A obesidade é uma doença crônica, definida pela Organização Mundial de Saúde
(OMS) como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo. Sobre esse tema, assinale a
alternativa correta.

Question

A obesidade é uma doença crônica, definida pela Organização Mundial de Saúde
(OMS) como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo. Sobre esse tema, assinale a
alternativa correta.  Alternativa A: A medroxiprogesterona não é considerada um fármaco com efeito obesogênico. Ou Alternativa B: Em todas as situações, incluindo hipertrofia muscular acentuada, idade superior a 80 anos e
indivíduos orientais, o IMC identifica adequadamente os pacientes obesos. Ou Alternativa C: A aferição da circunferência da cintura é dispensável em indivíduos com IMC ≥35 kg/m². Ou Alternativa D: O topiramato contribui para a diminuição do apetite e é considerado seguro para uso durante a
gestação.  Ou Alternativa E: A circunferência abdominal deve ser medida em todos os pacientes adultos obesos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A aferição da circunferência da cintura é dispensável em indivíduos com IMC ≥35 kg/m². Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra a utilidade incremental da circunferência da cintura na obesidade: ela é útil para risco cardiometabólico adicional, sobretudo quando o IMC é menor, mas em IMC ≥35 kg/m² pode ser dispensada para essa estratificação, o que sustenta a alternativa C e invalida a universalização da letra E.Tema central: Avaliação antropométrica da obesidadeAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a medroxiprogesterona é associada a ganho ponderal e efeito obesogênico. O erro da alternativa é negar um efeito farmacológico clinicamente reconhecido dos progestágenos.BErradaEstá errada porque o IMC não identifica adequadamente obesidade em todas as situações. Ele é medida indireta de adiposidade e não distingue massa gorda de massa magra, podendo falhar em indivíduos com hipertrofia muscular acentuada, em idosos muito longevos e em algumas populações étnicas. A expressão 'em todas as situações' torna a assertiva falsa.CCertaA alternativa C está correta porque a circunferência da cintura é um marcador de adiposidade central e risco cardiometabólico adicional, porém sua utilidade prática diminui quando o IMC já é muito elevado. Em obesidade grau II/III, especialmente com IMC ≥35 kg/m², essa medida tende a não acrescentar estratificação clinicamente relevante além da informação já dada pelo próprio IMC. Portanto, nesse contexto específico, sua aferição pode ser dispensável para esse fim.DErradaEstá errada porque mistura uma parte verdadeira com outra falsa: o topiramato pode contribuir para redução do apetite e perda de peso, mas não é considerado seguro durante a gestação, devido ao risco fetal. Esse ponto de segurança farmacológica elimina a alternativa.EErradaEstá errada porque universaliza uma medida que não é obrigatória em todos os obesos sem exceção. A circunferência abdominal é útil para estimar adiposidade visceral e risco adicional, mas, em IMC ≥35 kg/m², sua mensuração pode ser dispensável para estratificação, o que invalida a afirmação de que deve ser medida em todos.Pegadinha da questãoA banca explorou afirmações absolutas e a confusão entre ferramentas complementares e obrigatórias: IMC não é perfeito em qualquer cenário, circunferência da cintura não é obrigatória em todos os obesos, e a alternativa do topiramato tenta induzir erro ao juntar um efeito verdadeiro com uma afirmação falsa de segurança na gestação.Dica para questões semelhantesDesconfie de termos absolutos como 'em todas as situações', 'todos' e 'seguro', porque exceções clínicas conhecidas costumam invalidar a assertiva.Separe diagnóstico de obesidade pelo IMC da estratificação complementar por adiposidade central; a circunferência da cintura agrega mais quando o IMC não é tão alto.Em farmacologia do peso corporal, diferencie fármaco que favorece ganho de peso de fármaco usado para perda ponderal e sempre confira a segurança na gestação.

A obesidade é uma doença crônica, definida pela Organização ...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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