Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143071 Medicina
Em relação às doenças da vesícula e vias biliares, julgue os itens a seguir e marque a alternativa que compreende somente itens verdadeiros:

I - A colestase é definida por diminuição ou interrupção do fluxo biliar para o duodeno, por obstrução da árvore biliar intra ou extra-hepática, ou por alteração funcional do hepatócito.
II - A redução no fluxo da bile pode ocorrer, em maior ou menor grau, em qualquer ponto entre as células hepáticas e o duodeno, o que permite classificar a colestase em extra-hepática (CEH) ou intra-hepática (CIH).
III - A СІH pode resultar de defeitos funcionais do hepatócito (CIH hepatocelular) ou de obstrução do fluxo de bile, desde ramos de maior calibre da árvore biliar intra-hepática (ABIH) até o sistema biliar de pequenos ductos, sem envolvimento dos colangíolos.
IV - A CEH resulta da obstrução da árvore biliar extra-hepática, nos ductos biliares principais, localizados fora do fígado ou ao nível do hilo hepático. A CEH pode ser de causa intrínseca ou extrínseca à arvore biliar extra-hepática.
V- Clinicamente, a colestase caracteriza-se classicamente pela tríade: icterícia, colúria e hipocolia ou acolia fecal.
VI - A presença da icterícia é uma condição obrigatória para o diagnóstico de colestase, devido a não alteração das enzimas hepáticas canaliculares em quadros agudos: fosfatase alcalina (FA) e gama-glutamiltransferase e dos sais biliares, estando somente alteradas em quadros crônicos. A colestase é considerada crônica quando está presente há mais de seis meses. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143067 Medicina
Em relação às úlceras pépticas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143066 Medicina
Em relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143064 Medicina
Homem de 51 anos, etilista desde os 16 anos, procurou atendimento médico por queixar-se de fraqueza, olhos amarelados e aumento do volume abdominal. O médico que o atendeu fez o diagnóstico de cirrose hepática.
Das alterações abaixo, podem estar presentes neste paciente:

I. Varizes esofágicas.
II. Atrofia testicular.
III. Esplenomegalia.
IV. Flapping.
V. Trombocitopenia.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143063 Medicina
Ana, 20 anos, com queixa de cefaléia, hemicraniana direita,pulsátil, associada a náuseas, vômitos, foto e fonofobia. As crises estão ocorrendo cerca de quatro vezes por semana,durando em média 6 horas, onde durante este período a mesma não consegue realizar nenhuma atividade de vida diária, tendo que por uma ou duas vezes no mês procurar emergência para uso de medicações injetáveis. Exame neurológico normal, altura: 1.52m, peso: 75kg, ACV:RCR 2TBNF S/S FC: 82 bpm, PA: 120/85mmHg. Antecedentes pessoais: uso de anticoncepcionais hormonal oral e asma.

Assinale a melhor opção terapêutica para a profilaxia das crises nesta paciente:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143062 Medicina
A pancreatite aguda é caracterizada como uma doença inflamatória decorrente da ativação anormal de enzimas pancreáticas e liberação de uma série de mediadores inflamatórios, atingindo, além do pâncreas, os tecidos peripancreáticos, podendo inclusive afetar outros órgãos. Cerca de 80% dos pacientes de pancreatite têm como causa a litíase biliar e o consumo de álcool, 10% resultam de causas variadas e cerca de 10% permanecem de causa desconhecida.

Em relação ao tratamento precoce que deve ser empregado, qual das afirmações abaixo éa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143061 Medicina
Mulher de 67 anos, hipertensa, tabagista, apresentou quadro de mal súbito, permanecendo inconsciente por cerca de 15 minutos. Foi levada ao Pronto Socorro, onde após 6 horas do início do quadro, permanece consciente, afásica, com desvio de comissura labial para esquerda e hemiparesia à direita, pressão arterial de 145/100 mmHg.

O diagnóstico e tratamento para esta paciente são, respectivamente:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143058 Medicina
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva, que acomete preferencialmente a membrana sinovial das articulações, podendo levar à destruição óssea e cartilaginosa. Registra-se a ocorrência dessa doença em cerca de 0,5%-1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Embora haja registro de AR em todas as faixas etárias, a condição ocorre, sobretudo, em pacientes entre a quarta e sexta décadas de vida.

