Homem, 52 anos, assintomático, realiza exames de rotina que revelam elevação de transaminases (ALT 65 U/L,
AST 58 U/L). Antecedentes de transfusão de sangue em
1988 após acidente automobilístico. O teste rápido para
hepatite C (anti-HCV) resultou reagente.Em relação à conduta e ao diagnóstico da infecção pelo
vírus da hepatite C, assinale a alternativa correta.

Question

Homem, 52 anos, assintomático, realiza exames de rotina que revelam elevação de transaminases (ALT 65 U/L, 
AST 58 U/L). Antecedentes de transfusão de sangue em 
1988 após acidente automobilístico. O teste rápido para 
hepatite C (anti-HCV) resultou reagente.Em relação à conduta e ao diagnóstico da infecção pelo 
vírus da hepatite C, assinale a alternativa correta. Alternativa A: O resultado anti-HCV reagente é definitivo para 
o diagnóstico de hepatite C crônica, indicando a 
necessidade de início imediato de tratamento. Ou Alternativa B: A hepatite C aguda apresenta alto índice de cura 
espontânea, sendo a conduta aguardar 6 meses e 
repetir o teste rápido para confirmar a cronicidade. Ou Alternativa C: Pela idade (acima de 40 anos) e exposição de risco, 
o paciente deve realizar teste rápido, mas o diagnóstico definitivo é feito pela genotipagem do vírus. Ou Alternativa D: A conduta correta é solicitar a carga viral (HCV-RNA) 
para confirmar a viremia, visto que o anti-HCV ape
nas indica contato prévio com o vírus. Ou Alternativa E: O paciente deve ser vacinado imediatamente contra 
hepatite C, pois a vacina é eficaz em prevenir a progressão para cirrose.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [D] A conduta correta é solicitar a carga viral (HCV-RNA) 
para confirmar a viremia, visto que o anti-HCV ape
nas indica contato prévio com o vírus.

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