Questões Militares Sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 826 questões

Q3873799 Medicina
Sobre a abordagem da síncope em serviços de emergência, marque a afirmação CORRETA. 
Alternativas
Q3873798 Medicina
Um paciente de 50 anos, etilista crônico, é internado por desidratação e vômitos persistentes. Na admissão, apresentava glicemia capilar de 56 mg/dl, recebendo prontamente infusão endovenosa de glicose hipertônica. Após 24 horas, evoluiu com confusão mental, ataxia e nistagmo horizontal bilateral.

Sobre o quadro descrito, marque a afirmação CORRETA.
Alternativas
Q3873797 Medicina
Sobre o manejo da dor em pacientes em Cuidados Paliativos, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3873795 Medicina
Sobre o Diabetes Mellitus, seu tratamento e suas complicações, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3873793 Medicina
Uma paciente de 27 anos com histórico de Transtorno de Ansiedade chega ao pronto atendimento após episódio de palpitações e síncope. No momento da avaliação, encontrava-se assintomática. O eletrocardiograma (ECG) realizado foi o seguinte:

Q24.png (662×272)

Diante desse caso, qual a conduta CORRETA?
Alternativas
Q3873792 Medicina
Um paciente de 54 anos, sem histórico prévio de doenças, procura o pronto atendimento com quadro de dor torácica iniciada há cerca de 12 horas e que evoluiu com melhora espontânea. No momento da avaliação, encontrava-se assintomático e o exame físico não mostrava alterações significativas. O eletrocardiograma realizado era o seguinte:

Q23.png (634×324)

Diante das informações acima, qual deve ser a conduta CORRETA adotada pelo médico plantonista?
Alternativas
Q3873791 Medicina
Um paciente de 44 anos, previamente hígido, procura atendimento por dor torácica há 3 dias, de forte intensidade, localizada em região precordial. Há piora da dor ao decúbito dorsal e melhora ao sentar-se e inclinar-se para frente. Refere febre baixa e mal-estar há 3 dias. Exame físico sem alterações relevantes, exceto pela presença de atrito pericárdico.

Sobre o caso acima, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3873786 Medicina
Em relação a pacientes com ascite, analise as afirmativas abaixo e marque V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) São condições que facilitam a ocorrência de Peritonite Bacteriana Espontânea: deficiência de complemento sérico, aumento de opsoninas e diminuição da função de macrófagos.
( ) São fatores de risco para a ocorrência Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE): Cirrose com Child C, PBE prévia, proteínas totais do líquido ascítico menor que 1 g/dL, sangramento gastrointestinal agudo e infecção urinária.
( ) O diagnóstico de Peritonite Bacteriana Espontânea depende da punção do líquido ascítico. A Razão Normalizada Internacional (RNI) maior que 2,5 não é contraindicação para a realização da punção.
( ) A definição clássica de PBE presume, além da ascite com presença de mais de 250 leucócitos, a presença de cultura positiva monomicrobiana (apenas 1 microrganismo na cultura).

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3872799 Medicina
Leia atentamente os textos abaixo e, em seguida, responda à questão proposta.


Texto I


Inovações na Saúde Digital: Telemedicina e Suas Aplicações Futuras


A telemedicina está revolucionando a maneira como os cuidados de saúde são prestados em todo o mundo. Com a rápida adoção de tecnologias digitais, a medicina a distância tornou-se uma solução viável e eficiente, especialmente durante a pandemia de COVID-19, quando o distanciamento social e a sobrecarga dos sistemas de saúde exigiram alternativas mais acessíveis e seguras.


Embora a telemedicina já existisse em uma forma rudimentar há algumas décadas, as inovações tecnológicas recentes impulsionaram seu desenvolvimento, tornando-a um dos pilares da saúde digital.


O principal benefício da telemedicina é a ampliação do acesso a serviços de saúde, especialmente em áreas remotas ou subatendidas. Pacientes que antes enfrentavam barreiras geográficas ou econômicas agora podem acessar consultas médicas, diagnósticos e tratamentos sem sair de casa. Além disso, a telemedicina permite um acompanhamento mais contínuo de condições crônicas, oferecendo maior conveniência e controle sobre os cuidados com a saúde.


No entanto, as inovações tecnológicas estão elevando o potencial da telemedicina para um novo patamar. Ferramentas de inteligência artificial (IA) estão sendo integradas para auxiliar médicos no diagnóstico de doenças, oferecendo análises rápidas e precisas com base em grandes volumes de dados clínicos.


Além disso, os dispositivos de monitoramento remoto, como sensores de saúde vestíveis e aplicativos de smartphone, permitem o acompanhamento em tempo real dos sinais vitais e condições de saúde dos pacientes, criando um ambiente de cuidados mais proativo e personalizado.


A realidade virtual (VR) e a realidade aumentada (AR) também estão começando a desempenhar um papel significativo no treinamento médico e na simulação de cirurgias a distância.


