Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Foram encontradas 10.871 questões

Q3919700 Medicina
Em relação à anatomia da pelve, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3919699 Medicina
Qual é a principal referência anatômica que serve como limite caudal durante a linfadenectomia pélvica por laparoscopia? 
Alternativas
Q3919697 Medicina
Mulher de 39 anos de idade em avaliação de reserva ovariana apresenta os seguintes resultados: FSH basal de 18 mUI/mL e um folículo antral em cada ovário à ultrassonografia transvaginal no 5º dia do ciclo menstrual. Qual é o provável prognóstico na obtenção de gestação?
Alternativas
Q3916431 Medicina
A gestação induz um estado de hipercoagulabilidade fisiológica, uma adaptação para prevenir a hemorragia pós-parto, mas que aumenta o risco de Tromboembolismo Venoso (TEV). Esta alteração é resultado de uma mudança complexa no equilíbrio dos fatores de coagulação. Quais são as principais alterações pró-trombóticas observadas na gravidez?
Alternativas
Q3916430 Medicina
A dor na endometriose profunda, especialmente a dispareunia e a dor pélvica crônica, é desproporcional à extensão da doença visível e está associada à neurogênese e à invasão perineural pelas lesões. Qual é o principal mecanismo fisiopatológico implicado na dor neuropática da endometriose profunda?
Alternativas
Q3916429 Medicina
O manejo da Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM), que cursa com secura vaginal e dispareunia, evoluiu além dos lubrificantes e do estrogênio vaginal. Novas terapias orais e locais buscam tratar a atrofia vulvovaginal. Analise as afirmativas a seguir sobre as terapias farmacológicas modernas para a SGM.
I.O Ospemifeno é um Modulador Seletivo do Receptor de Estrogênio (SERM) de terceira geração, administrado por via oral, que atua como agonista estrogênico no epitélio vaginal, promovendo a maturação epitelial e melhora da secura.
II.A Prasterona (DHEA) intravaginal é um hormônio esteroide que age localmente, sendo convertido intracelularmente em estrogênios e androgênios, e sua absorção sistêmica é mínima, não elevando os níveis de estradiol sérico acima da faixa da pós-menopausa.
III.O Laser de Dióxido de Carbono (CO2) fracionado vaginal é um tratamento hormonal que atua estimulando os receptores de progesterona no estroma vaginal, levando à neovascularização e síntese de colágeno.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3916428 Medicina
O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) mal controlado, especialmente o pré-gestacional, leva à hiperglicemia materna crônica e hiperinsulinismo fetal. O hiperinsulinismo fetal é o principal mediador das complicações perinatais. Analise as afirmativas sobre os efeitos do hiperinsulinismo no feto.
I.O hiperinsulinismo fetal (a insulina atua como um fator de crescimento) promove a macrossomia, caracterizada pelo aumento da gordura visceral e troncular, e a organomegalia (hepatomegalia).
II.A hiperglicemia e o hiperinsulinismo podem causar cardiomiopatia hipertrófica no feto, especificamente a hipertrofia do septo interventricular, que geralmente é transitória e regride no período neonatal.
III.O hiperinsulinismo fetal crônico leva a uma atrofia das células beta do pâncreas fetal, resultando em hiperglicemia neonatal persistente e necessidade de insulina exógena ao nascer.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3916427 Medicina
O Sangramento Uterino Anormal (SUA) é classificado pelo sistema PALM-COEIN. Em pacientes com sangramento menstrual intenso (SMC), exames estruturais e hormonais normais, a causa pode ser endometrial primária (E), frequentemente associada a uma fibrinólise local exacerbada. Qual o mecanismo de ação do Ácido Tranexâmico, um tratamento não hormonal de primeira linha para o SMC de causa endometrial?
Alternativas
Q3916426 Medicina
O rastreamento sorológico da toxoplasmose na gestação é rotina no Brasil, visando identificar pacientes suscetíveis e casos de infecção aguda. O manejo da infecção aguda é crucial para prevenir a transmissão vertical. Analise as afirmativas sobre o tratamento da toxoplasmose aguda na gestante.
I.Em gestantes com diagnóstico de infecção aguda (IgM reagente e IgG de baixa avidez) antes de 30 semanas de gestação, a Espiramicina é o fármaco de escolha para a mãe, pois reduz o risco de transmissão transplacentária, embora não trate o feto.
II.Se a infecção fetal for confirmada por Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) no líquido amniótico, ou se a infecção aguda materna ocorrer após as 30 semanas, o tratamento deve ser trocado para o esquema tríplice (Sulfadiazina, Pirimetamina e Ácido Folínico), que atravessa a placenta e trata o feto.
III.A Espiramicina é um agente teratogênico potente e seu uso é contraindicado no primeiro trimestre, devendo-se aguardar a 14ª semana para iniciar qualquer tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3916425 Medicina
A colpossuspensão retropúbica (cirurgia de Burch) visa corrigir a hiperimobilidade uretral através da fixação da fáscia paravaginal ao ligamento de Cooper. A dissecção do espaço retropúbico (cavidade retropúbica) expõe o cirurgião a um risco significativo de lesão vascular, notadamente de uma anastomose venosa calibrosa que cruza o ramo púbico superior. Qual estrutura vascular é mais vulnerável a sangramento volumoso durante esta dissecção?
Alternativas
Q3916424 Medicina
A fisiopatologia da pré-eclâmpsia (PE) envolve uma placentação deficiente com invasão trofoblástica inadequada das artérias espiraladas, levando à hipóxia placentária. Esta hipóxia induz a liberação de fatores antiangiogênicos na circulação materna, causando a disfunção endotelial sistêmica. Quais são os principais fatores antiangiogênicos e pró-angiogênicos cuja dosagem sérica é utilizada como biomarcador para predizer ou diagnosticar a PE?
Alternativas
Q3915112 Medicina
Considere o caso em hipótese:

