Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 15

Q4169354

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169354 Medicina

Em primeira consulta cardiológica, paciente assintomático, diabético e tabagista apresenta PA: 180/120 mmHg e demais achados do exame físico encontram-se normais. Em relação aos níveis pressóricos, qual é a melhor conduta?

A

Classificá-lo como hipertenso estágio II e iniciar tratamento.

B

Considerar hipertensão do avental branco e solicitar MAPA.

C

Solicitar medidas residenciais da pressão arterial e retorno em uma semana.

D

Classificá-lo como hipertenso estágio III e iniciar tratamento.

E

Encaminhar ao pronto atendimento para tratamento anti-hipertensivo endovenoso.

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Q4169353

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169353 Medicina

Qual das drogas a seguir está indicada para o tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e foi avaliada pelo estudo PARADIGM-HF?

A

Sacubitril-valsartan.

B

Ivabradina.

C

Empaglifozina.

D

Vericiguat.

E

Dapaglifozina.

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Q4169352

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169352 Medicina

Paciente, 60 anos queixa-se de angina aos esforços e dois episódios de síncope nos últimos 15 dias. Ao exame ecocardiográfico, apresenta área valva aórtica de 0,9 cm², gradiente médio VE/Aorta de 30 mmHg e fração de ejeção de 45%. Qual seria a conduta para o caso apresentado?

A

Indicaria cirurgia de troca valvar aórtica, pois se trata de estenose aórtica sintomática.

B

Solicitaria ecocardiograma sob estresse com dobutamina para estimar a real gravidade da valvopatia.

C

Solicitaria teste ergométrico para avaliar fatores complicadores da estenose aórtica.

D

Indicaria tratamento clínico (controle de PA e FC) e ecocardiograma transtorácico semestral.

E

Indicaria implante de bioprótese aórtica transcateter – TAVI.

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Q4169351

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Q4169351 Medicina

Paciente, 65 anos, obeso, diabético, hipertenso e portador de fibrilação atrial paroxística, está em investigação de dispneia aos esforços progressiva. Ecocardiograma apresentava aumento discreto de AE, sinais de hipertensão pulmonar e fração de ejeção do VE de 58%. Ao suspeitar de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, residente de cardiologia decide aplicar o escore H2FPEF. Qual das variáveis clínicas a seguir NÃO está associada a esse escore?

A

Fibrilação atrial.

B

Hipertensão pulmonar.

C

Idade (65 anos).

D

Obesidade.

E

Diabetes mellitus.

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Q4169350

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Q4169350 Medicina

Qual dos distúrbios do ritmo a seguir entra no diagnóstico diferencial das taquicardias com QRS largo (acima de 120 ms)?

A

Taquicardia de reentrada AV antidrômica.

B

Flutter atrial com bloqueio AV variável.

C

Taquicardia de reentrada AV ortodrômica.

D

Taquicardia juncional ectópica.

E

Taquicardia de reentrada nodal AV.

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Q4169349

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Q4169349 Medicina

Paciente, 19 anos, está internado em unidade de terapia intensiva após quadro de Morte Súbita (MS) abortada. Apresenta, ao eletrocardiograma, presença de ondas épsilon em derivações V1, V2 e V3. Diante desse quadro, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Miocardiopatia hipertrófica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Síndrome do miocárdio não compactado.

D

Endomiocardiofibrose.

E

Síndrome de Takotsubo.

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Q4169348

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Q4169348 Medicina

Em ambulatório de serviço com residência em Cardiologia, o preceptor orienta que o paciente em discussão não é elegível (recomendação classe III) para realização de teste ergométrico como objetivo de pesquisar doença coronariana (DAC). Esse paciente deve, portanto, apresentar qual das condições a seguir?

A

Estar em uso de betabloqueador.

B

Escore pré-teste com baixa probabilidade de DAC.

C

Alteração de repolarização ventricular em ECG de repouso.

D

Síndrome de Wolf-Parkinson-White.

E

Prolapso de valva mitral.

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Q4169347

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Q4169347 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos, encontra-se em investigação de fadiga progressiva e foi realizado estudo ecocardiográfico que evidenciou estenose tricúspide importante e aumento de AD. Deve-se orientar a paciente que a principal etiologia de sua valvopatia é

A

reumática.

B

síndrome carcinoide.

C

congênita.

D

actínica (pós-radioterapia).

E

secundária à endocardite infecciosa.

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Q4169346

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Q4169346 Medicina

Deve ser de conhecimento do médico cardiologista que a maioria (80%) dos casos de Endocardite Infecciosa (EI) ocorre em pacientes com fatores de risco predisponentes. Sendo assim, qual das condições a seguir NÃO está diretamente associada ao desenvolvimento da doença?

A

Usuários de drogas injetáveis.

B

Prótese valvar cardíaca.

C

Imunossupressão medicamentosa.

D

Tabagismo.

E

Pacientes em hemodiálise.

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Q4169345

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Q4169345 Medicina

Em relação à definição universal de infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa correta.

A

Infarto tipo 1 – relacionado a desequilíbrio isquêmico.

B

Infarto tipo 4b – relacionado à trombose de stent.

C

Infarto tipo 2 – relacionado à ruptura de placa.

D

Infarto tipo 5 – relacionado à angioplastia com stent.

E

Infarto tipo 3 – relacionado à revascularização miocárdica.

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Q4169344

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Q4169344 Medicina

O médico cardiologista deve ter conhecimento do acometimento do sistema cardiovascular por doenças sistêmicas. Sendo assim, caso atendesse um paciente jovem com quadro de lúpus eritematoso sistêmico, qual seria a alteração cardíaca mais comum nesse grupo de pacientes?

A

Pericardite.

B

Estenose mitral.

C

Insuficiência valvar aórtica.

D

Espasmo coronariano.

E

Tamponamento cardíaco.

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Q4169341

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Q4169341 Medicina

Em criança de 3 anos sob investigação clínica devido à baixa estatura e dimorfismo facial, foram detectadas anormalidades cardíacas (miocardiopatia hipertrófica associada a sinais de pré-excitação ao eletrocardiograma de repouso). Qual é o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Williams.

B

Síndrome de Edwards.

C

Síndrome de DiGeorge.

D

Síndrome de Noonan.

E

Síndrome de Turner.

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Q4169340

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Q4169340 Medicina

Paciente, 50 anos hipertenso e tabagista irá realizar teste ergométrico para investigar doença arterial coronariana. Qual dos critérios a seguir é indicação de interrupção do exame?

A

Aparecimento de extrassístoles ventriculares pareadas.

B

Atingir 200 mmHg de pressão arterial sistólica.

C

Surgimento de estertores creptantes difusos e terceira bulha cardíaca.

D

Bloqueio atrioventricular de 1° grau.

E

Atingir pressão diastólica de 120 mmHg em paciente previamente hipertenso.

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Q4169339

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Q4169339 Medicina

Dentre as síndromes genéticas a seguir, qual delas NÃO é considerada fator de risco para ocorrência de dissecção aguda de aorta?

A

Síndrome de Ehler-Danlos.

B

Síndrome de Williams-Beuren.

C

Síndrome de Turner.

D

Síndrome de Loeys-Dietz.

E

Síndrome de Marfan.

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Q4169338

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Q4169338 Medicina

Paciente, 65 anos, portador de cardiopatia chagásica crônica e hipertensão arterial relata 2 episódios de síncope no último mês. Apresenta ecocardiograma com fração de ejeção de 55% e hipocinesia segmentar discreta; holter sem pausas ou arritmias. Qual é a melhor opção para esse paciente?

A

Indicar cateterismo cardíaco.

B

Solicitar tilt test.

C

Indicar implante de marcapasso definitivo.

D

Indicar implante de loop recorder.

E

Solicitar estudo eletrofisiológico.

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Q4169337

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Q4169337 Medicina

Em busca de uma segunda opinião sobre sua terapia anticoagulante, paciente do sexo feminino, 80 anos, 50 kg, portadora de hipertensão arterial, diabetes, fibrilação atrial permanente e estenose mitral reumática importante, está em uso de rivaroxabana 20 mg/dia. Qual seria a orientação mais adequada nesse caso?

A

Não indicaria qualquer terapia anticoagulante devido ao baixo risco de eventos tromboembólicos.

B

Trocaria rivaroxabana por varfarina.

C

Ajustaria dose de rivaroxabana para 15 mg/dia.

D

Suspenderia rivaroxabana e indicaria aspirina 100 mg/dia.

E

Trocaria rivaroxabana por apixabana com objetivo de redução eventos hemorrágicos.

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Q4169336

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Q4169336 Medicina

Gestante de 26 semanas apresenta diagnóstico prévio de prolapso de valva mitral em uso de atenolol 50 mg/dia e vai para consulta cardiológica encaminhada pelo ginecologista. Em relação à cardiopatia e gravidez, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aumento do débito cardíaco e frequência cardíaca são alterações hemodinâmicas esperadas no período gestacional.

B

No período gestacional, o atenolol não é recomendado, pois está associado à restrição do crescimento intrauterino.

C

A presença de prolapso de valva mitral em geral é bem tolerada na gestação e não apresenta riscos maiores de complicações ao feto.

D

Não é indicado o tratamento medicamentoso (estatinas e fibratos) da dislipidemia durante a gestação.

E

Gestantes com estenose mitral grave e hipertensão pulmonar são consideradas de alto risco e têm indicação de interrupção da gravidez.

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Q4169335

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Q4169335 Medicina

Criança de 9 anos apresenta palpitações, dispneia e cianose aos pequenos esforços. Ecocardiograma apresenta “atrialização do VD”, septo interatrial íntegro abaulado para esquerda e regurgitação tricúspide importante. Qual é a provável cardiopatia desse paciente?

A

Síndrome de Lutembacher.

B

Doença de Kawasaki.

C

Truncus arteriosus.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Anomalia de Ebstein.

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Q4169334

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Q4169334 Medicina

Em investigação ambulatorial de síncope aos esforços, paciente de 26 anos, apresenta ECG de repouso de ecocardiograma transtorácico normal. Ao realizar teste ergométrico, apresentou grande quantidade de extrassístoles isoladas e pareadas e presença de taquicardia ventricular bidirecional. Esses achados sugerem qual etiologia para síncope desse paciente?

A

Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.

B

Miocardiopatia chagásica.

C

Displasia arritmogênica de VD.

D

Síndrome de Brugada.

E

Embolia pulmonar.

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Q4169333

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Q4169333 Medicina

Em tratamento otimizado para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, paciente queixa-se de fraqueza, anorexia e dor abdominal. Apresenta, ao eletrocardiograma, taquicardia atrial com bloqueio AV variável. Esses achados sugerem qual das condições a seguir?

A

Hipocalcemia.

B

Intoxicação digitálica.

C

Hipercalemia.

D

Hipoxemia crônica.

E

Hipomagnesemia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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