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Em relação às arritmias supraventriculares, considerando sua...

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Q3796210 Medicina
Em relação às arritmias supraventriculares, considerando sua identificação clínica no PSF, analise as assertivas: 

I. Taquicardia supraventricular paroxística caracteriza-se por início e término súbitos.

II. A fibrilação atrial pode cursar com pulso irregular e risco tromboembólico.

Das assertivas, pode-se afirmar que:  
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é o reconhecimento clínico básico das arritmias supraventriculares: a taquicardia supraventricular paroxística tem início e término abruptos, e a fibrilação atrial cursa com pulso irregular e risco tromboembólico. Como as assertivas I e II descrevem esses achados, ambas são verdadeiras e a alternativa correta é D.

Tema central: Arritmias supraventriculares
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque parte da premissa de que apenas a assertiva II é verdadeira. Isso é incompatível com a taquicardia supraventricular paroxística, cuja característica definidora é o início e o término súbitos. Portanto, a assertiva I também está correta.
B
Errada
Está errada porque considera falsa a assertiva II, mas a fibrilação atrial classicamente cursa com irregularidade do pulso e tem risco tromboembólico reconhecido. Assim, a II também é verdadeira.
C
Errada
Está errada porque nega simultaneamente duas afirmações corretas. A I descreve adequadamente a paroxisticidade da TSV, e a II descreve corretamente a semiologia e o risco tromboembólico da fibrilação atrial.
D
Certa
A alternativa D está correta porque os dois itens correspondem a características clássicas dessas arritmias. A assertiva I está correta porque a taquicardia supraventricular paroxística se define clinicamente por instalação e cessação súbitas. A assertiva II também está correta porque a fibrilação atrial produz resposta ventricular irregular, percebida como pulso irregularmente irregular, e a contração atrial ineficaz favorece estase sanguínea, aumentando o risco de tromboembolismo.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões: esquecer que o termo paroxística exige início e término abruptos e lembrar da irregularidade do pulso na fibrilação atrial, mas não associá-la ao risco tromboembólico.
Dica para questões semelhantes
  • Se o item falar em taquicardia supraventricular paroxística, procure a característica definidora: instalação e cessação súbitas.
  • Na fibrilação atrial, valorize o par semiológico clássico: pulso irregularmente irregular e risco tromboembólico.
  • Não trate arritmia supraventricular como sinônimo de condição sem complicações; fibrilação atrial mantém relevância embólica.
  • Pulso irregular sugere fibrilação atrial, mas não fecha diagnóstico etiológico isoladamente sem confirmação eletrocardiográfica.

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