Em uma paciente com diagnóstico de carcinoma lobular in sit...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Mastologista |
Q4153132
Medicina
Em uma paciente com diagnóstico de carcinoma lobular in
situ, o risco relativo para desenvolvimento do câncer de
mama é de
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério decisivo é epidemiológico: no carcinoma lobular in situ, o diagnóstico funciona como marcador de alto risco bilateral para câncer de mama futuro, com aumento relativo em torno de 8 a 10 vezes em relação à população geral; entre as alternativas, isso conduz a 10.
Tema central: Risco no CLIS
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O valor 2 subestima de forma importante a magnitude epidemiológica do risco associado ao CLIS. O carcinoma lobular in situ não se comporta como fator de risco discretamente aumentado; o conhecimento mastológico consolidado o coloca na faixa aproximada de 8 a 10 vezes.
B
Errada
Incorreta. Embora 4 represente algum aumento de risco, ainda fica abaixo do valor clássico atribuído ao CLIS. A exclusão aqui é por ordem de grandeza: o CLIS é marcador de risco substancialmente maior, e essa alternativa se aproxima mais de lesões mamárias de impacto menor no risco, o que não corresponde ao quadro cobrado.
C
Errada
Incorreta. O valor 6 permanece inferior à estimativa tradicionalmente exigida para CLIS em provas. A base admite faixa aproximada de 8 a 10 vezes, e a questão pede o valor clássico mais compatível dentre as opções oferecidas; por isso 6 não atende ao critério epidemiológico decisivo.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde ao valor clássico cobrado em Mastologia para o aumento do risco relativo de câncer de mama após diagnóstico de carcinoma lobular in situ. O ponto médico relevante não é tratá-lo como lesão invasiva nem como progressão local obrigatória, e sim reconhecê-lo como marcador de risco elevado bilateral, tradicionalmente estimado em cerca de 8 a 10 vezes; por isso, 10 é a melhor correspondência entre as opções.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre CLIS e lesões mamárias de menor impacto no risco, além da tendência de escolher valores intermediários por memória imprecisa, quando o número clássico cobrado para CLIS é aproximadamente 8 a 10 vezes.
Dica para questões semelhantes
- Ao ver CLIS, pense primeiro em marcador de alto risco bilateral para câncer de mama futuro, não em progressão local obrigatória.
- Se a pergunta cobrar magnitude de risco do CLIS, use a faixa clássica de 8 a 10 vezes em relação à população geral.
- Quando as alternativas trouxerem números isolados, escolha a que melhor representa a faixa epidemiológica tradicionalmente ensinada para CLIS.
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