Questões Militares
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 928 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155384
Medicina
Homem de 56 anos é atendido em consulta de rotina.
O histórico é notável para estenose mitral muito sintomática, que foi reparada com uma válvula protética. Ele
retomou a atividade física e busca manter sua saúde
atual. Ele deseja aconselhamento sobre procedimentos
futuros e possíveis riscos de infecção.
Constitui o procedimento que justifica a profilaxia antibiótica para prevenir endocardite nesse paciente:
Constitui o procedimento que justifica a profilaxia antibiótica para prevenir endocardite nesse paciente:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155383
Medicina
Homem de 75 anos com histórico de diabetes mellitus
tipo 2 há cerca de 30 anos é avaliado em consulta de
retorno. O histórico também é relevante para doença
renal crônica estágio G3b, doença arterial coronariana,
fibrilação atrial, hipertensão arterial, dislipidemia, neuropatia diabética e retinopatia diabética leve. O tratamento atual é: insulina glargina (80 UI/dia); metformina
(1.000 mg/dia); empagliflozina (25 mg/dia); glipizida
(10 mg/dia). Além disso, a semaglutida (1mg/semana)
foi iniciada na última consulta. O paciente verifica a glicemia capilar principalmente pela manhã e relata que
os valores geralmente ficam entre 180 e 190 mg/dL.
O valor atual da hemoglobina glicada (HbA1c) é 7,5%.
Ele descreve episódios de suores noturnos, que ocorrem
uma vez por semana, e relata ter perdido 6,8 kg desde o
início da semaglutida. O IMC atual é 29,5 kg/m2.
Considerando as evidências científicas atuais, a próxima melhor conduta no manejo desse paciente é:
Considerando as evidências científicas atuais, a próxima melhor conduta no manejo desse paciente é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155381
Medicina
Em relação à doença celíaca, o teste recomendado para
triagem, em caso de suspeita da condição, é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155380
Medicina
Homem de 47 anos inicia um regime de interferon alfa
para hepatite C crônica. Três meses depois, relata palpitações, tremores de extremidades e perda de peso de
2,3 kg. Não há desconforto ocular, problemas de visão
ou dor cervical. Frequência cardíaca: 108 bpm. Tireoide:
sem dor, nódulos ou sopro; peso estimado de 25 gramas.
Exames séricos: TSH < 0,01 mU/L (normal: 0,5 a 4,5);
T4 livre: 2,4 ng/dL (normal: 0,8 a 1,8); título de anticorpos
anti-TPO: 230 UI/mL (normal: < 2,0 UI/mL). Captação de
iodo radioativo em 24 horas: 0,4%.
O hepatologista interrompe o interferon alfa. A próxima conduta que deve ser recomendada agora é:
O hepatologista interrompe o interferon alfa. A próxima conduta que deve ser recomendada agora é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155379
Medicina
Mulher de 23 anos é levada ao pronto-socorro após
passar mal em um show de rock. Ao exame físico, ela
apresenta parestesias periorais e espasmos carpopodais. Constitui a mais provável explicação para essa
condição:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155378
Medicina
Mulher de 35 anos realiza exames laboratoriais de rotina,
para um exame admissional de emprego, que revelam:
leucócitos: 5.100/mm3; hemoglobina: 12,7 g/dL; creatinina: 1,0 mg/dL. O exame de urina mostra bactérias 2+/4,
sem leucocitúria; urocultura: crescimento de Escherichia
coli com mais de 100.000 unidades formadoras de colônias. Ela teve infecções urinárias ocasionais no passado, mas nenhuma no último ano. No geral, seu histórico
médico é negativo, em uso apenas de anticoncepcional
oral. O beta-HCG urinário é negativo. Os sinais vitais
e o exame físico são normais. A melhor conduta nessa
paciente é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q4155377
Medicina
Homem de 64 anos apresenta quadro de 6 horas de
evolução com fraqueza no lado direito do corpo e fala
“arrastada” persistentes. O histórico é relevante para
hipertensão arterial e diabetes tipo 2, em uso de metformina e lisinopril. Sinais vitais: pressão arterial:
206 × 108 mmHg; frequência cardíaca: 75 bpm. Glicemia capilar: 135 mg/dL. O exame neurológico confirma
a hemiparesia direita e disartria; o restante do exame
é normal. Hemograma, eletrólitos, função renal e
coagulograma são normais. Eletrocardiograma: sem
alterações. A tomografia de crânio mostra uma área de
isquemia discreta sem hemorragia associada. Nesse
momento, a intervenção mais importante é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149976
Medicina
Em relação ao ECG, qual alternativa abaixo demonstra a alteração clássica associada ao tamponamento cardíaco?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149972
Medicina
Paciente de 48 anos, apresentando IAM com supra ST de V1-V6, há 45 minutos, desde a apresentação dos sintomas.
