Questões Militares Comentadas sobre medicina

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Q3515819 Medicina
Paciente em 1º pós-operatório de neurocirurgia apresenta, no controle de 6 horas, uma poliúria intensa. Encontra-se hidratado, hemodinamicamente estável, débito urinário de 9 ml/kg/hora, densidade urinária de 1005, sódio sérico de 128 meq/l, sódio urinário em amostra isolada de 60 meq/l. Qual é o diagnóstico?
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Q3515818 Medicina
Queda súbita de saturação de oxigênio em criança submetida a ventilação pulmonar mecânica é uma emergência que ocorre em UTI. Qual a conduta imediata a ser tomada enquanto se analisa o ocorrido?
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Q3515801 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).
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Q3515178 Medicina

Como pode ser melhorada a saúde mental na comunidade no modelo de Estratégia de Saúde da Família (ESF)?

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Q3515152 Medicina

Antonio é médico de uma UBS e recebe uma carta de um colega, representante de uma seguradora privada, solicitando informações clínicas sobre um empregado de uma empresa, que foi acompanhado por Antonio por vários anos devido a transtorno ansioso-depressivo. O empregado foi encontrado morto recentemente. A esse respeito, é correto afirmar que

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Q3515140 Medicina
Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta. 
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Q3515090 Medicina
Com relação à pancreatite aguda e suas complicações, assinale a alternativa correta. 
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Q3515087 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias hepáticas. 
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Q3514652 Medicina

Paciente do sexo masculino, 74 anos, com histórico de adenocarcinoma de próstata tratado com radioterapia há 1 ano, passa a apresentar sangramento retal intermitente em pequena quantidade. A colonoscopia evidencia mucosa retal friável, com telangiectasias e pontos de sangramento difuso entre 4 e 10 cm da borda anal, sem lesões ulceradas profundas ou sinais de neoplasia.


Considerando o quadro e as opções terapêuticas disponíveis, é correto afirmar que 

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Q3514651 Medicina

Paciente do sexo masculino, 36 anos, apresenta drenagem purulenta intermitente por orifício externo localizado a aproximadamente 5 cm da margem anal, na linha média posterior. Ao exame digital, há induração ao longo do trajeto posterior do canal anal, mas sem orifício interno visível.


Com base na regra de Goodsall-Salmon, qual é o trajeto fistuloso mais provável neste paciente? 

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Q3514650 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a doença diverticular e suas complicações. 

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Q3514649 Medicina

Em relação à obstrução intestinal causada por Ascaris lumbricoides, assinale a alternativa correta. 

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Q3514648 Medicina

Paciente do sexo feminino, 58 anos, com histórico de partos vaginais múltiplos, apresenta episódios de escape fecal para roupas íntimas e urgência evacuatória nos últimos meses. A manometria anorretal mostra pressão basal diminuída do esfíncter interno e tempo de retenção retal reduzido. A ultrassonografia endoanal não evidencia lesões anatômicas relevantes. Foi proposto tratamento conservador com reabilitação por biofeedback.


Com relação à terapia com biofeedback para incontinência anal, é correto afirmar que 

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Q3514647 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, com história de constipação crônica progressiva, distensão abdominal recorrente e episódios de fecaloma, nega sangramentos ou perda ponderal significativa. Tem como antecedente megaesôfago, tratado com miotomia. Ao exame físico, apresenta abdome globoso e timpanismo difuso. Radiografia simples de abdome mostra dilatação importante do cólon, especialmente no segmento descendente e sigmoide. A colonoscopia não ultrapassa a flexura esplênica devido à distensão e acentuada redundância colônica.


Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta sobre megacólon chagásico. 

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Q3514646 Medicina

O tratamento de primeira linha da fissura anal aguda inclui 

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Q3514645 Medicina

A principal complicação de um abscesso perianal não tratado adequadamente é: 

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Q3514644 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixas de exteriorização de mamilos hemorroidários ao evacuar, necessidade frequente de redução manual e sangramento intermitente, foi diagnosticado com hemorroidas internas grau III. Após falha do tratamento clínico, considera-se tratamento cirúrgico.


Com relação ao procedimento para prolapso e hemorroidas (PPH), é correto afirmar que 

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Q3514643 Medicina

Paciente do sexo masculino, 61 anos, no 8o dia pós-operatório de retossigmoidectomia com anastomose colorretal término-terminal, protegida por ileostomia, apresenta febre, leucocitose e dor pélvica. A tomografia de abdome com contraste revela coleção perianastomótica pequena, sem gás livre. A retossigmoidoscopia mostra deiscência parcial da anastomose com cavidade associada e exsudato purulento, sem necrose extensa. O tratamento endoscópico com sistema de vácuo foi proposto.


Sobre o funcionamento da terapia de vácuo endoscópico nesse contexto, é correto afirmar que 

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Q3514642 Medicina

A técnica de LIFT (ligation of intersphincteric fistula tract) tem como principal objetivo 

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Q3514641 Medicina

Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de fibrilação atrial crônica não anticoagulada, apresenta dor abdominal súbita, intensa e difusa há 6 horas, desproporcional ao exame físico. Nega febre ou diarreia. Está hemodinamicamente estável, mas levemente taquicárdico. O abdome é flácido, doloroso à palpação difusa, sem peritonite. Lactato elevado. A tomografia com contraste mostra redução da perfusão de alças do jejuno, sem espessamento significativo da parede intestinal.


Com base nesse quadro e na fisiopatologia do abdome agudo vascular, é correto afirmar que a 

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Respostas
401: B
402: C
403: A
404: C
405: B
406: A
407: E
408: A
409: C
410: C
411: E
412: A
413: B
414: A
415: D
416: C
417: E
418: A
419: B
420: B