A nova diretriz publicada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade
Brasileira de Nefrologia e Sociedade Brasileira de Hipertensão passou a considerar o valor de
12 por 8 (120/80 mmHg) como indicador de pré-hipertensão. Essa mudança tem como principal
objetivo:

Question

A nova diretriz publicada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade
Brasileira de Nefrologia e Sociedade Brasileira de Hipertensão passou a considerar o valor de
12 por 8 (120/80 mmHg) como indicador de pré-hipertensão. Essa mudança tem como principal
objetivo:  Alternativa A: Aumentar o uso independente de medicamentos para controle pressórico. Ou Alternativa B: Facilitar o diagnóstico apenas em pessoas já hipertensas. Ou Alternativa C: Reduzir o número de pessoas classificadas como hipertensas. Ou Alternativa D: Criar novos critérios apenas para pacientes acima de 65 anos.  Ou Alternativa E: Identificar precocemente indivíduos com risco aumentado e estimular medidas não medicamentosas para evitar a evolução da doença.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Identificar precocemente indivíduos com risco aumentado e estimular medidas não medicamentosas para evitar a evolução da doença. Gabarito: EFundamento decisivo: A base decisória indica que as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020/2025, elaboradas pela SBC, SBN e SBH, passaram a tratar níveis a partir de 120/80 mmHg como patamar de maior vigilância por reconhecer aumento de risco cardiovascular, com foco em estratificação precoce e prevenção da progressão por medidas não medicamentosas.Tema central: Finalidade da reclassificaçãoAnálise das alternativasAErradaErrada, porque a diretriz não instituiu 120/80 mmHg como fundamento para aumentar o uso independente de medicamentos. O critério decisivo da base é oposto: nessa faixa, a prioridade é prevenção e intervenção não medicamentosa, sem automatismo farmacológico.BErradaErrada, porque a reclassificação não foi criada para facilitar diagnóstico apenas em pessoas já hipertensas. O fundamento central é a identificação precoce de risco em indivíduos antes da hipertensão estabelecida.CErradaErrada, porque a mudança não tem finalidade estatística de reduzir o número de hipertensos. Pela base, o efeito técnico é ampliar a atenção clínica e o rastreio de risco, não diminuir artificialmente a classificação de hipertensão.DErradaErrada, porque inexiste na diretriz a limitação da classificação a pacientes acima de 65 anos. A base afirma expressamente que não há restrição etária e que se trata de orientação geral de estratificação e manejo do risco pressórico.ECertaA alternativa E está correta porque traduz a finalidade atribuída pela diretriz à nova faixa pressórica: identificar precocemente indivíduos com risco aumentado e estimular medidas não medicamentosas para evitar a evolução da doença. Esse enquadramento não representa gatilho automático para tratamento farmacológico, nem se limita a idosos ou a pessoas já hipertensas.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre reclassificação de risco e início automático de tratamento medicamentoso, além da falsa ideia de que a mudança valeria apenas para hipertensos já diagnosticados ou para idosos.Dica para questões semelhantesQuando a diretriz amplia uma faixa de vigilância, verifique se o objetivo é prevenção precoce ou mudança imediata de tratamento; aqui, a base aponta prevenção.Se a alternativa vincular automaticamente novo parâmetro clínico ao uso de medicamentos, confronte com a regra da primazia de medidas não medicamentosas.Desconfie de opções que criem recorte etário ou limitação a pacientes já doentes sem previsão expressa na diretriz.

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A nova diretriz publicada pela Sociedade Brasileira de Cardi...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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