Com essas ferramentas, estudantes de medicina podem aprender técnicas complexas de forma interativa e prática, enquanto cirurgiões experientes podem orientar procedimentos remotamente, auxiliando médicos em tempo real, independentemente da localização geográfica.


O futuro da telemedicina promete um cuidado ainda mais integrado e eficiente. A interoperabilidade entre diferentes plataformas de saúde, a segurança dos dados e a evolução da regulamentação são desafios importantes, mas as inovações continuam a abrir caminhos para um sistema de saúde mais inclusivo e centrado no paciente. 


Para os jovens acadêmicos, essa é uma área de crescente relevância, oferecendo novas oportunidades de aprendizado e desenvolvimento profissional, além de um impacto positivo direto na sociedade.


[...]


CENTRO UNIVERSITÁRIO CENTRAL PAULISTA. Inovações na Saúde Digital: Telemedicina e Suas Aplicações Futuras. (Texto adaptado) 14 de fev. 2025. Disponível em: https://www.unicep.edu.br. Acesso em: 5 de nov. de 2025.



Texto II


O Saúde Online IPSM é um Serviço de Telessaúde pensado para facilitar o acesso dos nossos beneficiários à saúde. O objetivo é acompanhar você em qualquer lugar, ofertando um serviço de atendimento de urgência ou com especialista, a qualquer hora, em todo o território nacional, de maneira simples e segura.


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INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DOS SERVIDORES MILITARES DO ESTADO DE MINAS GERAIS. Saúde 24 horas (Texto adaptado). Disponível em: https://www.ipsm.saude24h.com.br/. Acesso em: 5 de nov. de 2025.
Após a leitura do texto I, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4155406 Medicina
Mulher de 59 anos é avaliada com dispneia e tosse que já dura 5 anos. Refere que está ficando cada vez mais ofegante e não consegue subir um lance de escadas sem descansar. Ela não apresenta dor torácica, dispneia paroxística noturna, febre, calafrios ou perda de peso. O histórico é positivo para hipertensão arterial, obesidade e tabagismo de 35 maços/ano. Exame físico: temperatura: 36,7  ºC; frequência cardíaca: 75 bpm; frequência respiratória: 21 irpm; pressão arterial: 158  ×  82 mmHg; saturação de oxigênio é de 94% em repouso e atinge um nadir de 90% com atividade; ausculta pulmonar: sons respiratórios grosseiros bilateralmente, mas sem sibilos ou crepitações. A radiografia de tórax é significativa para marcas pulmonares proeminentes nas bases. Os testes de função pulmonar mostram: relação VEF1/CVF de 0,60; VEF1 de 65%.

Qual é a intervenção de longo prazo mais eficaz para essa paciente?
Alternativas
Q4155403 Medicina
Homem de 66 anos relata falta de ar progressiva e crescente nos últimos 2 anos. Recentemente, tem tido problemas para trabalhar, pois tem diminuído a resistência para qualquer atividade física. A radiografia de tórax demonstra faveolamento pulmonar. A prova de função pulmonar mostra: diminuição da capacidade vital e da difusão; redução dos volumes pulmonares totais; a relação entre volume expiratório forçado em 1 segundo e capacidade vital forçada (VEF1/CVF) é normal.

Nesse paciente, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q4155402 Medicina
Homem de 63 anos apresenta falta de ar crescente nos últimos anos. Ele não fuma e trabalhou por muitos anos em uma fábrica que produzia lâmpadas fluorescentes. Ao exame físico, encontram-se granulomas na pele e na conjuntiva. Uma radiografia de tórax mostra evidências de infiltrados parenquimatosos e edema intra-alveolar, com linfadenopatia mediastinal.

Constitui o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q4155401 Medicina
Homem de 43 anos relata 3 dias de dor torácica localizada centralmente e que irradia para o lado direito do pescoço. A dor piora com a respiração profunda e melhora quando ele se senta. Ele teve uma infecção do trato respiratório superior há cerca de 2 semanas, que se resolveu sem tratamento. Não há comorbidades. Exame físico: temperatura: 37,7ºC; pressão arterial: 125  ×  80 mmHg; frequência cardíaca: 84 bpm; atrito na borda esternal esquerda, melhor audível quando ele se inclina para frente. Eletrocardiograma: alterações difusas de segmento ST. Ecocardiograma: fração de ejeção de 50%; sem anormalidades regionais de movimento da parede; função valvar normal; pequeno derrame pericárdico.

