Questões Militares de Medicina - Clínica Médica Humana

Mulher de 18 anos, com histórico de síndrome nefrótica (proteinúria de 10 g/dia) devido a doença de lesão mínima idiopática, é tratada com prednisona oral por 9 semanas, há 2 anos, obtendo boa resposta (proteinúria de 250 mg/dia). Nessa época, a prednisona foi lentamente reduzida para 5 mg em dias alternados, depois suspensa. Ela faz uso de enalapril (2,5 mg/dia) e não tem hipertensão arterial. Após 2 anos de remissão, ela evolui com edema periférico e proteinúria de 6,5 g/dia. A creatinina de agora é 0,9 mg/dL.

Qual é o achado urinário mais sugestivo de recidiva da doença de base, em detrimento de outras causas?

Em relação aos tumores carcinoides de pulmão, é correto afirmar:

Paciente de 60 anos apresenta aumento de enzimas hepáticas e hepatite C é diagnosticada. A biópsia hepática mostra fibrose em ponte e formação de nódulos.

Nessa circunstância, qual é o tipo de célula que é ativada na progressão da fibrose? 

Homem de 55 anos com hipertensão grave e resistente foi submetido a uma avaliação bioquímica adicional para descartar causas secundárias potencialmente tratáveis para sua pressão arterial elevada. Exames de sangue realizados: aldosterona aleatória: 55 pmol/L (normal: 140 a 840); atividade da renina plasmática: 0,1 pmol/mL/h (normal: 0,5 a 2,0).

Nesse paciente, a patologia de base mais provável é:

Homem de 24 anos se apresenta para avaliação de três episódios de pancreatite aguda nos últimos 2 anos. Ele não bebe álcool nem toma nenhum medicamento. Até agora, seu exame não foi revelador, incluindo ultrassom normal do quadrante superior direito, triglicerídeos normais e testes genéticos normais. A colangiopancreatografia por ressonância magnética revela pâncreas divisum (PD).

É correto afirmar acerca dessa condição: