Tema central: O epitélio juncional (EJ) é o epitélio não queratinizado que se adere ao dente por hemidesmossomos e membrana basal interna, formando o “epitélio de inserção” que integra a junção dentogengival. É permeável e com alto turnover, permitindo migração de neutrófilos e passagem de fluido crevicular — aspectos essenciais para a defesa.

Gabarito: C

Justificativa (C): A principal função do EJ é estabelecer e manter a interface de adesão entre gengiva e dente, garantindo selamento ao redor do dente. Essa adesão ocorre via hemidesmossomos (ligação célula–dente) e membrana basal interna, sustentando a saúde periodontal. Dimensionalmente, compõe a “largura biológica” (≈0,97 mm para o EJ, somado ao tecido conjuntivo supracrestal) e, em saúde, permanece na porção coronária do esmalte/cemento. Referências: Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe et al.; Gargiulo et al., J Periodontol 1961.

Análise das incorretas:

A — Diz que é composto apenas por células basais e “sem interação imune”. Incorreto: o EJ é estratificado não queratinizado (camadas basais e suprabasais). Interage intensamente com a imunidade: libera citocinas/defensinas e permite migração de neutrófilos e outras células, constituindo barreira dinâmica de defesa (Carranza; Lindhe).

B — Acerta a adesão por hemidesmossomos, mas afirma que não há papel defensivo por causa do “alto turnover”. Falso: o alto turnover e a descamação celular favorecem a defesa, removendo bactérias e facilitando reparo; além disso, o EJ produz mediadores e permite trânsito de leucócitos (UpToDate; Carranza).

D — Alega múltiplas camadas de queratina e imunidade à penetração bacteriana. Errado: o EJ é não queratinizado e permeável. Em inflamação, pode ulcerar e transformar-se em epitélio de bolsa, aumentando a suscetibilidade à penetração bacteriana (Lindhe; Workshop Mundial AAP 2017).

Estratégia de prova: desconfie de termos absolutos como “sem interação imune”, “não tem papel defensivo” ou “imune à penetração bacteriana”. Lembre: EJ = não queratinizado, adhesão por hemidesmossomos, permeável e com papel na defesa.

Referências essenciais: Newman & Carranza, Clinical Periodontology; Lindhe, Clinical Periodontology and Implant Dentistry; Gargiulo AW et al. Dimensions and relations of the dentogingival junction. J Periodontol. 1961; AAP/World Workshop 2017; UpToDate (Pathogenesis and host response in periodontitis).

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