Hospital dispõe do serviço de hemodinâmica em tempo integral. Qual a conduta recomendada?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149966
Medicina
Paciente de 59 anos, apresentando episódios de dor torácica atípica intermitente. Exames realizados:
● Teste ergométrico (esteira): finalizada no estágio 8; apresentando dor torácica atípica no pico, com redução de ST de 1mm em V5–V6 (horizontal) no esforço máximo; pressão arterial e frequência adequadas.
● MAPA 24h: média pressórica 24h de 138/86 mmHg; perfil noturno com queda <10% (nocturnal non-dipper).
● Holter 24h: episódios de taquicardia supraventricular não sustentada (6–8 batimentos), numerosas extrasístoles ventriculares isoladas (1,5% do total), sem pausas significativas.
● Cintilografia miocárdica de perfusão (SPECT) com estresse farmacológico: defeito reversível moderado em território anterior envolvendo aproximadamente 12% da massa miocárdica.
● Angiotomografia coronariana (AngioTC): aterosclerose coronariana com calcificação moderada, estenose de aproximadamente 65% no terço médio da DA; FFR-CT: 0,81.
● Ecocardiograma transtorácico: FEVE 54%, sem valvopatias significativas; RMC (ressonância) prévia: ausência de realce tardio de contraste (LGE negativo).
Com base nesses achados integrados, qual interpretação diagnóstica e estratégia terapêutica é a mais adequada?
● Teste ergométrico (esteira): finalizada no estágio 8; apresentando dor torácica atípica no pico, com redução de ST de 1mm em V5–V6 (horizontal) no esforço máximo; pressão arterial e frequência adequadas.
● MAPA 24h: média pressórica 24h de 138/86 mmHg; perfil noturno com queda <10% (nocturnal non-dipper).
● Holter 24h: episódios de taquicardia supraventricular não sustentada (6–8 batimentos), numerosas extrasístoles ventriculares isoladas (1,5% do total), sem pausas significativas.
● Cintilografia miocárdica de perfusão (SPECT) com estresse farmacológico: defeito reversível moderado em território anterior envolvendo aproximadamente 12% da massa miocárdica.
● Angiotomografia coronariana (AngioTC): aterosclerose coronariana com calcificação moderada, estenose de aproximadamente 65% no terço médio da DA; FFR-CT: 0,81.
● Ecocardiograma transtorácico: FEVE 54%, sem valvopatias significativas; RMC (ressonância) prévia: ausência de realce tardio de contraste (LGE negativo).
Com base nesses achados integrados, qual interpretação diagnóstica e estratégia terapêutica é a mais adequada?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149957
Medicina
Militar de 49 anos, IAM com supra ST ínfero-posterior, com início dos sintomas há 45 min. Base aérea sem
hemodinâmica disponível. ECG: supra 2mm em DII, DIII, aVF e infra em V1–V3. PA 118/72, FC 92, sem sinais de IC.
Segundo diretrizes, qual deve ser a conduta imediata?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149956
Medicina
Homem de 58 anos, apresentando dor torácica típica há 1h. ECG: supraST 3 mm de V2–V4 + infra em parede inferior.
Laboratório inicial: Troponina T = 233 ng/L (VR <14). CAT de urgência com estenose crítica em artéria descendente
anterior proximal; fluxo TIMI 0. ICU: Killip I.
Qual conduta adjunta é essencial no intra-procedimento?
Qual conduta adjunta é essencial no intra-procedimento?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149955
Medicina
Mulher de 67 anos, apresentando angina estável (CCS II). Ecocardiograma: FEVE 48%. AngioTC coronariana:
● Estenose de 72% em artéria descendente anterior proximal
● FFR-CT: 0,74
● Escore de cálcio: 780
● Miocárdio: sem fibrose na RM cardíaca
Qual conduta é padrão segundo ESC 2024 CCS?
● Estenose de 72% em artéria descendente anterior proximal
● FFR-CT: 0,74
● Escore de cálcio: 780
● Miocárdio: sem fibrose na RM cardíaca
Qual conduta é padrão segundo ESC 2024 CCS?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149954
Medicina
Homem de 69 anos, portador de cardiomiopatia dilatada não isquêmica, FEVE 28%. Após 4 meses de terapia otimizada
(sacubitril/valsartana + beta-bloqueador + antagonista da aldosterona + inibidor da SGLT2), Holter evidencia poucos
episódios de TVNS (máx. 8 batimentos). BNP 1450 pg/mL. ECG mostra QRS com duração de 168ms e morfologia
típica de BRE.
