O tratamento de escolha para sífilis primária é

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Q4191179 Medicina
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado especifica sífilis primária, que integra a sífilis recente; nesse estágio, o esquema padrão é penicilina benzatina 2,4 milhões UI por via intramuscular em dose única. Assim, a alternativa A corresponde ao tratamento de escolha, enquanto o esquema de 3 doses é reservado para sífilis tardia, latente tardia ou duração ignorada.

Tema central: Tratamento da sífilis primária
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A coincide com o esquema clássico de primeira linha para sífilis primária: penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM em aplicação única. Em sífilis primária, secundária e latente recente, o tratamento de escolha é dose única, totalizando 2,4 milhões UI.
B
Errada
Está errada porque 2,4 milhões UI IM semanal por 3 semanas não é o esquema da sífilis primária. Esse regime é usado em sífilis tardia, latente tardia ou de duração ignorada.
C
Errada
Está errada porque ceftriaxona não é o tratamento de escolha para sífilis primária na formulação direta da questão. A primeira escolha segue sendo penicilina benzatina.
D
Errada
Está errada porque doxiciclina por 28 dias não corresponde ao esquema padrão da sífilis primária e não é o tratamento de escolha nesse cenário.
E
Errada
Está errada porque azitromicina 1 g em dose única não é tratamento de escolha para sífilis primária.
Pegadinha da questão
A pegadinha é confundir o esquema da sífilis primária com o da sífilis tardia e marcar 3 doses de penicilina benzatina.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique o estágio da sífilis antes de escolher o esquema.
  • Sífilis primária, secundária e latente recente usam penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM em dose única.
  • O esquema semanal por 3 semanas é para sífilis tardia, latente tardia ou duração ignorada.
  • Não considere antibiótico alternativo como tratamento de escolha se o enunciado não trouxer situação especial.

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