Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 15

Q3798221

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798221 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a nova classificação da hipertensão arterial em adultos, conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, baseada na medida de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em consultório.

A

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: 120–129 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

B

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100–109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

C

Pressão arterial normal: <130 e <85 mmHg; Elevada: 130–139 e/ou 85–89 mmHg; Hipertensão estágio 1: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 2: 160–179 e/ou 100– 109 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥180 e/ou ≥110 mmHg.

D

Pressão arterial ótima: <120 e <80 mmHg; PA normal: <130 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

E

Pressão arterial normal: <120 e <80 mmHg; Pré-hipertensão: 120–129 e <80 mmHg; Hipertensão estágio 1: 130–139 e/ou 80–89 mmHg; Hipertensão estágio 2: 140–159 e/ou 90–99 mmHg; Hipertensão estágio 3: ≥160 e/ou ≥100 mmHg.

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Q3798218

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista Dermatologista |

Q3798218 Medicina

Um homem de 60 anos apresenta-se ao pronto- -socorro com dispneia progressiva, fadiga e edema em membros inferiores. Seu exame físico revela estertores pulmonares bilaterais e jugular distendida. O exame laboratorial mostra níveis elevados de peptídeo natriurético tipo B (BNP) em 450 pg/mL.

Qual é o significado clínico de um BNP aumentado nesse contexto?

A

Indica infecção pulmonar aguda, como pneumonia, devido à inflamação sistêmica.

B

Sugere hipertensão arterial isolada, sem envolvimento cardíaco direto.

C

Aponta para deficiência renal crônica primária, com redução na clearance de hormônios.

D

Representa uma resposta normal ao exercício físico recente, sem implicações patológicas.

E

Reflete estresse ventricular e sobrecarga cardíaca, sendo marcador de insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3796212

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Seritinga - MG Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |

Q3796212 Medicina

Considerando os sintomas e sinais de anafilaxia, que podem acometer um ou múltiplos sistemas orgânicos, demandando reconhecimento clínico imediato para intervenção adequada, assinale a alternativa que estabelece a associação INCORRETA entre o sistema acometido e sua manifestação clínica.

A

Sistema cardiovascular – hipertensão arterial sustentada, bradicardia persistente e prurido labial.

B

Sistema gastrointestinal – dor abdominal, náusea, vômito, diarreia e urgência para evacuar.

C

Sistema respiratório – broncoespasmo, sibilância e aperto torácico.

D

Sistema cutâneo – eritema difuso, urticária, prurido e angioedema.

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Q3796211

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Seritinga - MG Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |

Q3796211 Medicina

A dor torácica típica associada à cardiopatia isquêmica costuma ser descrita como sensação de __________, podendo irradiar para membros superiores, mandíbula ou dorso.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?

A

pontada localizada

B

queimação epigástrica isolada

C

pressão ou aperto retroesternal

D

dor exclusivamente pleurítica

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Q3796210

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Seritinga - MG Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |

Q3796210 Medicina

Em relação às arritmias supraventriculares, considerando sua identificação clínica no PSF, analise as assertivas:

I. Taquicardia supraventricular paroxística caracteriza-se por início e término súbitos.

II. A fibrilação atrial pode cursar com pulso irregular e risco tromboembólico.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A

Apenas II está correta.

B

Apenas I está correta.

C

I e II estão incorretas.

D

I e II estão corretas.

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Q3796209

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Seritinga - MG Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Seritinga - MG - Médico do PSF |

Q3796209 Medicina

No contexto do acompanhamento de pacientes com insuficiência cardíaca crônica na Atenção Primária, considerando critérios clínicos e fisiopatológicos, assinale a alternativa correta.

A

A fração de ejeção preservada exclui o diagnóstico de insuficiência cardíaca.

B

O ganho ponderal rápido pode indicar retenção hídrica e descompensação clínica.

C

O uso de diuréticos deve ser evitado em qualquer grau de insuficiência cardíaca.

D

A insuficiência cardíaca é condição restrita ao atendimento hospitalar especializado.

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Q3795936

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Brejo dos Santos - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Brejo dos Santos - PB - Médico Plantonista - 12H |

Q3795936 Medicina

Chega ao seu consultório um homem de 58 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE 30%), em seguimento irregular. Ele relata piora progressiva da dispneia aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Está em uso de carvedilol, enalapril e espironolactona. Nos últimos dias, refere náuseas e sensação de fraqueza. O exame físico mostra estertores bibasais, turgência jugular e edema +2/4. Os exames laboratoriais revelam: K⁺ = 5,8 mEq/L, Ur = 89 mg/dL, Cr = 2,1 mg/dL (valor prévio 1,3), BNP elevado e eletrólitos sem outras alterações. O ECG mostra ritmo sinusal sem alterações isquêmicas.

Diante do quadro clínico e laboratorial, a melhor adequação terapêutica imediata para otimizar o tratamento da insuficiência cardíaca desse paciente é:

A

aumentar a dose do IECA e suspender o betabloqueador temporariamente.

B

suspender o betabloqueador e manter IECA/espironolactona, introduzindo sacubitril/valsartana.

C

suspender o IECA devido à piora renal e hipercalemia e introduzir hidralazina + dinitrato de isossorbida, mantendo betabloqueador e iniciando um inibidor de SGLT2.

D

manter todas as medicações atuais e acrescentar diurético tiazídico para controle do potássio.

E

suspender todos os vasodilatadores e iniciar digitálico como droga de primeira linha.

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Q3795709

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico - Edital nº 24 |

Q3795709 Medicina

De acordo com as atualizações das diretrizes da American Heart Association (AHA) para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência, analise as afirmativas abaixo sobre o Suporte Básico de Vida (SBV) em adultos e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
(__)A frequência de compressões torácicas recomendada é de 100 a 120 compressões por minuto.
(__)A profundidade das compressões em adultos deve ser de, no mínimo, 5 cm (2 polegadas), evitando exceder 6 cm (2,4 polegadas).
(__)O socorrista deve priorizar a ventilação em detrimento das compressões, garantindo 2 ventilações antes de iniciar qualquer ciclo de massagem cardíaca.
(__)A relação compressão-ventilação para um socorrista atendendo um adulto vítima de parada cardiorrespiratória é de 30:2.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, F.

B

V, V, V, V.

C

V, F, F, V.

D

V, V, F, V.

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Q3795705

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico - Edital nº 24 |

Q3795705 Medicina

Considerando as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), o diagnóstico e o manejo correto da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) são fundamentais na Atenção Primária. Analise as assertivas a seguir:
I.O diagnóstico de HAS pode ser confirmado com a aferição da pressão arterial no consultório, em pelo menos duas consultas distintas, com valores ≥ 14090 mmHg.
II.A Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) e a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) são úteis para identificar a hipertensão do avental branco e a hipertensão mascarada.
III.Em pacientes com risco cardiovascular alto, a meta pressórica recomendada é manter a PA < 14090 mmHg, não havendo benefícios em metas mais rigorosas como < 13080 mmHg.
IV.A modificação do estilo de vida, incluindo redução da ingestão de sódio e controle de peso, é recomendada para todos os estágios de hipertensão, inclusive pré-hipertensos.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, II e IV.

B

II e III.

C

I, II, III e IV.

D

I e III.

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Q3795069

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Provas: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Contador | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Ecografista | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Neurologista | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Psiquiatra Infantil | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Psicopedagogo |

Q3795069 Medicina

A nova diretriz publicada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Nefrologia e Sociedade Brasileira de Hipertensão passou a considerar o valor de 12 por 8 (120/80 mmHg) como indicador de pré-hipertensão. Essa mudança tem como principal objetivo:

A

Aumentar o uso independente de medicamentos para controle pressórico.

