Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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I- É recomendado aconselhar mulheres com DM (Diabetes Mellitus) para que planejem a gestação e orientá-las sobre a importância dos cuidados pré-concepcionais, com o objetivo de alcançar melhores desfechos perinatais.
II- É recomendado aconselhar mulheres com HbA1c acima de 9% para evitarem a gravidez até que alcancem melhor controle glicêmico.
III- É recomendado para a mulher com DM pré-gestacional que a HbA1c seja medida na primeira consulta pré-natal.
IV- É recomendado o automonitoramento da glicemia capilar diariamente, iniciando logo após o diagnóstico do DMG (Diabetes Mellitus gestacional).
É CORRETO o que se afirma em:
Fonte: Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2023). DOI:10.29327/557753.2022-17, ISBN: 978-85-5722-906-8. Disponível em:. Acesso em 11 mar 2025
I- Doença renal crônica.
II- Hipoglicemia.
III- Anemia.
IV- Gestação.
V- Mau controle glicêmico.
VI- Dislipidemia.
É CORRETO o que se afirma em:
Adolescente do sexo masculino, com 10 anos e 6 meses de idade, é levado ao pediatra devido à baixa estatura. Sua estatura atual é de 125 cm, o que corresponde a um escore-z de –2,5 para idade e sexo. A velocidade de crescimento nos últimos 12 meses foi de 5,5 cm/ano. O pai mede 160 cm; e a mãe, 148 cm. A idade óssea do adolescente, avaliada por radiografia de mão e punho, é de 8 anos. A história familiar revela que o pai apresentou estirão de crescimento e puberdade tardios, aos 16 anos, e que a mãe teve menarca aos 15 anos. Ao exame físico, o menino encontra-se em estágio Tanner I, sem dismorfias ou sinais de doenças crônicas.
Considerando o quadro clínico e os dados auxológicos, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial mais adequada a ser adotada.
I- A Ahiperplasia nodular adrenal bilateral é uma causa mais comum de Síndrome de Cushing do que os adenomas hipofisários secretores de ACTH.
II- A dexametasona de dose baixa, administrada como teste de supressão, é mais específica para diferenciar a Síndrome de Cushing de outras condições hipercortisolemianas do que a dexametasona de dose alta.
III- O tratamento cirúrgico para adenoma hipofisário secretor de ACTH na Síndrome de Cushing é sempre a primeira linha de tratamento, mesmo em pacientes com comorbidades significativas.
IV- A avaliação da função adrenal pós-cirurgia de adenoma hipofisário secretor de ACTH é desnecessária, uma vez que o adenoma é a causa primária do hipercortisolismo.
V- O etomidato, um anestésico intravenoso, pode ser usado com segurança em pacientes com Síndrome de Cushing, sem risco aumentado de insuficiência adrenal.
Qual dos fatores deve ser considerado como um dos mais importantes no diagnóstico diferencial deste nódulo tireoidiano?
Analisando o caso acima, assinale a alternativa que indique qual o possível diagnóstico do paciente, bem como, o motivo que levou a este quadro clínico.