A gestação induz um estado de hipercoagulabilidade
fisiológica, uma adaptação para prevenir a hemorragia
pós-parto, mas que aumenta o risco de
Tromboembolismo Venoso (TEV). Esta alteração é
resultado de uma mudança complexa no equilíbrio dos
fatores de coagulação. Quais são as principais
alterações pró-trombóticas observadas na gravidez?

Question

A gestação induz um estado de hipercoagulabilidade
fisiológica, uma adaptação para prevenir a hemorragia
pós-parto, mas que aumenta o risco de
Tromboembolismo Venoso (TEV). Esta alteração é
resultado de uma mudança complexa no equilíbrio dos
fatores de coagulação. Quais são as principais
alterações pró-trombóticas observadas na gravidez? Alternativa A: Aumento exclusivo do Fator V (Leiden) e do Fator II
(Protrombina), sem alteração dos anticoagulantes
naturais.  Ou Alternativa B: Uma trombocitopenia (plaquetopenia) gestacional
severa, que leva à ativação compensatória da
cascata de coagulação. Ou Alternativa C: Aumento significativo dos fatores de coagulação
(especialmente Fator VII, Fator VIII, Fator X e
Fibrinogênio) e do Fator de von Willebrand,
associado a uma redução adquirida da atividade da
Proteína S (anticoagulante natural). Ou Alternativa D: Uma diminuição generalizada de todos os fatores de
coagulação (hemodiluição) e um aumento
significativo da atividade da Proteína C e da
Antitrombina III.

Instituto de Acesso à Educação, Capacitação Profissional e Desenvolvimento Humano · Accepted Answer

Alternativa [C] Aumento significativo dos fatores de coagulação
(especialmente Fator VII, Fator VIII, Fator X e
Fibrinogênio) e do Fator de von Willebrand,
associado a uma redução adquirida da atividade da
Proteína S (anticoagulante natural).

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