Qual é o próximo passo mais adequado nesse paciente? 
Alternativas
Q4155400 Medicina
Mulher de 65 anos, com histórico de diabetes tipo 2, hipertensão arterial e infarto do miocárdio da parede anterior há 5 anos, apresenta quadro de dispneia progressiva subaguda. No momento, apresenta dispneia em repouso e está confinada em casa devido aos seus sintomas. Medicações em uso: doses plenas de empagliflozina, losartana e carvedilol e aspirina infantil. Refere ter tido angioedema com enalapril. Exame físico: afebril. frequência cardíaca: 62 bpm; frequência respiratória: 18 irpm; pressão arterial: 118  ×  75 mmHg; saturação de oxigênio: 90% em ar ambiente; há estertores bibasais, com sibilos expiratórios dispersos; edema depressível simétrico 2+/4 nas extremidades inferiores. Eletrocardiograma: ondas Q e inversões da onda T de V1 a V4. Radiografia de tórax: cardiomegalia e congestão da vasculatura pulmonar. Ecocardiograma prévio de 1 ano mostra fração de ejeção de 30%, com anormalidades na movimentação da parede anterior. Hemograma, eletrólitos e função renal são normais.

Considerando as evidências científicas, constitui a intervenção mais importante na redução de desfechos cardiovasculares de longo prazo:
Alternativas
Q4155399 Medicina
Homem de 40 anos apresenta quadro de tosse e “queimação no peito” há cerca de 5 a 6 meses. A dor torácica é intermitente e não está relacionada às refeições. Os gatilhos para os sintomas incluem consumo de álcool e deitar-se na cama. Ele não apresenta disfagia ou odinofagia. Refere que tentou carbonato de cálcio e ranitidina conforme necessário, com alívio mínimo dos sintomas. Não há tabagismo, perda de peso, fezes escuras ou com sangue. Ele não tem antecedentes de alergias sazonais, lacrimejamento ocular, espirros, dispneia ou diagnóstico prévio de asma. O histórico é significativo para hipertensão, que é controlada com losartana e anlodipino. O exame físico não apresenta alterações.

Constitui o próximo melhor passo no manejo desse paciente:
Alternativas
Q4155395 Medicina
Mulher 27 anos retorna ao serviço de saúde com queixas constantes de gotejamento pós-nasal, congestão e pressão facial nas últimas 6 semanas. Ela recebeu 2 ciclos de terapia antibiótica com amoxicilina-clavulonato e azitromicina, mas seus sintomas persistiram. Ela está afebril e, de resto, parece bem.

Qual das seguintes opções é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q4155394 Medicina
Paciente de 77 anos está acompanhada de sua filha, que está preocupada com o risco de quedas da mãe, pois ela costuma ficar sozinha em casa. Qual teste pode ser realizado facilmente no consultório para ajudar a identificar idosos com maior risco de quedas?
Alternativas
Q4155393 Medicina
Homem de 47 anos é levado ao pronto-socorro após ser encontrado vagando na rua murmurando. Sinais vitais: pressão arterial: 150  ×  75 mmHg; frequência cardíaca: 110 bpm; frequência respiratória: 16 irpm; temperatura: 38,1  ºC; saturação de oxigênio: 99% em ar ambiente. Exame físico: o paciente está confuso, com fala arrastada; as pupilas estão dilatadas e o rosto está ruborizado; suas membranas mucosas e pele estão secas. A glicemia capilar é normal.

Nessa circunstância, é correto afirmar que o paciente apresenta uma síndrome
Alternativas
Q4155391 Medicina
Homem de 43 anos apresenta quadro de cefaleia holocraniana súbita e intensa de 15 horas de evolução. Nega fraqueza associada, visão dupla, tontura, náusea, vômito ou fono/fotofobia. Não há histórico prévio de cefaleia. Exame físico: consciente, orientado, referindo cefaleia intensa; pressão arterial: 144  ×  90 mmHg; temperatura: 37,2  ºC; o exame neurológico é negativo para déficit motor focal ou déficit sensorial; não se observa rigidez na nuca; nervos cranianos estão intactos. A tomografia de crânio sem contraste é negativa para isquemia ou hemorragia.

Qual é a próxima intervenção mais adequada?
Alternativas
Q4155390 Medicina
Mulher de 24 anos comparece ao serviço de saúde para um exame de rotina. Ela relata histórico de sangramento menstrual intenso desde a menarca. Sua mãe apresentou sintomas semelhantes. Após questionamentos adicionais, ela afirma ter episódios de epistaxe, aproximadamente, a cada 2 semanas, e tendência a apresentar hematomas com facilidade. O exame físico não apresenta alterações. Exames de sangue: hemoglobina: 7,9 g/dL; VCM: 69 fL; leucócitos: 7.250/mm3; plaquetas: 230.000/mm3; tempo de protrombina e de tromboplastina parcial ativado são normais; painel hepático, incluindo bilirrubina, é normal.

Nessas circunstâncias, o exame diagnóstico mais apropriado a ser solicitado é:
Alternativas
Respostas
121: A
122: C
123: A
124: C
125: B
126: C
127: D
128: A
129: B
130: B
131: E
132: D
133: C
134: A
135: D
136: A
137: C
138: B
139: B
140: E