Sobre este tema, assinale a alternativa em que se encontra um achado semiológico comum nos pacientes portadores de AR:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143056 Medicina
Homem, de 19 anos, previamente hígido, comparece ao serviço de urgência, com prostração, adinamia, náuseas e vômitos. Relata quadro de polidipsia, poliúria e dor abdominal difusa. Ao exame físico encontra-se desidratado +++/4+ e com presença de hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostram: glicemia = 306 mg/dL, sódio = 131 mEq/L, potássio = 3,2 mEq/L, pH = 7,21.

Nas primeiras horas de tratamento, a prescrição menos provável será de:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143055 Medicina
Em relação ao tratamento farmacológico das dislipidemias, a decisão para o início da terapia medicamentosa depende do risco cardiovascular do paciente e do tipo de dislipidemia presente. Nos pacientes de muito alto ou alto risco cardiovascular, o tratamento deve incluir medicamentos já em associação com as modificações do estilo de vida a serem propostas. No caso de pacientes de risco moderado ou baixo, o tratamento será iniciado apenas com as medidas do estilo de vida, com a associação, em uma segunda etapa, de medicamentos, se necessário, para obtenção das metas definidas do LDL-c, e dependendo do tipo de dislipidemia presente, será definida a escolha da classe terapêutica.

Considerando os diversos tipos de terapias farmacológicas existentes, marque a assertiva que NÃO corresponde a uma afirmação correta:
Alternativas
Q4140179 Medicina
A Esteato-Hepatite Não Alcoólica (EHNA) representa a forma inflamatória da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) e pode levar à fibrose avançada, cirrose e hepatocarcinoma. Em relação à avaliação e ao tratamento dessa enfermidade, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4140174 Medicina
Os critérios de Roma IV atualizaram a classificação e os critérios diagnósticos dos transtornos gastrintestinais funcionais. Em relação à dispepsia funcional, assinale a alternativa que NÃO faz parte desses critérios. 
Alternativas
Q4136195 Medicina
O diagnóstico diferencial do tipo de arritmia pode ser auxiliado pelos achados do exame físico realizado na vigência do quadro arritmogênico. No paciente em ritmo de fibrilação atrial, qual é a sequência correta de achados de pressão arterial, bulhas cardíacas, pulso arterial e pulso jugular, respectivamente?
Alternativas
Q4136191 Medicina
Para pacientes com quadro de descompensação da insuficiência cardíaca, o perfil de padrão hemodinâmico que apresenta maior mortalidade é:
Alternativas
Q4136190 Medicina
Para um paciente masculino, de 50 anos, portador de bloqueio de ramo esquerdo com suspeita de angina estável, qual dos métodos abaixo NÃO é adequado para investigação de isquemia miocárdica? 
Alternativas
Q4136185 Medicina
Sobre a dengue, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4136183 Medicina
O tratamento recomendado para crises convulsivas associadas à abstinência alcoólica é: 
Alternativas
Q4136180 Medicina
São efeitos colaterais dos corticoides, EXCETO: 
Alternativas
Q4136176 Medicina
Das alternativas abaixo, qual NÃO é encontrada em pacientes com eletrocardiograma normal? 
Alternativas
Q4115237 Medicina

Paciente, portador de doença renal crônica, procura atendimento médico em pronto-socorro devido a náuseas e vômitos. Em investigação clínica foram solicitados os seguintes exames: Hb 12, Ht 40%, Plaquetas 355.000, Leuco 7.780, Na 142, K 6,0, Mg 2, PCR 0,5. ECG onda T apiculada e encurtamento do intervalo QT, sem demais alterações. Qual a conduta imediata para o paciente? 

Alternativas
Respostas
4821: C
4822: B
4823: E
4824: A
4825: C
4826: C
4827: E
4828: C
4829: A
4830: C
4831: B
4832: B
4833: B
4834: A
4835: B
4836: C
4837: D
4838: D
4839: C
4840: B