Um médico da Estratégia Saúde da Família realiza a coleta de material para citopatológico de colo uterino em uma mulher de 28 anos. Ao utilizar a espátula de Ayre e a escova endocervical, ele deve atentar para a técnica de esfregaço na lâmina a fim de garantir a adequabilidade da amostra. Acerca do caso, assinale CORRETAMENTE:
Alternativas
Q3915111 Medicina
Uma paciente queixa-se de ardor e corrimento esbranquiçado que piora no período pré-menstrual. A bacterioscopia revela aumento excessivo de Lactobacillus e presença de núcleos desnudos. Conforme esse caso, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q3913783 Medicina
No contexto das anomalias fetais complexas, a avaliação da inserção do cordão umbilical e da parede abdominal é crítica. Uma condição rara é caracterizada por um defeito ventral da parede abdominal, ausência ou encurtamento extremo do cordão umbilical e anomalias associadas. Sobre esta condição, analise as afirmativas a seguir.

I. Esta condição é conhecida como Anomalia do Pedículo Embrionário (Body Stalk Anomaly) e é caracterizada por um cordão umbilical ausente ou extremamente curto e um grande defeito ventral da parede abdominal.
II. Ultrassonograficamente, o feto frequentemente apresenta escoliose severa e parece estar "aderido" diretamente à superfície da placenta, pois as vísceras abdominais (fígado, intestinos) estão herniadas para dentro do celoma extraembrionário.
III. Esta condição é invariavelmente letal e geralmente está associada a outras anomalias graves, como extrofia de cloaca ou anomalias de membros.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3913782 Medicina
Durante uma ultrassonografia pélvica transvaginal em uma paciente de 42 anos com dismenorreia e menorragia progressiva, o útero é avaliado. O exame revela um útero globoso, com assimetria miometrial (parede posterior mais espessa que a anterior), zonas juncionais miometriais indefinidas, e a presença de pequenos cistos miometriais subendometriais. Qual é a principal hipótese diagnóstica com base nesses achados? 
Alternativas
Q3913781 Medicina
Durante o exame morfológico do segundo trimestre, a avaliação da fossa posterior e do cerebelo fetal é um componente essencial para o rastreamento de anomalias do sistema nervoso central. Sobre a anatomia e biometria dessas estruturas, analise as afirmativas a seguir.

I. O diâmetro transverso do cerebelo (DTC), medido em milímetros, correlaciona-se fortemente com a idade gestacional em semanas, especialmente entre 14 e 22 semanas.
II. O plano de corte correto para a medida do DTC é o axial, angulado posteriormente a partir do plano transtalâmico, para incluir os hemisférios cerebelares e o vérmis, medindo de uma borda externa à outra.
III. A medida da cisterna magna (espaço anecoico entre o vérmis cerebelar e o osso occipital) é considerada normal quando está entre 10 mm e 15 mm.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3913779 Medicina
A determinação da Idade Gestacional (IG) por ultrassonografia depende de diferentes parâmetros biométricos, cuja acurácia varia conforme o trimestre da gestação. Qual parâmetro biométrico é considerado o mais acurado para a datação da gravidez e em qual período ele deve ser preferencialmente utilizado?
Alternativas
Q3913776 Medicina
A avaliação ultrassonográfica no início do primeiro trimestre é crucial para confirmar a viabilidade e a localização da gestação, baseando-se em marcos anatômicos específicos. Acerca da visualização do saco gestacional e das estruturas embrionárias iniciais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O saco gestacional (SG) é a primeira estrutura visível, e a presença do sinal da "dupla decídua" (interface ecogênica entre a decídua capsular e a parietal) confirma sua localização intrauterina.
(__) A vesícula vitelínica (VV) é a primeira estrutura a ser identificada dentro do saco gestacional, geralmente quando o diâmetro médio do SG atinge 8-10 mm por via transvaginal.
(__) A atividade cardíaca embrionária deve ser obrigatoriamente visualizada por via transvaginal assim que o embrião (Comprimento Cabeça-Nádega - CCN) mede 2 mm.
(__) O sinal do "anel tubário" (sinal do "bagel") é um achado específico de uma gestação intrauterina tópica e viável.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3912509 Medicina
Paciente de 55 anos de idade, menopausa aos 49 anos, sem uso de terapia hormonal, refere secura vaginal com ardor e dispareunia. Tem tido quadros frequentes de infecção urinária. Ao exame vaginal observa-se mucosa vaginal atrófica com secreção amarelada, sem odor fétido. São alterações que podem explicar o quadro da paciente:
I. Redução do glicogênio local.
II. Aumento do pH vaginal.
III. Aumento da população de lactobacilos.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3912507 Medicina
Em relação ao sangramento uterino anormal (SUA), analise as assertivas abaixo:
I. Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, endocrinopatias e endometrite são causas não estruturais de SUA.
II. A investigação inicial do SUA em mulheres no menacme deve incluir hemograma e teste de gravidez.
III. Em mulheres no menacme e com mais de 45 anos de idade, a biópsia de endométrio deve ser realizada como primeira linha de investigação nas pacientes com SUA e, em qualquer idade, na presença de fatores de risco para câncer de endométrio.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Respostas
721: E
722: C
723: A
724: C
725: D
726: C
727: A
728: C
729: C
730: A
731: A
732: A
733: B
734: D
735: B
736: B
737: B
738: D
739: B
740: E