B

Facilitar o diagnóstico apenas em pessoas já hipertensas.

C

Reduzir o número de pessoas classificadas como hipertensas.

D

Criar novos critérios apenas para pacientes acima de 65 anos.

E

Identificar precocemente indivíduos com risco aumentado e estimular medidas não medicamentosas para evitar a evolução da doença.

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Q3793078

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793078 Medicina

Um homem de 48 anos apresenta dor torácica em repouso. O eletrocardiograma mostra elevação de segmento ST em parede anterior. A angiografia coronária não evidencia estenose significativa nas artérias coronárias epicárdicas, sugerindo infarto de miocárdio com artérias coronárias não obstrutivas (MINOCA). A ressonância magnética cardíaca é realizada e evidencia realce tardio subepicárdico ao longo da parede anterior ventricular esquerda. Qual o diagnóstico etiológico mais provável baseado neste padrão de realce tardio?

A

Miocardiopatia hipertrófica com infarto miocárdico transmural.

B

Miocardite aguda com padrão inflamatório subepicárdico.

C

Infarto subendocárdico por vasoespasmo coronariano.

D

Cardiomiopatia de Takotsubo com disfunção apical.

E

Dissecção coronária espontânea com trombose.

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Q3793077

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793077 Medicina

Uma mulher de 72 anos é submetida a tomografia computadorizada cardíaca para planejamento de implante transcateter de valva aórtica. Durante a avaliação, o radiologista identifica calcificação importante na via de saída do ventrículo esquerdo, estendendo-se da valva aórtica calcificada para o septo perimembranoso com comprimento de 6 mm. Considerando as recomendações da Diretriz SBC/CBR 2024, essa paciente apresenta risco aumentado de:

A

Bloqueio atrioventricular de alto grau após o implante da prótese.

B

Ruptura da via de saída do ventrículo esquerdo durante o procedimento, com elevada mortalidade associada.

C

Oclusão do óstio da artéria coronária esquerda no pós-procedimento imediato.

D

Escape paraprotético significativo devido ao subdimensionamento da prótese.

E

Embolia cerebral por fragmentação das calcificações durante a passagem do dispositivo.

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Q3793075

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793075 Medicina

Uma mulher de 52 anos com hipertrofia ventricular esquerda de etiologia incerta é encaminhada para ressonância magnética cardíaca. Durante o exame, observam-se valores de T1 nativo marcadamente elevados e realce tardio transmural difuso em padrão subendocárdico acometendo toda a extensão ventricular. Qual o diagnóstico mais provável baseado nestes achados de mapeamento paramétrico:

A

Amiloidose cardíaca tipo ATTR.

B

Miocardiopatia hipertrófica com fibrose difusa.

C

Doença de Anderson-Fabry com depósito lipídico.

D

Cardiomiopatia dilatada com aumento de volume extracelular.

E

Infarto do miocárdio anterior com pseudoaneurisma.

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Q3793073

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793073 Medicina

Em relação ao diagnóstico clínico da Hipercolesterolemia Familiar (HF) segundo a Dutch Lipid Clinic Network (DLCN), assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico é considerado “possível” quando a pontuação é superior a 8.

B

A presença de mutação funcional no gene LDLR, Apo B-100 ou PCSK9 confere 4 pontos.

C

O diagnóstico é considerado de “certeza” quando a pontuação é maior que 8.

D

Arco corneano antes dos 45 anos soma 2 pontos.

E

LDL-c entre 190 e 249 mg/dl recebe 5 pontos.

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Q3793072

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793072 Medicina

Homem de 57 anos, IMC de 36 kg/m², portador de diabetes tipo 2 há 12 anos, hipertensão e DAC estável, faz uso de metformina, enalapril e estatina. O escore PREVENT estimou risco DASCV > 20% em 10 anos. De acordo com a diretriz de 2025, qual das seguintes estratégias farmacológicas está mais indicada para este paciente?

