Homem de 56 anos foi submetido a CPRE por quadro
de colangite aguda secundária à colecodolitiase primária.
Durante o procedimento, foi identificada área de estenose
do colédoco médio com cálculo biliar proximal e dilatação
das vias biliares extra-hepáticas a montante. Apresenta
histórico colecistectomia prévia há 13 anos, com necessidade de exploração das vias biliares. A cateterização não
foi eficaz devido a importante angulação da região e falha
de progressão do cateter.
Nesse contexto, qual é a melhor alternativa inicial para a
drenagem biliar?