Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 8.208 questões

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104017 Medicina
Leia o Caso Clínico II, a seguir, para responder a questão.


Caso Clínico II


Paciente do sexo feminino, de 65 anos, com quadro de “cansaço” que vem piorando progressivamente até o repouso há cinco dias. Relata ter acordado com “falta de ar” na última madrugada. Antecedente de “problema de coração”. Fez uma cirurgia odontológica há duas semanas. Desde então, fez uso de anti-inflamatório não hormonal para alívio da dor e passou a ingerir alimentos mais líquidos (caldos, sopas). Faz uso crônico de sacubitril/valsartana 24/26mg duas vezes ao dia, carvedilol 6,25mg duas vezes ao dia, espironolactona 12,5mg/dia e furosemida 40mg/dia. Ao exame: lúcida, orientada, hidratada, afebril. FR 26 ipm, estertores crepitantes em 2/3 inferiores bilateralmente. Sibilos esparsos. Turgência jugular evidente. FC 64 bpm. PA 170x90mmHg. Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros audíveis. Edema de membros inferiores bilateral (3+/4+). Extremidades com tempo de enchimento capilar apropriado. 
Considerando o quadro clínico da paciente, a melhor estratégia terapêutica inicial indicada é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104016 Medicina
Leia o Caso Clínico II, a seguir, para responder a questão.


Caso Clínico II


Paciente do sexo feminino, de 65 anos, com quadro de “cansaço” que vem piorando progressivamente até o repouso há cinco dias. Relata ter acordado com “falta de ar” na última madrugada. Antecedente de “problema de coração”. Fez uma cirurgia odontológica há duas semanas. Desde então, fez uso de anti-inflamatório não hormonal para alívio da dor e passou a ingerir alimentos mais líquidos (caldos, sopas). Faz uso crônico de sacubitril/valsartana 24/26mg duas vezes ao dia, carvedilol 6,25mg duas vezes ao dia, espironolactona 12,5mg/dia e furosemida 40mg/dia. Ao exame: lúcida, orientada, hidratada, afebril. FR 26 ipm, estertores crepitantes em 2/3 inferiores bilateralmente. Sibilos esparsos. Turgência jugular evidente. FC 64 bpm. PA 170x90mmHg. Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros audíveis. Edema de membros inferiores bilateral (3+/4+). Extremidades com tempo de enchimento capilar apropriado. 
De acordo com os dados apresentados, qual é o perfil clínico-hemodinâmico dessa paciente? 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104015 Medicina

Leia o caso clínico a seguir. 



Paciente de 61 anos, do sexo masculino, procurou unidade de pronto atendimento com queixa de dor na região anterior do tórax de forte intensidade, iniciada abruptamente com três horas de evolução, do tipo facada/rasgão, irradiando-se para região interescapular e abdominal, sem fatores de piora ou alívio. Antecedente de hipertensão arterial e tabagismo. Ao exame físico: pressão arterial de 180x120 mmHg, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 incursões por minuto, ausculta pulmonar sem alterações, saturação periférica de oxigênio de 98%. Membro inferior esquerdo com pulso femoral diminuído, demais pulsos ausentes, porém com membro compensado e perfusão razoável. Eletrocardiograma de admissão evidenciando sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo. Radiografia de tórax com aparente alargamento do mediastino.



Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar indicado são, respectivamente:  

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104010 Medicina
A injúria renal aguda (IRA) é uma síndrome frequente em pacientes admitidos no departamento de emergência, pacientes hospitalizados e em unidades críticas. Nesses casos, 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104009 Medicina
Taquicardia sinusal, baixa voltagem e alternância elétrica (variação do QRS batimento a batimento) são achados eletrocardiográficos sugestivos de qual entidade clínica? 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104007 Medicina
Leia o Caso Clínico I, a seguir, para responder a questão.


