A hiperplasia prostática benigna (HPB) pode estar associada a sintomas significativos do trato urinário inferior
(LUTS), tendo impacto na qualidade de vida, nas atividades diárias e no padrão de sono. Como o impacto dos sintomas na qualidade de vida de um indivíduo é altamente
variável e não está diretamente relacionada a nenhum fator psicológico mensurável, a percepção individual da severidade dos sintomas e o seu grau de interferência nas
atividades diárias deve nortear seu manejo. O objetivo da
avaliação dos pacientes com queixas de LUTS é estabelecer se os sintomas referidos estão realmente associados à
HPB. Na avaliação destes pacientes deve-se incluir:

Question

A hiperplasia prostática benigna (HPB) pode estar associada a sintomas significativos do trato urinário inferior
(LUTS), tendo impacto na qualidade de vida, nas atividades diárias e no padrão de sono. Como o impacto dos sintomas na qualidade de vida de um indivíduo é altamente
variável e não está diretamente relacionada a nenhum fator psicológico mensurável, a percepção individual da severidade dos sintomas e o seu grau de interferência nas
atividades diárias deve nortear seu manejo. O objetivo da
avaliação dos pacientes com queixas de LUTS é estabelecer se os sintomas referidos estão realmente associados à
HPB. Na avaliação destes pacientes deve-se incluir:  Alternativa A: história clínica direcionada com o objetivo de identificar outras causas potências dos sintomas, ou comorbidades que possam complicar o tratamento além de
exame físico que inclua toque retal e exame neurológico completo.  Ou Alternativa B: exame de urina para investigar microhematúria, infecção urinária e glicosúria e avaliação do PSA para
pacientes com pelo menos dez anos de expectativa
de vida, nos quais a presença de câncer de próstata
possa mudar a conduta ou impacte o manejo das
queixas miccionais. Ou Alternativa C: diário miccional quando polaciúria for o sintoma dominante, citologia urinária em indivíduos com sintomatologia irritativa, sobretudo se apresentarem antecedente de tabagismo ou outro fator de risco para
câncer de bexiga. Ou Alternativa D: ultrassonografia (transabdominal ou transretal) de
modo opcional quando há indicação de tratamentos
não intervencionistas, sobretudo se o tamanho da
próstata ou sua configuração anatômica forem dados
importantes na utilização de determinada modalidade
de tratamento.

Instituto Verbena - Universidade Federal de Goiás · Accepted Answer

Alternativa [B] exame de urina para investigar microhematúria, infecção urinária e glicosúria e avaliação do PSA para
pacientes com pelo menos dez anos de expectativa
de vida, nos quais a presença de câncer de próstata
possa mudar a conduta ou impacte o manejo das
queixas miccionais.

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A hiperplasia prostática benigna (HPB) pode estar associada ...

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