O teste de Tzanck é utilizado para auxiliar no diagnóstico de
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |
Q4191177
Medicina
O teste de Tzanck é utilizado para auxiliar no diagnóstico de
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O teste de Tzanck é um exame citológico de raspado da base de vesículas/erosões recentes que evidencia células gigantes multinucleadas e alterações citopáticas compatíveis com herpesvírus; por isso, no enunciado, a alternativa correta é a que aponta herpes simples/varicela-zoster.
Tema central: Teste de Tzanck
Análise das alternativas
A
Errada
Hanseníase não é investigada por teste de Tzanck. O raciocínio diagnóstico da hanseníase é clínico-epidemiológico, com apoio de avaliação neurológica, baciloscopia e/ou histopatologia conforme o caso. O Tzanck pesquisa citopatia em lesão vesicular, enquanto a hanseníase é uma micobacteriose crônica de pele e nervos periféricos.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o teste de Tzanck é classicamente útil nas lesões herpéticas. Ele é feito por esfregaço da base de vesícula recente e pode mostrar células gigantes multinucleadas e outras alterações citopáticas compatíveis com herpesvírus. Por isso, sustenta o diagnóstico de herpes simples e varicela-zoster. O ponto importante é que ele reconhece infecção herpética, embora não diferencie com precisão HSV de VZV apenas pela citologia.
C
Errada
Esporotricose é micose subcutânea e seu diagnóstico se baseia em cultura, exame micológico e/ou histopatologia. O teste de Tzanck não tem utilidade apropriada porque procura padrão citopático herpético, o que não corresponde à fisiopatologia fúngica da esporotricose.
D
Errada
Tinea capitis é dermatofitose do couro cabeludo. A propedêutica pertinente envolve exame micológico direto, cultura fúngica e, em alguns contextos, luz de Wood ou tricoscopia. O erro da alternativa é trocar método micológico por citologia de Tzanck, que não identifica dermatófitos.
E
Errada
Escabiose é diagnosticada clinicamente e pode ser confirmada pela visualização de ácaros, ovos ou cíbalos em raspado cutâneo ou por dermatoscopia. O Tzanck não tem papel porque é um exame citológico voltado a efeito viral herpético, não um exame parasitológico.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre diferentes tipos de raspado de pele: Tzanck é raspado da base de vesícula para citologia herpética, enquanto exame micológico direto e raspado para escabiose são métodos distintos e dirigidos a fungos ou parasitas.
Dica para questões semelhantes
- Associe Tzanck a lesão vesiculosa herpética e à pesquisa de células gigantes multinucleadas.
- Se a alternativa trouxer doença fúngica, parasitária ou micobacteriana, confronte com o método diagnóstico específico dessa etiologia antes de marcar Tzanck.
- Lembre que o Tzanck ajuda a reconhecer infecção herpética, mas não define sozinho qual herpesvírus está envolvido.
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