Caso Clínico I


Paciente de 25 anos, do sexo masculino, vítima de acidente automobilístico (carro x caminhão), trazido pela equipe de resgate em tábua rígida com imobilização da coluna cervical. Relato de dificuldade para retirar a vítima das ferragens. O paciente era o condutor do veículo. O passageiro que estava ao seu lado foi a óbito na cena do acidente. No local do acidente, queixava-se de dor torácica e dispneia. Houve piora significativa durante o trajeto para unidade hospitalar. Deu entrada com vias aéreas aparentemente pérveas, sem desvio de traqueia. FR 36 ipm. Metade inferior do hemitórax direito com murmúrio vesicular reduzido e macicez a percussão, SpO2 85%. FC 120 bpm, PA 80x40 mmHg, pele fria, pegajosa, com tempo de enchimento capilar lentificado. Glasgow (ocular 2, verbal 3, motor 5), pupilas isofotorreagentes, sem déficit motor evidente. Aparente fratura em antebraço esquerdo com imobilização externa por tala. 
Depois de realizada uma gasometria arterial que evidenciou pH 7,37 pO2 60mmHg pCO2 18mmHg HCO3 10mEq/L e SpO2 86%, o que é possível observar, além da hipoxemia?
Alternativas
Q4102868 Medicina
A respeito das doenças crônicas não transmissíveis, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4102866 Medicina
Um paciente idoso é conduzido à Unidade Básica de Saúde com história referida por familiares de cefaleia súbita e intensa, sonolência, pressão arterial elevada e início súbito de sinais ou sintomas compatíveis com déficit neurológico focal. Na abordagem diagnóstica, utilizando-se a escala de avaliação de acidente vascular cerebral do National Institute of Health (NIH), o paciente poderá apresentar escores de 0 (zero) a 3 (três) para o nível de consciência e: 
Alternativas
Q4101240 Medicina
Em relação ao distúrbios do sódio, julgue as afirmativa abaixo:

I.Hiponatremia aguda de rápida instalação ou correção rápida de hiponatremia crônica: risco de desmielinização osmótica (SDO).
II.Hipernatremia aguda de rápida instalação ou correção rápida de hipernatremia crônica: risco de edema cerebral.
III.A concentração sérica normal do sódio é de 135 a 145 mEq/L (90% extracelular), sendo o sódio o principal cátion regulador da osmolalidade e do volume extracelular.


Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Alternativas
Q4101230 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um evento sincopal de alto risco.
Alternativas
Q4101221 Medicina
Menopausa é um fenômeno que ocorre em todas as mulheres, e a experiência varia de mulher para mulher (Goldman, 2022). Em relação a menopausa, julgue as afirmativas abaixo:

I.A menopausa e a perda coincidente de esteroides gonadais influenciam significativamente múltiplos sistemas de órgãos, resultando em risco aumentado de morbidades como osteoporose, demência e doenças cardíacas.

II.Os sintomas mais comumente associados com a menopausa incluem ondas de calor (fogacho), transtornos do sono, transtornos do humor e síndrome geniturinária da menopausa (SGM), que melhoram prontamente com a terapia hormonal.

III.O manejo não hormonal dos sintomas da menopausa pode incluir métodos comportamentais, não farmacológicos e farmacológicos. Para sintomas leves a moderados, as abordagens comportamentais e não farmacológicas não são preferidas.


Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Alternativas
Q4100390 Medicina
Leia o caso a seguir. 

Paciente do sexo feminino, de 65 anos e internada em uma UTI devido a uma pancreatite evoluiu com sepse grave e disfunção de múltiplos órgãos. Nesta manhã, ela apresentou taquicardia, hipotensão, taquipneia, agitação psicomotora, pele fria e pegajosa, tendo nos exames uma redução grave da resistência vascular periférica e aumento importante do débito cardíaco.

Essa paciente apresenta um quadro de choque 
Alternativas
Q4099252 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Há mais de 15 dias, J., 53 anos, casado, residente na vila sossego, no município de Campo Lindo, queixa-se de falta de apetite, dificuldade para dormir, batedeira, fraqueza e cansaço ao fazer exercícios físicos e ao executar as atividades habituais do dia a dia. 

De acordo com os dados apresentados, para receber a assistência adequada, J. deve buscar, preferencialmente, atendimento próximo ao seu local de residência em
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082083 Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, hipertensa, diabética e tabagista, em uso de enalapril 10mg, de 12/12h, e metformina XR 1000mg 2 vezes ao dia, comparece à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de palpitações taquicárdicas iniciadas há cerca de 5 dias, com piora há 40 minutos, associado a dor retroesternal em aperto, náuseas e sudorese. Ao exame clínico, apresenta frequência cardíaca de cerca de 160, frequência respiratória 22 irpm, pressão arterial 150/90 mmHg e saturação de O2 95%. Ausculta cardíaca com ritmo irregular, sem sopros. Ausculta respiratória e abdome sem alterações. Ao monitor eletrocardiográfico a paciente apresenta ausência de onda P e ritmo cardíaco irregular.

Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082081 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, dá entrada em sala de emergência por hipotensão e dispneia. Acompanhante descreve que o paciente estava assintomático até 1h atrás quando começou a sentir falta de ar e calor, após almoço com frutos do mar. A avaliação inicial mostra vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 26irpm, saturação de O2 de 78%, esforço moderado, presença de sibilos inspiratórios e expiratórios e estridor laríngeo. Expansibilidade simétrica. Frequência cardíaca de 125 e pressão arterial de 70/40mmHg. Ausculta cardíaca sem alterações. Presença de exantema difuso em tronco e parte proximal de membros superiores e membros inferiores.

Diante do quadro clínico, qual a conduta correta?
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082080 Medicina
Homem, 64 anos, admitido em pronto atendimento com dor precordial intensa. Refere que a dor tem 5 dias de evolução, porém se tornou mais intensa no dia da admissão. É portador de hipertensão arterial e dislipidemia. Refere uso irregular de medicamentos. Ao exame apresentava pressão arterial de 162/90mmHg, frequência cardíaca 101 bpm, frequência respiratória 22 irpm, sat 98% aa. Sons respiratórios normais, sem ruídos adventícios. Foi solicitado um ECG, mostrado a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Diante do caso clínico, o tratamento correto é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082078 Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia etílica, em tratamento com furosemida 80 mg/dia, espironolactona 200 mg/ dia, propranolol 20 mg, de 8/8h e lactulose, de 8/8h, comparece ao pronto atendimento com quadro de confusão mental iniciado há cerca de 2 dias. Informa que está sem evacuar há cerca de 3 dias. Ao exame, apresenta pressão arterial de 131/90mmHg, frequência cardíaca 92 batimentos por minuto, temperatura axilar de 36,5°C e saturação de 94%. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Abdome ascítico, com fígado palpado a 3 cm da reborda costa esquerda.

Diante do quadro clínico, a conduta correta é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082076 Medicina
Paciente do sexo feminino, 65 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes melitus, teve quadro de infarto agudo do miocárdio há cerca de 3 anos, sendo submetida à angioplastia coronariana em artéria descendente anterior. Demais artérias coronárias não tinham alterações. Na ocasião apresentava ecocardiograma sem alterações. Está sem sintomas desde então e sem limitações. Encontra-se em uso de captopril 25mg, de 8 em 8 horas, hidroclorotiazida 25 mg ao dia, sinvastatina 20mg à noite, AAS 100mg ao dia e insulina NPH 20 UI pela manhã e 10 UI à noite. No momento está com a pressão arterial controlada, bem como LDL de 52mg/dL. Demais exames sem alterações, incluindo a creatinina e coagulograma. Há cerca de 30 dias foi diagnosticada com adenocarcinoma de estômago, com indicação de ressecção. Possui o encaminhamento do cirurgião solicitando a avaliação de risco perioperatório. 

Diante do quadro, a conduta correta é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082074 Medicina
A QUESTÃO DEVE SER RESOLVIDA COM BASE NO CASO A SEGUIR


Paciente do sexo feminino, 23 anos, portadora de asma, em uso de budesonida 200mcg de 12/12h e beta-agonista de curta duração quando apresenta crise, comparece ao pronto socorro com quadro de piora da falta de ar há cerca de 2 horas, sem melhora com medicação feita em casa (fenoterol). O atendimento mostra sibilos inspiratórios e expiratórios, com saturação de oxigênio de 86%, frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 104 batimentos por minuto e pressão arterial de 134/88mmHg. Demais dados do exame clínico sem alterações. A crise foi considerada moderada.  
A paciente teve melhora após a terapia instituída e apresenta critérios de alta hospitalar.

Como se espera que estejam os parâmetros Pico de Fluxo Expiratório (PFE), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e o Fluxo Expiratório Forçado Médio (FEF 25-75%), consecutivamente, no momento da crise e no momento da alta, respectivamente?
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082069 Medicina
Paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista, com diagnóstico de dislipidemia, antecedente de claudicação intermitente (perna esquerda) em acompanhamento clínico, comparece ao consultório para avaliação de rotina, sem queixas. Apesar da dor para andar, não é necessário interromper a marcha ao caminhar em velocidade habitual. Ao exame apresenta pressão arterial de 147/92 mmHg, frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto. Demais dados do exame clínico sem alterações. Exames laboratoriais são solicitados.

Especificamente, com relação ao tratamento não medicamentoso e farmacológico da hipertensão arterial, o médico
Alternativas
Respostas
4861: C
4862: B
4863: C
4864: C
4865: D
4866: A
4867: B
4868: E
4869: B
4870: D
4871: A
4872: C
4873: B
4874: D
4875: D
4876: C
4877: C
4878: A
4879: E
4880: D