A

Orlistate isolado.

B

Sibutramina.

C

Semaglutida subcutânea.

D

Tirzepatida oral.

E

Furosemida.

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Q3793070

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793070 Medicina

Sobre a estratificação do risco cardiovascular em indivíduos com sobrepeso ou obesidade, é correto afirmar:

A

O escore PREVENT deve ser utilizado apenas em pessoas com IMC ≥ 40 kg/m².

B

O escore PREVENT substituiu o Pooled Cohort Equations por maior acurácia e inclusão de risco de insuficiência cardíaca.

C

O escore PREVENT não considera a presença de diabetes ou doença renal crônica.

D

O escore PREVENT é indicado exclusivamente para prevenção secundária.

E

O escore PREVENT deve ser aplicado em indivíduos com menos de 18 anos.

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Q3793069

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793069 Medicina

A terapia da IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr) prevê a otimização do tratamento para pacientes que seguem sintomáticos. Conforme o fluxograma de tratamento, um dos critérios para adicionar a dapagliflozina à terapia padrão é:

A

Classe funcional NYHA II, idade inferior a 75 anos e BNP > 150 pg/mL.

B

Fração de ejeção reduzida < 35% e níveis de NT-ProBNP > 600 pg/mL.

C

Intolerância a IECA e ARA II por hipercalemia.

D

Classe funcional NYHA II a IV e fração de ejeção reduzida < 40%.

E

Classe funcional NYHA I, assintomático, com FEVE < 40%.

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Q3793068

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793068 Medicina

Um paciente com IC sintomático (FEVE ≤ 35%), em tratamento otimizado com doses máximas de IECA, betabloqueador e espironolactona, é avaliado para substituição do IECA. Para ser elegível ao uso de sacubitril valsartana, ele deve atender aos seguintes critérios:

A

Classe funcional NYHA I e fração de ejeção reduzida < 40%.

B

Idade inferior a 75 anos, classe funcional NYHA II e BNP > 150 pg/mL.

C

Qualquer idade, classe funcional NYHA III ou IV e fração de ejeção < 40%.

D

Ser intolerante ao IECA por tosse e apresentar níveis de BNP < 150 pg/mL.

E

Ter idade inferior a 75 anos e estar em uso concomitante de um IECA.

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Q3793067

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793067 Medicina

Paciente apresenta-se na Atenção Primária com turgência venosa jugular, refluxo hepatojugular e terceira bulha, sendo classificado com alta probabilidade clínica de Insuficiência Cardíaca. Conforme o fluxograma diagnóstico, a conduta imediata recomendada é:

A

Realizar BNP ou NT-Pro-BNP para confirmar a suspeita diagnóstica.

B

Realizar ecocardiograma para mensurar a fração de ejeção antes de tratar.

C

Considerar o diagnóstico de IC e iniciar o tratamento, incluindo diuréticos.

D

Solicitar escores de Boston e Framingham para reclassificar a probabilidade.

E

Encaminhar ao serviço especializado para investigação inicial.

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Q3793066

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793066 Medicina

Mulher de 55 anos, 58 kg, comparece ao hospital com quadro de infarto com supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior, sendo submetida com sucesso a intervenção coronária percutânea primária. Durante a internação, a equipe médica opta por prescrever prasugrel como inibidor de P2Y12. Considerando as recomendações do Guideline 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI para manejo de síndromes coronarianas agudas, a dose de manutenção apropriada de prasugrel para esta paciente é:

A

5 mg via oral uma vez ao dia, devido ao peso corporal inferior a 60 kg.

B

10 mg via oral uma vez ao dia.

C

7,5 mg via oral duas vezes ao dia, ajustada para o sexo feminino.

D

2,5 mg via oral uma vez ao dia, devido ao risco hemorrágico elevado.

E

15 mg via oral uma vez ao dia na primeira semana, seguida de 10 mg.

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