Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I.Os testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, podendo apresentar queda dos títulos ou negativação após a cura (cicatriz sorológica).
II.A Penicilina G Benzatina é a droga de escolha para o tratamento de todas as fases da sífilis, exceto na neurossífilis, onde se exige a Penicilina Cristalina.
III.A Reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação alérgica grave à penicilina que exige a suspensão imediata do antibiótico e administração de adrenalina.
IV.O teste treponêmico (como o FTA (Fluorescent Treponemal Antibody)-Abs ou Testes Rápidos) tende a permanecer reagente por toda a vida na maioria dos pacientes, mesmo após tratamento eficaz.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e sangramento de mucosas são considerados sinais de alarme que indicam aumento da permeabilidade vascular e necessidade de hidratação venosa imediata.
(__)A prova do laço positiva isoladamente classifica o paciente como Dengue Grave (Grupo C), exigindo internação em Unidade de Terapia Intensiva.
(__)A queda abrupta da febre marca o início da fase crítica da doença, momento em que podem ocorrer o choque e as disfunções orgânicas, exigindo monitoramento rigoroso.
(__)A contagem de plaquetas abaixo de 100.000mm³ é o único critério necessário para definir um caso como Dengue Hemorrágica, independentemente da presença de extravasamento plasmático.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Considerando o papel da Atenção Primária e o manejo da Reação Tipo 1, qual a conduta CORRETA?
Qual a recomendação CORRETA para este cenário?
Diante da necessidade de interrupção definitiva deste fármaco por toxicidade grave, qual é a conduta CORRETA para a continuidade do tratamento, conforme o esquema de segunda linha?
Segundo as diretrizes atuais, qual a classificação operacional e o esquema terapêutico inicial?
Os achados são:
1. Olhos: Acuidade visual preservada em ambos; sem lagoftalmo; sensibilidade da córnea normal.
2. Mãos: Mão direita com perda de sensibilidade protetora (não sente o monofilamento violeta de 2g na palma), mas sem deformidades visíveis. Mão esquerda com presença de "garra" móvel no 4º e 5º dedos e atrofia da musculatura interóssea.
3. Pés: Pé direito com força muscular grau 4 (reduzida) para dorsiflexão, sem lesões. Pé esquerdo com sensibilidade e força preservadas.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a classificação do Grau de Incapacidade Física (GIF) do paciente e o valor do Escore OMP, respectivamente.
Diante deste quadro clínico e das diretrizes do PCDT, qual é a conduta e o diagnóstico mais prováveis?
Na condução clínica, após melhora das transaminases, a melhor conduta é:
Sobre os métodos diagnósticos para tuberculose pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa que indica o provável diagnóstico.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
(__)A dor abdominal intensa e contínua, referida ou à palpação, é considerada um sinal de alarme que indica aumento da permeabilidade vascular e risco de choque iminente.
(__)O vômito persistente é classificado como sinal de alarme, pois pode levar à desidratação rápida e dificultar a hidratação oral, exigindo atenção imediata.
(__)A plaquetopenia isolada abaixo de 100.000mm³, sem outros sinais clínicos de sangramento ou extravasamento plasmático, é o principal critério para definir dengue grave e internação imediata em UTI (Unidade de Terapia Intensiva).
(__)A queda abrupta de plaquetas associada à elevação do hematócrito (hemoconcentração) é um achado laboratorial sugestivo de extravasamento plasmático e classifica-se como sinal de alarme.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: