Questões Militares
Sobre periodontia em odontologia
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São processos inflamatórios reversíveis, que podem ocorrer tanto em dentes portadores de polpa viva inflamada quanto em elementos dentários com polpa necrosada, tendo várias e distintas causas.
O texto refere-se
I. A TPS é realizada após a fase inicial de tratamento periodontal, com o objetivo de manter a saúde periodontal a longo prazo e prevenir a progressão da doença periodontal.
II. A frequência das consultas de TPS deve ser determinada unicamente pela gravidade da doença periodontal do paciente no momento do diagnóstico.
III. A terapia de suporte periodontal é composta de profilaxia periódicas e controle de placa, sem a necessidade de reavaliações clínicas ou exames radiográficos.
IV. O acompanhamento regular durante a TPS inclui a monitoração dos índices de placa, sondagem periodontal e radiografias, para garantir que a saúde periodontal seja mantida.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Com base no descrito acima, marque a opção que apresenta a técnica cirúrgica mais adequada para ganho de tecido queratinizado.
I. A mucosa peri-implantar tem características semelhantes à mucosa gengival, porém com menor espessura e menor quantidade de fibras colágenas.
II. A mucosa peri-implantar está permanentemente exposta à microbiota oral, o que aumenta sua predisposição a inflamações, como a mucosite peri-implantar.
III. A mucosa peri-implantar não apresenta a mesma capacidade de regeneração e adaptação do que a mucosa gengival ao redor de dentes naturais, devido à ausência de fibras de colágeno no seu interior.
IV. A mucosa peri-implantar é menos propensa à formação de biofilme bacteriano, o que favorece a prevenção de complicações peri-implantar.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Analise a imagem a seguir.

Carranza Periodontia Clínica. 12. ed. Página 1698.
Marque a opção que apresenta a principal limitação da gengivectomia como técnica de recontorno gengival, especialmente em casos de hiperplasia gengival associada à inflamação crônica.
Considerando os diferentes tipos de trauma oclusal e suas implicações periodontais, analise as assertivas a seguir.
I. O trauma oclusal primário ocorre quando forças oclusais excessivas são aplicadas a dentes com periodonto saudável, podendo resultar em mobilidade dentária transitória sem perda de inserção.
II. O trauma oclusal secundário ocorre em dentes com suporte periodontal reduzido, onde forças oclusais normais podem causar danos adicionais ao periodonto já comprometido.
III. O trauma oclusal, por si só, é capaz de iniciar a formação de bolsas periodontais e perda de inserção clínica, mesmo na ausência de placa bacteriana.
IV. O tratamento do trauma oclusal pode incluir ajuste oclusal, uso de dispositivos interoclusais e, em alguns casos, terapia ortodôntica para redistribuição das forças oclusais.
Estão corretas apenas as assertivas
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) Anamnese e atualização do histórico médico e odontológico: revisar e registrar quaisquer alterações na saúde geral do paciente, incluindo novos medicamentos ou tratamentos médicos recentes.
( ) Reinstrução e motivação em higiene oral: fornecer orientações personalizadas para melhorar as práticas de higiene bucal, enfatizando a importância da remoção eficaz da placa bacteriana.
( ) Exame clínico intra e extraoral: avaliar os tecidos moles e duros da cavidade oral e estruturas adjacentes, procurando por sinais de alterações patológicas ou recidivas periodontais.
( ) Procedimentos terapêuticos necessários: realizar profilaxia profissional, raspagem e alisamento radicular ou outras intervenções indicadas com base nos achados clínicos.
A sequência correta em que ocorrem as etapas é:
O processo de colonização bacteriana na cavidade oral ilustra como os primeiros microrganismos reconhecem receptores na película salivar e se aderem a eles.

LINDHE. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia. Página 506
Diante do exposto acima, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas desse processo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Bactérias associadas à doença periodontal se estabelecem em estágios mais avançados, quando o ambiente se encontra anaeróbio.
( ) Os colonizadores se ligam por meio de adesinas a receptores salivares complementares na película adquirida que cobre a superfície dos dentes por meio de ligações específicas.
( ) Bactérias começam a se ligar às bactérias já aderidas através de interações célula-célula. Isso permite a diversidade microbiana.
( ) A formação da película adquirida, seguida pela adesão de colonizadores primários como Streptococcus spp.
Considerando a descrição acima, marque a opção que apresenta as curetas corretas a serem utilizadas para raspagem supra e sugengival do elemento 16 em sua face livre e mesial, em um paciente portador de Diabetes Mellitus.
Analise a imagem a seguir, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Fonte: Tratado de periodontia Clínica e Implantodontia Oral - Introdução geral à formação da placa. Capitulo 8. página 410. Biofilmes e Cálculos Orais (Niklaus P. Lang, Andrea Mombelli e Rolf Attström).
( ) Os produtos da dieta dissolvidos na saliva são fontes significativas de nutrientes para as bactérias na placa supragengival. Quando uma bolsa periodontal profunda é formada, as condições nutricionais das bactérias mudam, pois a penetração de substâncias dissolvidas na saliva dentro da bolsa periodontal é bastante restrita.
( ) O acúmulo de placa ao longo da margem gengival resulta em uma reação inflamatória dos tecidos moles. A presença dessa inflamação tem uma profunda influência na ecologia local. A disponibilidade de componentes do líquido gengival e do sangue promove o crescimento de espécies bacterianas Gram-positivas que apresentam um potencial periodontopatogênico aumentado.
( ) Imediatamente após a imersão de superfícies duras não-descamativas no meio ambiente líquido da cavidade bucal, a adsorção de macromoléculas levará à formação de um biofilme. A adesão bacteriana a essa camada de glicoproteínas envolverá inicialmente as bactérias formadoras de placa primária, como os cocos e bastonetes facultativos Gram-negativos.
( ) A colonização inicial é realizada principalmente por cocos Gram-positivos anaeróbios facultativos, que se aderem às superfícies cobertas pela película logo após uma limpeza mecânica. Após 24 horas, a placa acumulada é composta principalmente por estreptococos, sendo o S. sanguis o mais abundante entre esses microrganismos.