência que melhor avalia a mama da paciente portadora de prótese de silicone.

A

Eklund.

B

Médio-lateral.

C

Crânio-caudal.

D

Ressonância magnética.

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Q4073529

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ultrassonografista - Edital nº 62 |

Q4073529 Medicina

Um linfonodo intramamário isoecoico, ovalado, com hilo central hiperecogênico, vascularizado, medindo 1,0 cm (maior diâmetro) pode ser classificado como:

A

BIRADS 2.

B

BIRADS 3.

C

BIRADS 4a.

D

BIRADS 4b.

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Q4072630

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072630 Medicina

Sobre a doença de Paget (DP), que se apresenta como lesão eritêmato-descamativa, pois acomete a papila e a aréola do mamilo e se estende para a região periareolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Ocorre em pacientes entre 26 e 82 anos de idade, com maior frequência na quinta e sexta décadas.

B

Pode ocorrer retração do mamilo; muito sugestivo da doença. Na grande maioria dos casos, está associada ao carcinoma intraductal.

C

O tratamento indicado em casos de DP, associado ao carcinoma intraductal in situ, é a ressecção segmentar seguida de radioterapia ou mastectomia total.

D

O principal diagnóstico diferencial faz-se com o eczema, diferindo por ser bilateral, com prurido de maior intensidade, evolução e resposta inadequada à corticoterapia.

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Q4067053

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067053 Medicina

Quando fazemos o acompanhamento do paciente e negociamos o plano, é importante a adesão ao retorno e encaminhamentos. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. É importante discutir o propósito da consulta e negociar um intervalo de consulta que seja mutuamente aceitável.
II. É importante avisar ao paciente que ele deve retornar e pedir que marque a consulta no período indicado, para assim aumentar a adesão.
III. É importante obter a concordância verbal do paciente e marcar a consulta, em vez de deixar a iniciativa para o paciente de quando deve retornar.

Está CORRETO o que se afirma em

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4061722

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |

Q4061722 Medicina

Que achado ou padrão radiológico NÃO está relacionado às pneumonites causadas por terapia anti-PD-L1?

A

Derrame pleural

B

Vidro fosco

C

Bronquiolite

D

Espessamento dos septos interlobulares

E

Pneumonia em organização

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Questões de Concurso Sobre mastologia em medicina

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