Ecocardiograma:
● tempo de ativação mecânica do ventrículo esquerdo: 180 ms,
● strain cardíaco com GLS (Global Longitudinal Strain): –8%,
● dissincronia intraventricular evidente.
O centro dispõe de estimulação fisiológica (His-bundle pacing e Left bundle branch pacing - LBBP). Qual é a estratégia de dispositivo mais apropriada, considerando as diretrizes atuais?
Ecocardiograma:
● tempo de ativação mecânica do ventrículo esquerdo: 180 ms,
● strain cardíaco com GLS (Global Longitudinal Strain): –8%,
● dissincronia intraventricular evidente.
O centro dispõe de estimulação fisiológica (His-bundle pacing e Left bundle branch pacing - LBBP). Qual é a estratégia de dispositivo mais apropriada, considerando as diretrizes atuais?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q4149951
Medicina
Um homem de 54 anos, diabético, coronariopata, com LDL inicial de 162 mg/dL, está em uso de rosuvastatina 40mg
+ ezetimiba 10 mg há 3 meses. LDL atual = 78 mg/dL, Lp(a) = 68 mg/dL e triglicérides = 185 mg/dL. CACscore = 520
(alto risco). Segundo as diretrizes atuais, qual é a meta terapêutica e conduta recomendada?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |
Q4148273
Medicina
Paciente do sexo feminino, 72 anos, agendada para artroplastia total de joelho eletiva, portadora de DPOC moderada
e hipertensão arterial sistêmica, em acompanhamento regular, em uso contínuo de broncodilatadores inalados e anti
hipertensivos. Refere limitação para esforços moderados, como caminhar longas distâncias, porém encontra-se
clinicamente estável, sem exacerbações recentes, sem necessidade de oxigenoterapia domiciliar e sem sintomas em
repouso.
Com base nesse cenário, analise as afirmativas a seguir, informando verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) Trata-se de uma paciente com doença sistêmica grave, associada à limitação funcional significativa.
( ) A ausência de sintomas em repouso e a estabilidade clínica afastam a classificação ASA IV.
( ) O quadro clínico descrito é compatível com a classificação ASA III.
( ) A presença de limitação funcional, por si só, caracteriza a paciente como ASA II. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) Trata-se de uma paciente com doença sistêmica grave, associada à limitação funcional significativa.
( ) A ausência de sintomas em repouso e a estabilidade clínica afastam a classificação ASA IV.
( ) O quadro clínico descrito é compatível com a classificação ASA III.
( ) A presença de limitação funcional, por si só, caracteriza a paciente como ASA II. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |
Q4148259
Medicina
Em relação à regulação sérica de potássio no organismo é correto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica |
Q4148200
Medicina
Paciente apresenta quadro de espasmos coronarianos, com placas ateromatosas, sem relação com aumento da
demanda (esforço físico, emoções etc.). Responde bem a agentes vasodilatadores. Ao ECG, apresenta
supradesnivelamento do segmento ST, indicando isquemia transmural. Sobre o caso apresentado, marque a
alternativa correta quanto ao diagnóstico.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |
Q4144394
Medicina
Quanto ao edema macular cistoide (EMC), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida,
marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O EMC resulta da acumulação de fluido nas camadas plexiforme interna e nuclear externa da retina.
( ) Em casos avançados pode ser detectado buraco lamelar.
( ) Quando ocorre após a cirurgia de facoemulsificação é conhecido como Síndrome de Irvine-Gass.
( ) Na maior parte dos casos é sintomático.
( ) O EMC resulta da acumulação de fluido nas camadas plexiforme interna e nuclear externa da retina.
( ) Em casos avançados pode ser detectado buraco lamelar.
( ) Quando ocorre após a cirurgia de facoemulsificação é conhecido como Síndrome de Irvine-Gass.
( ) Na maior parte dos casos é sintomático.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |
Q4144281
Medicina
Paciente idoso apresentou perda súbita e temporária da memória anterógrada e retrógrada, repetindo perguntas, alerta,
cooperativo e com identidade própria intacta, que se resolveu em menos de 24 horas. O exame neurológico é normal.
A ressonância magnética realizada 24–48 horas após o evento, provavelmente, revelará:
A ressonância magnética realizada 24–48 horas após o evento, provavelmente, revelará:
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